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MMD1232 > Tumeurs neurologiques > Flashcards

Tumeurs neurologiques Flashcards

1
Q

Vrai ou faux ? Dans le contexte du cours, une tumeur est synonyme de néoplasme

A

Vrai

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Q

Vrai ou faux ? Toutes les cellules du corps ont un potentiel de transformation néoplasique

A

En théorie, vrai

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3
Q

Les manifestations focales de la tumeur sont dépendantes de quoi ?

A

De la localisation de la tumeur

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4
Q

Une crise épileptique est associée à quel type de cancer particulièrement ?

A

Gliome de bas grade

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5
Q

Les manifestations générales sont associées à quoi ?

A

Effet de masse associée à la tumeur

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6
Q

Une tumeur qui évolue en quelques semaines ou mois est comment ?

A

Maligne

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7
Q

Une tumeur qui évolue en quelques mois ou années est comment ?

A

Bénigne

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8
Q

Des tumeurs amenant tout déficit neuro-focal progressif sont comment ?

A

Subaigu

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9
Q

Quels sont les quatre symptômes d’une hypertension intracrânienne ?

A

Ralentissemnt psychomoteur, céphalée, vomissement AM, trouble de vision (papilloedème, diplopie)

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10
Q

Vrai ou faux ? Les cépalées associées à l’hypertension intracrânienne sont soulagée par le décubitus dorsal

A

Faux, elles sont pires

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11
Q

Quels sont les quatre signes d’une hypertension intracrânienne ?

A

Altération de l’état de conscience, papilloedème dans le fonde de l’oeil, mouvement extra-oculaires diminués, traite de Cushing

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12
Q

Quelle est la triade de Cushing ?

A

Hypertension, bradycardie, respiration irrégulière

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13
Q

Quelle allergie doit être vérifié chez un patient où on suspecte une tumeur cérébrale ?

A

Iode

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14
Q

Quels sont les deux médicaments à questionner chez un patient où on suspecte une tumeur cérébrale ?

A

ASA, immunosuppresison

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15
Q

Quels sont les cinq signes de néoplasme systémique dans le cas d’une suspicion d’une tumeur cérébrale ?

A

Mélanome, jaunisse, Clubbing, poumons, masse au sein

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16
Q

Quelle est la particularité du CT cérébrale si on suspecte une tumeur cérébral ?

A

Il doit être fait avec CONTRASTE

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17
Q

Si on repère une masse au CT, qu’est-ce qu’on doit faire ? (3 trucs à faire)

A

IRM cérébral avec gadolinium, CT thorax-abdomen-pelvis, consultation en neurochirurgie

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18
Q

Vrai ou faux ? Le rehaussement est un signe que la barrière hémato-encéphalique n’a pas été brisée

A

Faux, c’est un signe qu’elle a été brisée

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19
Q

Vrai ouf aux ? Si la chirurgie induit des déficits, le bénéfice chirurgical est perdu

A

Vrai

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20
Q

Quand doit-on donner des antiépileptiques si on suspecte une tumeur cérébrale ?

A

Que si le patient a déjà fait une crise, donc pas en prophylaxie

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21
Q

Quelles sont les deux conditions pour donner des corticostéroïdes à un patient chez qui on suspecte une tumeur cérébrale ?

A

Oedème symptomatique et PAS de lymphome

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22
Q

Vrai ou faux ? Les tumeurs bénignes sont curables si elles sont complètement retirées, tout comme les tumeurs malignes

A

Faux, les tumeurs malignes nécessitent en plus un traitement adjuvant

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23
Q

Un patient a des difficultés de:
- Mouvement
- Raisonnement
- Comprotement
- Mémoire
- Prendre des décisions
- Personnalité
- Planification
- Jugement
- Initiative
- Inhibition
- Humeur
Où est sa tumeur ?

A

Lobe frontal

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24
Q

Un patient a des difficultés de:
- Langage
- Compréhension
- Comportement
- Mémoire
- Audition
- Émotions
Où est sa tumeur ?

