TEP

Question 1

Joroba de Hampton

Answer 1

TEP

Question 2

Causa más frecuente de muerte en TEP

Answer 2

Disfunción ventrículo derecho

Question 3

Disnea brusca + Taquicardia + Taquipnea

Answer 3

Sospechar TEP

Question 4

Signos de infarto pulmonar

Answer 4

Hemoptisis y febrícula
Joroba de Hampton

Question 5

ECG típico TEP

Answer 5

S1Q3T3
BRD reciente comienzo

Question 6

Rx típicas TEP

Answer 6

Joroba de Hampton
Líneas de Westmark
Amputación del hilio

Question 7

Diagnóstico de TEP

Answer 7

Si inestabilidad HD –> AngioTC + Reperfusión
Si estable –> Valorar probabilidad
–> Alta: administrar primera dosis de heparina + Prueba de imagen –> AngioTC de elección
–> Baja: D-dímero (negativo descarta dx)

Question 8

Pruebas de imagen en TEP

Answer 8

AngioTC: De elección
Gammagrafía V-P: de elección en insuficiencia renal
Angiografía: gold standard
ECO multiórgano: alto VPP y VPN

Question 9

TEP y embarazo

Answer 9

1º D-dímero
2º Si positivo –> ECO doppler MMII o multiórgano
3º Si negativo –> Revisar Rx tórax
–> Si normal: Gammagrafía de perfusión
–> Si alterada: AngioTC

Question 10

Tratamiento TEP

Answer 10

Si inestable –> Fibrinolisis (2ªE trombectomía)
Si estable –> HBPM, HNF en gordos, insuficiencia renal o alto riesgo de sangrado (2ªE filtro vena cava)
Anticoagulación secundaria –> ACOD (2ªE acenocumarol + Heparina 5d)