Système digestif 2

Question 1

Le tube digestif comporte quoi?

Answer 1

L’œsophage
L’estomac
L’intestin grêle (duodénum, jéjunum, iléon)
Le colon avec l’appendice vermiforme
Le canal anal

Question 2

Qu’est-ce qui fait suite au pharynx?

Answer 2

Oeasophage = un long tube musculeux qui mène le bol alimentaire de la bouche à l’estomac où la digestion principale se fera

Question 3

L’oesophage a besoin de …

Answer 3

-Une protection mécanique contre le bol alimentaire encore grossier
-Une musculature puissante

Question 4

Caractéristiques de l’oeosophage :
-lumière
-épithélium
-glandes
-musculaire épaisse

Answer 4

une lumière étroite et fortement plissée

une muqueuse bordée d’un épithélium pavimenteux pluri-stratifié de type malpighien

des glandes muqueuses œsophagiennes dans la sous-muqueuse. Proche de l’abouchement dans l’estomac (cardia), on trouvera aussi des glandes cardiales dans le chorion

une musculaire épaisse entièrement squelettique dans le 1/3 supérieur, entièrement lisse dans le 1/3 inférieur et mixte au milieu

Question 5

L’oesophage se déverse dans quoi? À partir de là, c’est quel épithélium? Comment est la transition entre les muqueuses œsophagienne et gastrique?

Answer 5

Cardia de l’estomac
->épithélium cylindrique simple

-> La transition entre les muqueuses œsophagienne et gastrique est brutale

Question 6

Rôles estomac

Answer 6

-Ajouter du liquide au bol alimentaire
-Transformer celui-ci en pulpe
-Continuer la digestion chimique

Question 7

Régions de l’estomac

Answer 7

-cardia
-fundus
-corps
-pylore

(corps et fundus = même structure histologique)

Question 8

L’épithélium de surface de la muqueuse de l’estomac contient quoi?

Answer 8

-cellules à mucus dont les sécrétions lubrifient la paroi et protègent de l’attaque des sucs gastriques

-> sont différentes des cellules falciformes

Question 9

La surface gastrique est percée de quoi?

Answer 9

Cryptes

Question 10

Au fond des cryptes, qu’abouche-t-il?

Answer 10

Des glandes gastriques qui ont une structure différente selon la région de l’estomac

Question 11

Différentes partie de la muqueuse gastrique

Answer 11

-collet
-crypte
-corps
-base (souvent en contact avec la musculaire muqueuse)

Question 12

Les glandes cardiales sont de quel type?

Answer 12

Tubulo-alvéolaires

Question 13

Les glandes fundiques sont de quel type?

Answer 13

Tubuleuses droites

Question 14

Les glandes pyloriques sont de quel type?

Answer 14

Tubuleuses ramifiées et contournées

Question 15

Les glandes cardiales sécrètent quoi?

Answer 15

-mucus
-lysozyme

Question 16

Les glandes du corps ou du fundus au niveau de :
-crypte
-collet
-corps
-base

Answer 16

-cellules muqueuses de surface (mucus neutre)

-cellules muqueuses du collet (mucus acide)
-cellules souches
-cellules pariétales (HCL, facteur pour absorption vitamine B12)

-cellules muqueuses du collet
-cellules pariétales
-cellules principales (pepsinogène -> pepsine)

-moins de cellules pariétales
-bcp de cellules principales
-cellules neuroendocrines (sérotonine, somatostatine, VIP, gastrine)

Question 17

Les cellules à mucus dans les cryptes du corps ou fondus doivent-elles être renouvelées souvent?

Answer 17

Très fréquemment et sont remplacées par des cellules souches qui proviennent du collet

Question 18

Une des régénération les plus rapides du tube digestif

Answer 18

De l’épithélium gastrique qui est nécessaire pour éviter la digestion de la paroi gastrique en cas de lésion

Question 19

Cellules pariétale :
-grosses ou petites
-membrane est comment
-sécrète quoi

Answer 19

-grosses
-membrane fortement plissée + couverte de nombreuses microvillosités formant un réseau de canicules extracellulaires
-sécrètenet HCL sous forme d’ions Cl- et H+ et facteur intrinsèque pour absorption de B12

Question 20

Plus nombreuses des cellules glandulaires

Answer 20

Cellules principales

Question 21

Cellules principales sécrètent quoi?

