LAB 6HF Flashcards

1
Q

Hvad er cytologi og histologi?

A

Cytologi = Undersøgelse af enkeltliggende celler.
Histologi = Undersøgelser af celler, der er sammensat af væv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er exfoliativ cytologi?

A

Undersøgelse af celler der afstødes fra kroppen. Undersøgelse af celler i kropsvæske, slimhinder eller sekret.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er fordelene ved cytologi?

A

Let, billigt, hurtigt.
Uden speciel udstyr eller materiale.
In house.
Få komplikationer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ulemper ved cytologi?

A

Ikke så eksakt et diagnostisk redskab som histologi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er en svaber?

A

Cytologi fra fugtige læsioner, fistelkanaler, vagina, øre mm. Svaberen fugtig med sterilt saltvand (mindsker celleødelæggelse) - undgås hvis læsionen er meget fugtig. Lav 2-3 stryg på glasset. Lufttørres før farvning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er et skrab?

A

Fra væv under obduktion, kirurgi eller ydre læsioner.
Fordel: Mange celler
Ulempe: Overfladiske.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er et aftryk?

A

Opsamlet under obduktion, kirurgi, biopsi eller fra ydre læsioner. Giver færre celler end skrab og indeholder ofte mere bakteriel og cellulær forurening end finnålsbiopsier.

Blotlægges frisk overflade med skalpel, prøven trykkes mod rent objekt glas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er FNASP?

A

Finnålsaspirat. Bruges til både fast væv og væskeprøver.
Ulempe: Man får kun en stikprøve.

Kan opsamles ved aspiration (sug, negativt tryk), som er god til faste læsioner, eller non aspirationsteknik (stab), som er god til blodrige væv eller bløde væv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er fejlkilderne ved FNASP?

A

Forkerte celler (har ikke ramt rigtigt), cellefattigt, ødelagte celler, blodkontamination

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilke teknikker findes til vævsbiopsi?

A

Skalpelblad, nåleaspiration, punch biopsi, excision, endoskopguidet biopsi. Teknik afhænger af vævet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er centesis - punktat?

A

Væskeprøver opsamlet fra kropshuler. F.eks. Peritoneum, thorax, urinblæren, led, hjertesæk, rygmarv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilke metoder findes der til fremstilling af præparater fra fast væv?

A

Kompressionsteknik, modificeret kompressionsteknik og starfish.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilke metoder findes der til fremstilling af præparater fra væske?

A

Line smear.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad vurderer man når man skal vurdere kvaliteten af udstrygningen?

A

Cellulariet: Er der celler, er de intakte?
Er farvningen god nok?
Er der blodkontamination?
Er der artefakter?
Er der monolag?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad kigger man efter når man skal se om der er inflammation i et præparat?

A

Neutrofile granulocyter og makrofager.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er formålet med cytologi?

A

Differentiering samt diagnosticering af fedt/degeneration, inflammation akut/kronisk, og neoplasi (benign, malign), hyperplasi (unormal vækst af væv)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvordan fikseres vævsstykker i formalin?

A

10% neutral formalin med fosfatbuffer i væsketæt beholder. Vævsstykker aldrig over 1 cm i diameter. Fiksering tager 24 timer. Husk 10 gange så meget formalin som prøven. Formalin har et højt frysepunkt, så det kan stivne i køleskabet så det trænger ind i vævsprøven. Kan stå ved stuetemp. i 6 timer og herefter køles ned.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvornår bruges et line smear?

A

F.eks. urinpræparater, eller andet meget flydende. Især hvis forventningen er at der ikke er så mange celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvornår slippes undertrykket ved finnålsaspiration?

A

Indden kanylen fjernes fra vævet, hver gang der skiftet retning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvornår vælges en lille kanyle og en lille sprøjte ved finålsaspiration?

A

Blødt væv, jo blødere væv, jo mindre kanyle.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilken urinprøve er mest optimal, både med tidspunkt og metode?

A

Cystocentese eller kateter urin. Morgenurin - Da vi så kan måle om nyren kan koncentrere urinen. Før fodring.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvilke metoder findes til opsamling af urin?

A

-Alminde/spontant afsat
-Kompression af urinblære
-Kateterurin
-Cystocentese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Ved hvilke undersøgelser skal en urinprøve undersøges straks?

A

-Krystalundersøgelser
-Måling af vægtfylde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Ved hvilke urinundersøgelser skal prøven sættes på køl, hvis den ikke undersøges straks?

A

-Klinisk kemiske undersøgelser
-Bakteriologiske undersøgelser (formerer sig ved stuetemperatur)
-Cytologi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvilke ændringer sker der i henstand af urin ved stuetemperatur?

A

-Bakteriel vækst
-Øget pH pga bakteriel omdannelse af urinstof til ammoniak
-Ammoniaklugt
-Nedsat glukoseindhold (forbruges af bakterier)
-Nedsat bilirubin
-Erythrocyt og leucocytnedbrydning
-Nedbrydning af urincylindre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Normal pH værdi urin hund og kat?

