Appareil génital féminin Flashcards

1
Q

Quels sont les organes génitaux internes

A

-ovaires
-trompes utérines
-utérus
-vagin

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Q

Quels sont les organes génitaux externes

A

-vestibule du vagin
-petites lèvres
-clitoris
-grandes lèvres

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3
Q

Qui s’occupent de ces fonctions de l’appareil génital :

-assurer la maturation des oocytes
-recueillir les spermatozoïdes et permettre leur rencontre avec l’ovule
-fournir un environnement au zygote pour son implantation et son développement
-permettre la naissance

A

-ovaires, système endocrinien
-organes génitaux externes, vagin, utérus, trompes utérines
-trompes utérines, utérus
-utérus, bassin et périnée

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4
Q

VRAI ou FAUX : Toutes les composantes de l’appareil génital féminin subissent des transformations pendant le développement

A

vrai

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5
Q

Dans la période reproductrice, entre puberté et ménopause, les transformations suivent un cycle, lequel?

A

cycle d’environ 28 jours, le cycle menstruel

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6
Q

Rôle principal de l’appareil génital féminin

A

développement embryonnaire et foetal

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7
Q

Comment sont suspendus les ovaires

A

sont suspendus par des replis du péritoine (mésovarium, ligament large) dans la cavité péritonéale

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8
Q

Rôle des ovaires

A

développement et de la maturation des oocytes et ont un rôle endocrinien de premier ordre

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9
Q

Revêtement des ovaires

A

-épithélium germinatif (pavimenteux simple a cubique bas)
-une couche; albuginée (de collagène) sous jacente

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10
Q

Différentes parties des ovaires

A

-un hile
-une médullaire
-un cortex

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11
Q

Hile : qu’est-ce que c’est

A

par où passent nerfs et vaisseaux

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12
Q

Médullaire : caractéristiques

A

-assez irrégulière
-riche en vaisseaux, nerfs
-t.c. lâche
-cellules hilaires

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13
Q

Cortex : caractéristiques

A

-où se développent les follicules ovariens dans le stroma ovarien
-On y trouve des vaisseaux sanguins d’apparence hélicoïdale

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14
Q

Prolongation du hile

A

médullaire ovarienne et on y retrouve les mêmes vaisseaux et nerfs

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15
Q

Cellules qui ressemblent aux cellules de Leydig du testicule?

A

cellules hilaires

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16
Q

Cellules hilaires pourraient sécréter quoi

A

oestrogène

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17
Q

Milieu où se développe les ovocytes dans leurs follicules

A

cortex ovarien

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18
Q

Qu’est-ce que le stroma cortical

A

tissu conjonctif particulier

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19
Q

Que forme le stroma cortical

A

-l’enveloppe des follicules = les thèques (TF)
-l’enveloppe capsulaire de l’ovaire = l’albuginée (A)

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20
Q

Que fait le stroma cortical

A

sécrétion des hormones

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21
Q

Présent dès le stade fœtal, l’ovocyte a commencé sa __ et s’entoure de __

A

1ère division méiotique
cellules folliculaires pavimenteuses

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22
Q

Développement des follicules ovariens : puberté

A

Dès la puberté, à chaque cycle menstruel, sous l’influence de l’hormone folliculostimulante (FSH), une vingtaine de follicules entament le processus de maturation folliculaire. Généralement, un seul d’entre eux arrivera à terme et libèrera son ovule.

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23
Q

VRAI ou FAUX : Lors de la maturation, seul le follicule se transforme, mais pas l’ovocyte

A

faux, les deux

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24
Q

Follicule primaire mono-couche

A

un ovocyte de 1er ordre entouré d’une couche de cellules folliculaires cubiques

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25
Q

Dans les plus gros follicules primaires, que peut-on observer

A

un début d’organisation du stroma en thèque (TF) peut s’observer

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26
Q

Follicules primaires : la zone pellucide se développe autour de quoi

A

La zone pellucide (ZP) se développe autour de l’oocyte et le sépare des cellules folliculaires

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27
Q

Follicule secondaire

A

Le follicule continue de grossir avec augmentation de la taille de l’oocyte et le nombre de couches de granulosa.

L’ovocyte finit sa 1ère division méiotique et un globule polaire est formé.

