Poliovirus

Question 1

Morphologie ? Diamètre de la capside ? Enveloppé ?

Answer 1

Icosaédrique
Environ 30 nm
Non enveloppé

Question 2

Quel type de génome ? Grosseur du génome ?

Answer 2

ARN sb +
7500 nt

Question 3

Quelle maladie est causée par le Poliovirus ?

Answer 3

Poliomyélite

Question 4

Vrai ou faux : Le Poliovirus se réplique dans un seul tissu.

Answer 4

Faux. Il se réplique dans une grande variété de tissus. Par exemple, il se réplique dans les tissus gastro-intestinaux et dans le SNC

Question 5

Vrai ou faux : La plupart des personnes infectées par le Poliovirus sont asymptomatiques.

Answer 5

Vrai.

Question 6

Pourquoi est-il important de vacciner contre le Poliovirus ?

Answer 6

La plupart des personnes sont asymptomatiques, donc elles peuvent propager le virus sans le savoir.

Question 7

Quels sont les vaccins contre le Poliovirus ?

Answer 7

• Vaccin Salk (IPV) : inactivé, IM
• Vaccin Sabin (OPV) : actif, PO

Question 8

Quels sont les effets cytoplasmiques du Poliovirus sur les cellules ?

Answer 8

• Arrondissement et rétrécissement des cellules
• Dégénérescence des cellules

Question 9

Qui est l’hôte naturel du Poliovirus ?

Answer 9

L’humain

Question 10

Le PV peut-il infecter les primates ?

Answer 10

Oui, il peut infecter les primates de l’ancien monde. Ils sont asymptomatiques la majorité du temps.

Question 11

Vrai ou faux : La transmission du PV entre les primates et les humains se fait facilement.

Answer 11

Faux. Il n’a aucune preuve d’une transmission entre les humains et les primates.

Question 12

Pathogenèse du PV

Answer 12

• Récepteur : CD155 (glycoprotéine transmembranaire, famille des Ig)
• Surtout dans l’intestin grêle
• Après la réplication dans l’intestin, pénétration dans la circulation sanguine
• Pénétration dans le SNC et se réplique dans la corne ventrale (moelle épinière)

Question 13

Pourquoi les cellules de la moelle épinère sont-elles sensibles au PV ?

Answer 13

Elles sont incapables de générer une réponse immunitaire suffisamment forte et rapide après l’infection.

Question 14

Quel type de réponse immunitaire le PV déclenche-t-il ?

Answer 14

• Innée et adaptative
• Réponse d’anticorps forte et durable
• Infection secondaire peut se produire (peu de chance si la première infection a généré une bonne réponse)

Question 15

Quelle région est associée à la virulence du PV ?

Answer 15

La région 5’UTR. Un changement d’un nt dans cette région a créé un virus plus virulent.

Question 16

Vrai ou faux : Le PV ne cause que des infections ponctuelles.

Answer 16

Faux. Il peut établir des infections chroniques chez :
- Les immunodéprimés (ayant reçu le vaccin PO, ont produit le PV des années plus tard. SI n’est pas capable de déclencher l’apoptose des cellules infectées)
- Les immunocompétents (matériaux viraux détectés, même si pas de particules infectieuses produites)

Question 17

Vrai ou faux : Le facteur le plus déterminant est le sexe.

Answer 17

Faux. L’âge est un des facteurs les plus importants. Les jeunes enfants sont plus touchés et émettent des plus grandes quantités de virus.

Question 18

Vrai ou faux : La poliomyélite chez l’enfant se produit le plus souvent dans des endroits avec de mauvaises conditions sanitaires.

Answer 18

Vrai (transmission fécale-orale)

Question 19

Vrai ou faux : La poliomyélite paralytique est plus souvent détectée dans les pays avec de meilleures conditions sanitaires et chez les adultes.

Answer 19

Vrai.

Question 20

Vrai ou faux : Plus l’exposition est tard dans la vie, plus la probabilité de paralysie est grande.

Answer 20

Vrai.

Question 21

Quelle est la voie principale de transmission du PV ?

Answer 21

Voie oro-fécale

Question 22

Quel est le principal réservoir du PV ?

Answer 22

L’humain

Question 23

Dans quels environnements le PV est-il détecté ?

Answer 23

• Eaux usées
• Eaux souterraines
• Aérosols d’irrigations

Question 24

Quelle est la méthode principale utilisée pour l’étude épidémiologique du PV ? Que permet cette méthode ?

Answer 24

Analyse directe de la variation génomique en utilisant le séquençage d’un gène structural. Permet de déterminer :
- si le virus se rapproche avec le virus vaccinal atténué
- les similitudes entre les isolats dans une épidémie
- les différences entre les isolats provenant de différentes zones géographiques
- les origines d’une épidémie

Question 25

Quelles sont les caractéristiques cliniques du PV ?

Answer 25

• Souvent asymptomatique
• Fièvre légère, signes gastro-intestinaux
• 1/200 = paralytique
• Paralysie s’installe 4-10 jours après l’infection
• Peut causer une paralysie des fonctions involontaires
• Poliomyélite cause la destruction des cellules et la matière grise du SNC

Question 26

Quels sont les traitements pour la poliomyélite ?

Answer 26

Aucun traitement disponible actuellement. Traitements prometteurs :
- Par Ig intraveineuse
- Antiviraux interfèrent avec l’attachement
- Utilisation de petits ARN interférants

Question 27

Avantages et inconvénients du vaccin Salk

Answer 27

Avantages :
- Sécuritaire
- Virus inactivé
- Immunité dans tous les tissus du corps

Inconvénients :
- Injections répétées
- Relativement coûteux

Question 28

Avantages et inconvénients du vaccin Sabin

Answer 28

Avantages :
- PO
- Relativement peu coûteux

Inconvénients :
- Virus est vivant
- Virus peut muter
- Virus est excrété dans l’environnement et peut causer des épidémies

Question 29

Vrai ou faux : Le vaccin Salk n’est plus utilisé au Canada et aux États-Unis.

Answer 29

Faux. Le vaccin Sabin n’est plus utilisé.

Question 30

Quelles sont les stratégies utilisées pour tenter d’éradiquer le PV ?

Answer 30

• Utilisation des 2 vaccins
• Maintenir un niveau élevé de couverture vaccinale
• Promouvoir des journées nationales de vaccination pour les enfants de moins de 5 ans
• Surveillance des cas de maladie paralytique
• Intensifier les activités de vaccination dans les points chauds