Vasculitis Flashcards
Vasculitis de pequeño vaso
PAM
Churg-Strauss
Wegener
Scholein-Henoch
Crioglobulinemia
Vasculitis de mediano vaso
PAN
Kawasaki
Buerger
Vasculitis de grandes vasos
Arteritis de células gigantes
Arteritis de Takayasu
Vasculitis con granulomas
Churg-Strauss
Wegener
Arteritis de células gigantes
Arteritis de Takayasu
Vasculitis con necrosis fibrinoide
PAN
PAM
Churg-Strauss
Wegener
Vasculitis leucocitoclasia más importantes
Scholein-Henoch
Crioglobulinemia
Behçet
AP y autoinmunidad PAN vs. PAM
PAN –> Mediano vaso, aneurismas, lesiones en distintos estadios, ANCA negativo
PAM –> Pequeño vaso, NO aneurismas, lesiones en mismo estadio, P-ANCA +
Clínica PAN VS. PAM
PAN –> VHB, VHC, tricoleucemia, anfetaminas; No Afecta Pulmón, Riñón HTA, mononeuritis múltiple, cuadros suboclusivos, dolor testicular
PAM –> HeMorragia alveolar, Riñón GMN RP tipo III, púrpura palpable más frecuente
Tratamiento PAN
GC 1mg/kg/día +/- ciclofosfamida
Tratamiento PAM y Wegener
Daño orgánico o amenaza vital –> GC 1mg/kg/día + Clclofosfamida/Rituximab –> GC bajas dosis + Rituximab
Leve –> GC 1mg/kg/día + Metrotrexato (o MMF) –> GC bajas dosis + Metrotrexato (o MMF o AZA)
Avacopan
Fármaco para casos graves de PAM y Wegener refractarios a tto
Churg-Straus VS. Wegener
C-S –> AP asma, Infiltrados NO cavitados migratorios, muerte Cardíaca (IAM), p-ANCA +, eosinófilos
W–> AP ORL (sinusitis), Infiltrados cavitados NO migratorios, muerte Renal (GMN), c-ANCA +
Tratamiento Churg-Strauss
Grave –> GC 1mg/kg/día + Ciclofosfamida/Rituximab –> GC bajas dosis + MMF/AZA/MTX
Leve –> GC 1mg/kg/día + Mepolizumab –> GC bajas dosis + Mepolizumab
Arteritis de células gigantes VS. Arteritis de Takayasu
Céls gigantes –> mujer anciana raza blanca, afectación temporal (tb aorta), dx biopsia, VSG muy elevada
Takayasu –> mujer joven asiática, afectación subclavia, dx angioRM
Clínica arteritis céls gigantes
Cefalea hemicránea
Polimialgia reumática
NOIA arterítica
Aneurisma de aorta torácica
