TIROIDITE SUBACUTA LINFOCITARIA, INDOLORE Flashcards
CLINICA
aumento del volume ghiandolare (gozzo)
- o segni di lieve ipertiroidismo
- o con entrambi
EPIDEMIOLOGIA
Può insorgere in qualsiasi età
- soggetti adulti di mezza età
- prevalentemente nelle donne
TIPO PARTICOLARE DI TIROIDITE INDOLORE
- può insorgere in periodo post partum, nel 15% dei casi
PERCHE T. INDOLORE E POST PARTUM SONO VARIANTI DI HASHIMOTO?
maggior
parte dei pazienti ha in circolo anticorpi della perossidasi antitiroidea o una
storia familiare di altre patologie autoimmuni,
EVOLUZIONE POSSIBILE
⅓ dei casi può evolvere all’ipertiroismo conclamato
- Fino a un terzo del casi può evolvere col tempo all’ipotiroidismo conclamata,
MORFOLOGIA
I tiroide appare pressocchè normale
CARATTERISTICHE ISTOLOGICHE
I tiroide appare pressocchè normale
2 Infiltrazione lintocitaria con centri germinativi iperplastici aIl ‘interno ghiandola
DIFFERENZA CON TIROIDITE DI HASHIMOTO
non si osservano
fibrosi e metaplasia a cellule di Hurthle.
EVOLUZIONE CLINICA
I Individui affetti possono avere gozzo indolore
2 o ipertiroidismo conclamato transitorio o entrambi
3 Prima della guarigione. alcuni pazienti passano da uno stato di ipertiroidismo a uno di
ipertiroidismo
4 può somigliare alla malattia di Graves-Basedow,
5 un terzo degli individui colpiti progredisce verso I’ ipotiroidismo conclamato nel giro di dieci
anni.
FORME MENO COMUNI DI TIROIDITE
tiroidite di Riedel
TIROIDITE DI RIEDEL CARATTERISTICHE
- rara forma
- eziologia sconosciuta
- caratterizzata da estesa fibrosi a carico della tiroide e delle strutture cervicali adiacenti
EZIOLOGIA TIROIDITE SUB ACUTA
La presenza in circolo di anticorpi antitiroidei nella maggior
parte dei pazienti suggerisce un un’eziologia autoimmune
COSA PUO’ SIMULARE TUMEFAZIONE GHIANDOLARE DURA
- carcinoma tiroideo.
- può essere associata a fibrosi idiopatica in altre sedi corpore, come il retroperitoneo