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28
Q

Par quoi est caractérisé le follicule secondaire

A

-la formation d’une cavité folliculaire entre les cellules de la granulosa, c’est l’antre (AF), empli d’un liquide, la liqueur folliculaire
-la formation des enveloppes du follicule, les thèques par le stroma (thèque interne et externe)

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29
Q

Follicule secondaire : caractéristiques de la thèque interne

A

formée de cellules plus ou moins arrondies qui sécrètent de l’œstrogène dans les capillaires environnants

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30
Q

Follicule secondaire : caractéristiques de la thèque externe

A

moins dense, garde un aspect «tissu conjonctif» avec des cellules fusiformes

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31
Q

Follicule tertiaire ou de Graaf : taille

A

-Le follicule grandit ainsi que l’antre
-Il ne reste que 4 – 5 couches de granulosa sur le pourtour du follicule

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32
Q

Thèques du follicule tertiaire

A

interne et externe sont très développés

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33
Q

Follicule tertiaire ou de Graaf : ovocyte

A

L’ovocyte, qui a commencé sa 2ème division méiotique et est toujours entouré de la zone pellucide, se trouve sur un pôle du follicule, entouré de quelques couches de cellules folliculaires, la corona radiata et relié au bord du follicule par le cumulus oophorus

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34
Q

Le follicule tertiaire es proche de quoi?

A

de la surface de l’ovaire, prêt à ovuler

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35
Q

Ovulation : sous l’influence de l’hormone lutéinisante (LH), que se passe-t-il

A

-la paroi du follicule se déchire ainsi que la paroi ovarienne
-du sang provenant des capillaires thécaux, la liqueur folliculaire et l’ovule sont expulsés
-l’ovule sort entouré par la zone pellucide et accompagné des couches de granulosa de la corona radiata

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36
Q

VRAI ou FAUX : L’ovule n’achèvera sa 2ème division méiotique que si il est fécondé!

A

vrai

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37
Q

Avec l’expulsion de l’ovule qui va passer dans __, le follicule va se transformer en __

A

les trompes utérines
un corps jaune

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38
Q

Glande sécrétrice de la progestérone

A

corps jaune

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39
Q

Si l’ovule est fécondé et si l’embryon s’implante et se développe, que se passe-t-il avec le corps jaune?

A

le corps jaune gravide va se développer lui aussi jusqu’au 3ème mois
-> c’est le placenta qui sécrétera la progestérone à partir de ce moment

40
Q

Quand le rôle du corps jaune est terminé, que se passe-t-il?

A

le corps jaune se remplit de tissu collagène cicatriciel et devient un corps blanc

41
Q

Tout de suite après l’ovulation, qu’est-ce qu’il y a de visible dans le follicule?

A

caillot sanguin

42
Q

QUe se passe-t-il avec les cellules de la granulosa lors de l’ovulation?

A

Les cellules de la granulosa se transforment et s’hypertrophient et se mettent à sécréter de la progestérone: ce sont les cellules lutéiniques de la granulosa

43
Q

QUe se passe-t-il avec les cellules de la thèque interne lors de l’ovulation?

A

Les cellules de la thèque interne, pénètrent le corps jaune et se mêlent aux cellules lutéiniques de la granulosa. Elles forment les cellules lutéiniques thécales (ou paralutéiniques) qui continuent de sécréter l’œstrogène

44
Q

QUe se passe-t-il avec les cellules de la thèque externe lors de l’ovulation?

A

Les cellules de la thèque externe forment la capsule de la nouvelle glande.

45
Q

Qu’est-ce que le corps blanc?

A

Pendant son involution, le corps jaune perd toutes ses cellules endocrines.
Les travées de tissu conjonctif se développent et prennent toute la place.
C’est un tissu cicatriciel.

46
Q

Qu’est-ce que les follicules atrétiques

A

les follicules qui ne se sont pas développés complètement dégénèrent

47
Q

Que peut-on souvent observer dans les follicules atrétiques?