Answer 21

Pepsinogène qui est transformé en pepsine par le pH acide au niveau des cryptes

Question 22

Cellules neuro-endocrines :
-nombreuses ou non?
-se trouvent où?
-sécrétion se fait de où à où?
-rôle est critique dans quoi?

Answer 22

-peut nombreuses
-à la base des glandes gastriques et des cryptes intestinales
-se fait vers les capillaires du chorion
-critique dans la digestion par la coordination des divers acteurs

Question 23

Les glandes pyloriques sont surtout composées de quelles cellules?

Answer 23

-Cellules à mucus

Autres :
-cellules neuro-endocrines (gastrite et somatostatine)

Question 24

Qu’est-ce qui est toujours visible dans la muqueuse du pylore?

Answer 24

Amas lymphatiques

Question 25

La vidange gastrique commence combien de temps après l’ingestion et se termine en combien de temps?

Answer 25

-commence 30 min après
-se termine en 4 à 6 heures

Question 26

Portions de l’intestin grêle

Answer 26

-duodénum
-jéjunum
-iléum

Question 27

Dans quelle partie que la pulpe gastrique (ou chyme) arrive?

Answer 27

Dans le duodénum

Question 28

Digestion et chyme au niveau du duodénum

Answer 28

Chyme = fortement acide

-chyme arrive dans duodénum
-mélange du chyme avec les sucs pancréatiques et biliaires
-acidité neutralisée par la sécrétion de bicarbonate

Question 29

Que se passe-t-il au niveau du duodénum et tout le long de l’intestin grêle?

Answer 29

absoprtion des produits de la digestion

Question 30

Quelle couche caractérise la paroi intestinale?

Answer 30

Muqueuse

-> les autres ne présentant que peu de variations du schéma standard

Question 31

Temps de passage de l’intestin grêle

Answer 31

3 à 4 h

Question 32

Intestin grêle :
-ce qu’il y a sur la surface
-résultat

Answer 32

-évaginations de la muqueuse et de la sous-muqueuse dans la lumières sous forme de plis circulaires, villosités et microvillosités
-augmentation de la surface fonctionnelle et son contact avec les produits de la digestion

Question 33

Qu’est-ce qu’il y a à la base des villosités dans l’intestin grêle?

Answer 33

Petites cryptes s’enfoncent dans le chorion = glandes de Lieberkhün

Question 34

Villosités intestinales :
-s’étendent où?
-bordées par quoi?
-contiennent quoi?

Answer 34

-dans la lumière
-l’épithélium intestinal
-chorion avec 1 artériole, 1 veine et 1 capillaire lymphatique (chylifère), fibres musculaires lisses (expansion de la musculaire muqueuse), glandes de Lieberkhun (à la base)

Question 35

Que contient comme cellules l’épithélium intestinal?

Answer 35

-entérocytes
-cellules caliciformes
-cellules souches multi-potentes
-cellules de Paneth (dans les cryptes de l’intestin grêle seulement)

Question 36

Épithélium intestinal :
-type
-cellules : particularités

Answer 36

-épithélium simple + doit être imperméable
-cellules (sur bord apical) = unies par des jonctions serrées circonférentielles de type zona occludens (renforcée par zonula adhérentes + desomosomes)

Question 37

Que peut-on observer du côté basal de la cellule dans l’épithélium intestinal?

Answer 37

Des lymphocytes qui pénètrent l’espace intercellulaire et la partie basale est plus libre

Question 38

Les plus nombreuses cellules épithéliales de l’intestin grêle

Answer 38

Entérocytes (ont des denses microvillosités apicales)

Question 39

Caractéristiques des entérocytes

Answer 39

-denses microvillosités apicales
-enzymes hydrolytiques dans les microvillosités achèvent la digestion des peptides en acides aminés et des glucides en glucose et permet leur liaison à des transporteurs membranaires

Question 40

Entérocytes et digestion

Answer 40

Les acides gras et les monoglycérides résultants de la digestion pancréatique des triglycérides, se lient aux sels biliaires et forment des micelles qui pénètrent l’entérocyte

Re-transformés en triglycérides dans la cellule, ils passent dans l’espace intercellulaire (EI) sous forme de chylomicrons (Ch) et entrent dans les vaisseaux chylifères

Question 41

Substance laiteuse riche en lipides qui emplit les vaisseaux lymphatiques intestinaux

Answer 41

Chyle

Question 42

Les chylomicrons de grosse taille pénètrent-ils dans les veines?