A

Lobe temporal

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25
Q

Un patient a des difficultés de:
- Hormones
- Croissance
- Fertilité
Où est sa tumeur ?

A

Glande pituitaire

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26
Q

Un patient a des difficultés de:
- Différencier la droite de la gauche
- Calculs
- Sensation
- Lecture
- Écriture
Où est sa tumeur ?

A

Lobe pariétal

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27
Q

Un patient a des difficultés de:
- Vision
Où est sa tumeur ?

A

Lobe occipital

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28
Q

Un patient a des difficultés de:
- Balance
- Coordination
- Contrôle musculaire fin
Où est sa tueur ?

A

Cervelet

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29
Q

Un patient a des difficultés de:
- Respiration
- Pression sanguine
- Rythme cardiaque
- Déglutition
Où est sa tumeur ?

A

Tronc cérébral

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30
Q

Vrai ou faux ? On peut donner du dexamethasone si le patient est asymptomatique

A

FAUX !!!

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31
Q

Quelles sont les trois structures extra-axiales pouvant se transformer en tumeurs primaires du SNC ?

A

Méninges, nerfs, cellules glandulaires

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32
Q

Quelles sont les trois structures intra-axiales pouvant se transformer en tumeurs primaires du SNC ?

A

Cellules gliales, neurones, cellules embryonnaires

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33
Q

Quelle est la tumeur solide première en pédiatrie ?

A

Tumeurs primaires du SNC

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34
Q

Quelle est la tumeur solide la plus mortelle chez les adultes ?

A

Tumeurs primaires du SNC

35
Q

Vrai ou faux ? La majorité des cancers du SNC sont malins

A

Faux, seulement 1/3 sont malins

36
Q

Les radiations ionisantes sont des facteurs de risques pour quels deux cancers ?

A

Glioblastomes, méningiomes

37
Q

Vrai ou faux ? 95% des tumeurs primaires du SNC sont sporadiques

A

Vrai !

38
Q

Vrai ou faux ? Dans le SNC, les tumeurs sont classées selon leur stade

A

Faux, elles sont classées selon leur grade

39
Q

Les gliomes circoncis sont-ils curables ?

A

Oui, par résection complète, car ils n’envahissent pas le parenchyme

40
Q

Quels sont les grades WHO du gliome circonscrit ?

A

1,2,3 (Pas de 4)

41
Q

Vrai ou faux ? Les gliomes circonscrits présentent souvent la mutation IDH et des altérations de la voie MAPK

A

FAux, ils ne présentent pas de mutation IDH

42
Q

Les gliomes diffus sont-ils curables ?

A

Pas par résection, ils nécessitent un traitement adjuvante en plus

43
Q

Quels sont les grades WHO du gliome diffus ?

A

2,3,4 (pas 1)

44
Q

Quels sont les indices de malignité du gliome diffus en fonction des grades WHO ?

A

2: Atypie cellulaire
3: Mitoses
4: Prolifération end-vasculaire et nécrose

45
Q

Le pronostique des gliomes diffus dépendent de la présence de quelles trois mutations génétiques ? C’est un facteur de bon ou mauvais pronostique ?

A

Leur présence est un facteur de bon pronostique.
Mutation IDH, Codélétion 1p/10q, méthylation MGMT

46
Q

La mutation IDH indique quel type de gliome ?

A

Astrocytome

47
Q

La mutation IDH et 1p/19q codélété indique quel type de gliome ?

A

Oligodendritome

48
Q

La mutation IDH-wildtype indique quel type de gliome ?

A

Glioblastome

49
Q

Vrai ou faux ? Tous les gliomes diffus nécessitent un traitement adjuvant de radiothérapie et de chimiothérapie

A

Vrai

50
Q

Quelles sont les trois phases d’étude clinique ?

A

1: Trouver la dose la plus efficace avec le moins d’effet secondaire
2: Confirmer que la dose est sécuritaire et efficace
2: Est-ce plus efficace que le standard of care ?

51
Q

L’astrocytome pilocytaire est associé à une altération de quelle voie moléculaire ? Dû à la fusion de quel gène ?