A

Souvent un épaississement de la membrane basale = membrane vitrée

48
Q

Qui accueille l’ovule

A

trompes utérines (de Fallope) = lieu de fécondation

49
Q

Endroit où s’implante l’embryon qui s’y développe jusqu’à la naissance de l’enfant

A

utérus = matrice

50
Q

accueille le pénis lors du coït, recueille les spermatozoïdes et les «présente» au col utérin

A

vagin

51
Q

Structure générale des voies génitales

A

-une muqueuse vers la lumière
-une paroi musculeuse lisse
-une adventice

52
Q

Les différentes parties des trompes de fallope

A

-infundibulum
-ampoule
-isthme
-segment intra-mural

53
Q

Infundibulum : caractéristiques

A

ouvert sur la cavité abdominale, avec des franges, les fimbriae, qui captent l’ovule expulsé par l’ovaire

54
Q

Ampoule : rôle

A

-lieu de la fécondation

55
Q

Sa muqueuse est la plus plissée (villosités) de la trompe

A

ampoule

56
Q

où la paroi est la plus épaisse et la lumière la plus étroite (ovaire)

A

isthme

57
Q

Segment intra-mural : caractéristiques

A

traverse la parois utérine

58
Q

Caractéristiques des villosités de l’ampoule

A

-profondes
-contiennent un axe chorionique tapissé de l’épithélium salpyngien (de la trompe), cylindrique simple

59
Q

Épithélium de la trompe et de l’ampoule contient quelles cellules?

A

-ciliées
-sécrétoires
-cellule intercalaire, pourrait être une cellule sécrétoire en développement

60
Q

Rôle des cellules ciliées

A

aident grâce à leurs cils le mouvement de l’ovule et des spermatozoïdes

61
Q

Rôle des cellules sécrétoires

A

nourrissent les «hôtes»

62
Q

Qu’est-ce que l’utérus

A

organe musculeux en forme de poire

63
Q

Différentes parties de l’utérus

A

-fundus
-corps
-col

64
Q

Les trompes s’y abouchent

A

Fundus de l’utérus

65
Q

fait protrusion dans le vagin

A

col de l’utérus

66
Q

Comment est la paroi utérine

A

épaisse

67
Q

De quoi est composée la paroi utérine

A

-endométrium
-myométrium
-adventice conjonctive ou la séreuse péritonéale selon les régions de l’utérus

68
Q

Caractéristiques de l’endométrium

A

un épithélium cylindrique simple posé sur un chorion qui se transforme beaucoup selon la phase du cycle menstruel

69
Q

Caractéristiques du myométrium

A

-une épaisse couche de muscle lisse dans plusieurs directions
-La taille du myomètre ainsi que celle des cellules musculaires lisses varient lors de la grossesse

70
Q

Au cours de la grossesse, quels changements va subir le myométrium ?

A

-une hyperplasie – augmentation du nombre des cellules musculaires lisses
-une hypertrophie – augmentation de la taille des cellules musculaires
-le tissu conjonctif va lui aussi se développer entre les cellules musculaires

-> Le tout redevient presque normal après l’accouchement

71
Q

Après la ménopause, que se passe-t-il avec le tissu musculaire?

A

le tissu musculaire diminue grandement et est remplacé en partie par du tissu conjonctif fibreux

72
Q

La lumière de l’utérus est tapissée par quoi?

A

Par un épithélium cylindrique simple qui comprend :
-cellules ciliées
-quelques cellules sécrétoires
-> posées sur un chorion

73
Q

Avant la puberté, comment est l’endométrium?

A

-peu épais et son épithélium est cubique
-On trouve quelques glandes peu développées dans son chorion

74
Q

Après la puberté, comment est l’endométrium?

A

-est la couche qui doit recevoir le pré-embryon pour la nidification.
-Il devra donc s’y « préparer» et le fera sous l’action de la progestérone lutéale

75
Q

Divisions de l’endométrium

A

-endométrium fonctionnel
-endométrium basal

76
Q

Caractéristiques de l’endométrium fonctionnel

A

en surface, qui se détruit et se reconstruit lors du cycle menstruel

77
Q

Caractéristiques de l’endométrium basal

A

qui reste stable et contient les cellules souches qui permettent la reconstitution de l’endomètre fonctionnel

78
Q

Cycle menstruel utérin

A

On fait débuter le cycle avec le début des saignements menstruels, les règles.

On distingue:
la phase menstruelle – entre les 1er et 4ème jours
la phase proliférative – entre les 5ème et 14ème jours
la phase sécrétoire – entre les 15ème et 26ème jours
la phase pré-menstruelle ou sécrétoire tardive – entre le 26ème et le 28ème jour

L’ovulation a lieu entre les 14ème et 16ème jours

79
Q

Les glandes de l’endométrium fonctionnel se développent lors de quelle phase?

A

de la phase proliférative
-> leur canal s’épaissit, elles s’allongent et de nombreuses cellules en mitoses y sont observables

80
Q

La phase sécrétoire est influencée par quelle hormone?