Answer 42

Non mais dans les lymphatiques qui ont une pression plus faible

Question 43

Qui a-t-il dans les cryptes de Lieberkhün?

Answer 43

-cellules caliciformes
-cellules neuro-endocrines
-cellules souches
-cellules de Paneth

Question 44

Qu’est-ce que les cellules de Paneth sécrètent? Qu’est-ce que les cellules caliciformes sécrètent?

Answer 44

De Paneth :
-défensines
-lysozyme
-phospholipase A
->qui forment une défense contre les micro-organismes pathogènes qui seraient dans la lumière

Caliciformes :
-sécrètenet du mucus protecteur -> lubrifie contenu de l’intestin

Question 45

Particularité du duodénum

Answer 45

-glandes sous-muqueuses = glandes de Brunner
-longues villosités
-nombreuses cellules de Paneth

Question 46

Qu’est-ce que les glandes de Brunner sécrètent?

Answer 46

liquide alcalin qui neutralise l’acidité des sucs gastriques afin de permettre l’action des sucs pancréatiques

Question 47

Jéjunum et iléon : ce qu’ils contiennent

Answer 47

Ces portions de l’intestin sont très semblables au duodénum mais on n’y trouve pas de glandes sous-muqueuses.

Plus on se rapproche de la terminaison de l’intestin grêle, moins les villosités sont développées et plus on trouve, dans la muqueuse, des amas lymphocytaires

Iléon : plaques de peyer

Question 48

Où retrouve-t-on les plaques de Peyer?

Answer 48

Iléon = gros nodules lymphatiques sous-muqueux

Question 49

Qu’est-ce que le péritoine? Quel type de tissu?

Answer 49

La séreuse (adventice) du tube digestif abdominal (au niveau de l’intestin grêle)

C’est, recouvert d’un mésothélium séreux, un tissu conjonctif lâche de type aréolaire riche en cellules adipeuses.

Question 50

Qu’est-ce qui limite la jonction entre intestin grêle et colon?

Answer 50

Valvule musculaire = jonction iléo-caecale
-> on remarque la différence entre les villosités iléales et cryptes coliques

Question 51

Rôle colon + ce qu’on y trouve comme cellules

Answer 51

la réabsorption de l’eau et de sels du contenu intestinal

-Afin de protéger la paroi colique des fèces solidifiées l’épithélium sécrètera une importante quantité de mucus (donc bcp de cellules caliciformes)
-entérocytes (pour absorption d’eau et de sel)
-lymphocytes (protection immunitaire)
-plasmocytes (protection immunitaire)

Question 52

Portion la plus lente de la digestion

Answer 52

Colon : 20-24h

Question 53

Excroissance borgne du caecum

Answer 53

Appendice vermiforme

Question 54

Conformation de l’appendice vermiforme

Answer 54

Semblable à celle du colon mais il est caractérisé par un diamètre relativement étroit et par l’absence de musculaire longitudinale (taeniae)

Question 55

Particularité de l’appendice vermiforme chez les enfants

Answer 55

de nombreux et volumineux follicules et amas lymphoïdes sont présents dans la muqueuse et la sous-muqueuse

Question 56

Particularité de l’appendice vermiforme chez les adultes

Answer 56

les amas lymphoïdes sont beaucoup moins importants

Question 57

Transition entre la muqueuse colique et canal anal dite quoi?

Answer 57

Brutale

Question 58

Épithélium du canal anal

Answer 58

Épithélium pavimenteux de type malpighien

Peu à peu, un épithélium épidermique apparaîtra et, en profondeur, un muscle squelettique, le sphincter interne, remplacera la musculaire lisse

Question 59

Glandes dans canal anal

Answer 59

-glandes anales
-glandes tubulaires