A

Mutation de la voie MAPK par la fusion de BARF

52
Q

Quelle est la tumeur #1 en pédiatrie ?

A

AStrocytome pilocytaire

53
Q

L’astrocytome pilocytaire est quel type de cancer ? Quel stade WHO ?

A

Gliome circonscrit WHO 1

54
Q

Où se situent la majorité (2/3) des astrocytmes pilocytaires ?

A

Infra-temporel: tronc, hémisphère cérébelleux, moelle

55
Q

Quel est le pronostique de l’astrocytome pilocytaire ?

A

Excellent

56
Q

Quelle est la localisation de la majorité des oligodendrogliome ?

A

Supra-tentoriel

57
Q

Quel type de cancer est l’oligodendrogliome ? Quel est sa classification WHO ?

A

Gliome diffus WHO 2-3

58
Q

Vrai ou faux ? Les oligodendrogliomes sont fortement associés aux crises d’épilepsie

A

Vrai

59
Q

Quelle codélétion est obligatoire pour le diagnostique de l’oligodendroglione ?

A

1p/19q

60
Q

Quel est le pronostique de l’oligodendrogliome ?

A

Excellent, c’est le meilleur pronostique de tous les gliomes diffus

61
Q

Quelle est la tumeur primaire du SNC la plus létale ?

A

Glioblastome

62
Q

Quel type de cancer est le glioblastome ? Quel est son stade WHO ?

A

Gliome diffus WHO 4

63
Q

Le glioblastome présente des symptomes diffus sur moins de combien de temps ?

A

Moins de 3 mois

64
Q

Quelle est la tumeur pédiatrique maligne #1 ?

A

Médulloblastome

65
Q

Quel type de cancer est le médulloblastome ? Quel est son stade WHO ?

A

Tumeur embryonnaire WHO4

66
Q

Où se situe le médulloblastome ?

A

Toujours le cervelet

67
Q

Quels sont les trois volets du traitement du médulloblastome ?

A

Radiothérapie, chimiothérapie, chirurgie

68
Q

Quel est le facteur de risque de développer des méningiomes ?

A

Radiothérapie

69
Q

Quelle est la classe de cancer du méningiome ? Quel est son stade WHO ?

A

Tumeur non-gliale WHO 1-2-3

70
Q

Quelle est la tumeur primaire #1 du SNC chez l’adulte ?

A

Méningiome

71
Q

Quels sont les deux aspects du traitement du méningiome ?

A

Chirurgie, radiothérapie

72
Q

Vrai ou faux ? 1/4 personne aura un cancer au cours de sa vie

A

Faux, c’Est 1/3

73
Q

Vrai ou faux ? 30% des cancers développement une tumeur cérébrale

A

Vrai

74
Q

Quels sont les cinq cancers faisant des métastases au cerveau le plus fréquemment ?

A

Poumon, colorectal, rein, sein, peau

75
Q

Quel cancer a la plus grande propension à métastases au SNC ?

A

Mélanome

76
Q

Quel est l’approche thérapeutique d’une tumeur de <3 cm ?

A

Radiochirurgie

77
Q

Quelle est l’approche thérapeutique d’une tumeur >3 cm ?

A

Chirurgie

78
Q

Comment nomme-t’on des métastases leptoméningées d’un carcinome ?

A

Carcinomatose leptoméningée

79
Q

Comment nomme-t’on des métastases leptoméningées d’un lymphome ?

A

Lymphomatose leptoméningée

80
Q

Quel cancer donne le plus de métastases cérébrales ?

A

Poumons

81
Q

quel cancer donne le plus de métastases leptoméningées ?

A

Sein

82
Q

Quels sont les trois symptômes généraux d’une atteinte du SNC ?

A

Céphalée, confusion, nuque raide

83
Q

Quels sont les quatre symptômes d’une atteinte de plusieurs nerfs crâniens ?

A

Diplopie, asymétrie faciale, hypoacousie, dysphagie

84
Q

Quel est la traitement principal des métastases leptoméningées ?

A

Chimiothérapie

MMD1232 (21 decks)

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