Esplenomegalia Flashcards

1
Q

Tamaño del bazo

A
  • 12cm longitud
  • 7 cm de ancho
  • ## Peso <250g
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2
Q

Localización del bazo

A
  • Localizado entre los arcos costales 9º, 10º y 11º
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3
Q

Vida promedio de un eritrocito

A

Viven 120 días

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4
Q

Funciones del bazo

A
  • Recicla células sanguíneos
  • Es un órgano linfoide
  • El parenquima esta constituido en islas de pulpa blanca (linfocitos) y pulpa roja (eritrocitos)
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5
Q

Es irrigado por

A

La arteria esplenica, rama del tronco celiaco

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6
Q

Es drenado por

A

La vena esplecica que a su vez se une con la v. mesenterica inf y se unen a la mesenterica sup para formar la vena porta

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7
Q

Es drenado por

A

La vena esplecica que a su vez se une con la v. mesenterica inf y se unen a la mesenterica sup para formar la vena porta

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8
Q

Exploración física

A
  • Inspección
  • Palpación (se pone en decúbito lateral derecho y le pides que inspire para que se levante la caja torácica y se mueva el ángulo del colon)
  • Percusión (timpánico en órganos huecos, sonido mate en órganos sólidos)
  • Auscultación
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9
Q

Esplenomegalia leve

A
  • Apenas palpable
  • 1 a 3 cm
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10
Q

Esplenomegalia moderada

A
  • Entre márgen costal y ombligo
  • 4 a 8 cm
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11
Q

Esplenomegalia severa

A
  • Más allá del ombligo
  • > 8 cm
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12
Q

Síntomas

A
  • Sensación de pesantez en cuadrante superior izquierdo
  • Saciedad temprana
  • Dolor sordo (esta todo el tiempo con una molestia constante, es leve)
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13
Q

Fisiopatología

A
  • Aumento de población de linfocitos o leucocitos
  • Congestivo (estasis)
  • Hipersplasia reactiva → hiperplasia linfoide → inflitración de células anormales → hemopoyesis extramedular → proliferación de macrófagos → destrucción de eritrocitos → congestión vascular
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14
Q

Causas por infección aguda

A
  • Endocarditis
  • Infección piogénica
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15
Q

Causas por infección subaguda

A
  • Hepatitis viral
  • CMV (citomegalovirus que da encefalitis)
  • SIDA
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16
Q

Causas por infección crónica

A
  • TB
  • Sífilis
17
Q

Causas por infiltración maligna (alguna célula de forma anormal empieza a acumular cosas)

A
  • Linfomas
  • Metástasis (melanoma)
  • Enf. mieloproliferativa
18
Q

Causas por infiltración benigna (alguna célula de forma anormal empieza a acumular cosas)

A
  • Enf. por depósito (Guacher Nieman pick, cerebrosidos y gangliosidos se acumulan de forma anormal en el cerebro)
  • Granulomas (acumulación de macrófagos)
  • Quistes
19
Q

Causas congestivas intra-hepaticas

A
  • Hipertensión portal (empieza a haber flujo retrogrado)
  • Hemocromatosis
  • Cirrosis biliar
20
Q

Causas congestivas extra-hepáticas

A
  • Trombosis
  • Oclusión de la vena portal o esplénica
21
Q

Causas congestivas crónica

A
  • Congestión de origen cardíaco
22
Q

Causas por hiperplasia hemapoyesis extamedular (linfocitos)

A
  • Transtornos mieloproliferativos (la medula saca células que no sirven → leucemia, linfomas)
  • Daño a la médula
  • Infiltración de la médula
23
Q

Causas por hiperplasia retículo-endotelial

A
  • Esferocitosis (eritrocitos con forma irregular, enfermedad hereditaria)
  • Talasemia (hemoglobina anormal, esta conformada mal, frecuente en Africa)
  • hemoglobinopatías
24
Q

Laboratorio

A
  • ## BH
25
Q

Gold standar

A

Tomografía
(primero se hace una tomografía)