A

LH et progestérone

81
Q

Que se passe-t-il lors de la phase sécrétoire au niveau des glandes?

A

les glandes vont se développer et envahir la couche fonctionnelle
-> Elles sont sinueuses, leur épithélium s’emplit de vacuoles sécrétoires et leur lumière, de sécrétion apocrines

82
Q

En cas de nidation, la phase sécrétoire se maintient-elle?

A

oui

83
Q

Début de la phase sécrétoire

A

Dès le début de la phase, du glycogène s’accumule dans les cellules. Le noyau dans la partie basale de la cellule se retrouvera dans sa portion apicale par la suite.

Le glycogène accompagné de glycoprotéines est sécrété (apocrinie) en abondance et «nourrit» le pré-embryon en développement

84
Q

Phase sécrétoire : Avec l’épaississe-ment de la couche fonctionnelle, que se passe-t-il?

A

les glandes s’allongent ainsi que les vaisseaux qui sont de plus en plus nombreux
-> Les artères, hélicines ou spiralées, atteignent presque la surface endométriale, surtout en phase pré-menstruelle

85
Q

Phase sécrétoire : que se passe-t-il vers la fin

A

les sécrétions des glandes diminuent

86
Q

Un œdème du chorion se développe en phase __
-ensuite que se passe-t-il

A

pré-menstruelle

-Une constriction des vaisseaux cause l’ischémie de l’endomètre qui se nécrose. L’ensemble de la couche fonctionnelle, épithélium, glande et chorion, est éliminé avec le sang. Celui-ci a la particularité de ne pas coaguler

-À la fin de cette période, la couche endométriale basale prolifère et commence la reconstitution de l’épithélium et de l’endométrium fonctionnel.

87
Q

Après la fin des cycles hormonaux, l’endométrium __

A

involue
-> Il ne reste que la couche basale avec quelques glandes inactives présentant fréquemment des formations kystiques

88
Q

Comment est le col utérin

A

-étroit
-sa musculeuse est moins épaisse que dans le reste de l’utérus
-du tissu conjonctif élastique remplace le muscle.

89
Q

Transition au niveau du col utérin

A

transition entre la muqueuse utérine et celle du vagin

90
Q

Muqueuses du col utérin

A

endocervicale – qui tapisse l’intérieur du col, épithélium cylindrique simple, de nombreuses glandes tubulaires ramifiées formant des cryptes profondes

exocervicale – muqueuse vaginale de type malpighien

91
Q

Qui sécrète la glaire cervicale

A

glandes cervicales

92
Q

Qu’est-ce que la glaire cervicale + rôle

A

-mucus épais qui comble le col
-protection anti-microbienne et il aide à la lubrification vaginale lors de l’acte sexuel

93
Q

Au moment de l’ovulation, comment est la glaire cervicale?

A

-la glaire devient liquide et alcaline et ainsi facilite l’entrée des spermatozoïdes tout en débutant leur capacitation
-Elle s’épaissit pendant la phase sécrétoire

94
Q

Transition entre l’épithélium endocervical et exocervical chez la jeune fille pré-pubère vs à la puberté
-par la suite

A

se trouve bien au niveau de l’orifice du col, à la puberté, ET À CHAQUE CYCLE MENSTRUEL, l’épithélium endocervical s’étend pour couvrir les bords externes du col, c’est l’ectropion

Ensuite, le milieu acide vaginal cause la transformation de l’épithélium endocervical typique de l’ectropion en un épithélium pavimenteux stratifié (métaplasie).

Les glandes cryptiques se ferment et leurs sécrétions n’ont plus accès à la surface. Il se forme alors des petits kystes appelés œufs de Naboth.

95
Q

VRAI ou FAUX : il y a des glandes vaginales dans le vagin

A

faux, mais il existe un grand nombre de capillaires superficiels dont l’exsudat passe dans la lumière lors de l’excitation sexuelle

96
Q

Au niveau du vestibule du vagin, que retrouve-t-on?

A

on trouve l’abouchement de glandes vestibulaires et les muscles squelettiques périnéaux sont visibles

97
Q

Vagin lors de la phase sécrétoire

A

-forte desquamation de l’épithélium qui entraîne le glycogène dans la lumière vaginale
-Transformé par les bactéries en lactate, le pH est acide et anti-bactérien