A

5,5-7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Farve på urin?

A

Gul = Urochrom
Mørk gul = Koncentreret urin
Bleg gul (vandig) = Polyuri
Rødlig = Blod, hæmaturi
Pink-rød = Hæmoglobinuri
Blodrød-sortbrun = Myoglobinuri, muskler
Brunlig = Nedbrudt hæmoglobin
Gul-orange = Bilirubin
Gulgrøn-grønbrun = Biliberdin
Mælkehvid = Lipuri (fedt)
Sort = Melanin (tumor)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvad er oliguri?

A

Nedat urinproduktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvad er vægtfylde?

A

Mængden af opløste stoffer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Vægtfylde præurin?

A

1008-1012

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Maximal vægtfylde hund og kat?

A

Hund = 1060
Kat = 1080

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Normal vægtfylde interval hund og kat?

A

1001-1060
1001-1080

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Tilstrækkelig vægtfylde hund og kat?

A

Hund = > 1030
Kat = > 1035

34
Q

Hypo, iso og hyperstenuri?

A

Hypostenuri = 1000-1007 (diabetes insipidus, overdrevet væskeindtag)
Isostenuri = 1008-1012 (nyrerne har mistet evnen til at koncentrere urinen)
Hyperstenuri = 1013 - 1060/80

35
Q

Hvad betyder det når et tal er angivet 7,0534 x 10^7

A

At tallet er ganget med sig selv 7 gange - Man flytter tallet 7 gange til højre og sætter de resterende 0’er på. 70534000

36
Q

Nævn stabiliseringsformer + formål

A

EDTA - Fuldblod. Bruges til at kigge på celler. Det stabiliseringsmiddel der skåner cellerne mest.

Heparin - Klinisk kemisk undersøgelse

Serum eller plasma: Klinisk kemi

37
Q

Hvad er forskellen på plasma og serum?

A

Serum - Ingen stabiliseringsmiddel
Plasma - Heparinstabiliseret

38
Q

Fordele/Ulemper ved at udtage blod med vacutainer?

A

Det sviner ikke og er hurtigt.
Venen kan klappe sammen og at blodet suges ud –> Turbulens –> Hæmolyse

39
Q

Hvad er fordele og ulemper ved at udtage blodprøve med kanyle og sprøjte?

A

Det sviner ikke og giver ikke så stor belastning som vacutainer, dog stadig belastning.
Blodet skal HURTIGT til passende blodprøveglas.

40
Q

Hvad er fordele og ulemper ved at tage blodprøve ved frit løb?

A

Mest skånsomt for cellerne, tager tid, sviner mere.
Blodet må ikke dryppe ned i blodprøveglasset, men lad det løbe ned ad siden.

41
Q

Hvordan håndteres blodprøven korrekt efter udtagelsen?

A

-Grund blanding med stabiliseringmidlet
-Undgå hæmolyse: Korrekt udtagning, korrekt håndtering og undgå langvarig opbevaring

41
Q

Hvordan håndteres blodprøven korrekt efter udtagelsen?

A

-Grund blanding med stabiliseringmidlet
-Undgå hæmolyse: Korrekt udtagning, korrekt håndtering og undgå langvarig opbevaring

42
Q

Hvad er blodets funktion?

A

Transport af stoffer til og fra organismens celler.
Regulere organismens syre-baseligevægt.
Beskytte organismen mod infektion og fremmede proteinstoffer.
Deltage i organismens varmeregulation

43
Q

Hvis man centrifugerer en blodprøve, hvilke to lag vil den så blive delt i?

A

Plasma og celler

44
Q

Hvilke 3 typer celler findes der i blodet?

A

Erytrocyter, leucocyter og trombocytter/blodpladser

45
Q

Hvis man centrifugerer en blodprøve, hvilket lag vil de forskellige celler så ligge i?

A

Erytrocyter nederst. Leucocytter og trombocytter vil ligger i buffycoaten og plasmaet øverst.

46
Q

Hvad er erythrocyters funktion?

A

At transportere ilt og kuldioxid

47
Q

Hvad gør erytrocyter røde?

A

Hæmoglobin

48
Q

Hvilken funktion har hæmoglobin?

A

Optage, binde og afgive ilt. Hæmoglobin er et jernholdigt transportprotein, der kan binde 4 iltmolekyler.

49
Q

Hvorfor er hæmoglobin lukket inde i de røde blodlegemer?

A

Hæmoglobin er et proteinstof. Hvis det var frit i plasmaet ville blodet blive alt for tyktflydende

50
Q

Hvad forstås ved oxyhæmoglobin og reduceret hæmoglobin?

A

Oxyhæmoglobin = Hæmoglobin med ilt bundet til sig.
Reduceret hæmoglobin = Har ikke ilt bundet til sig.

51
Q

Hvad er formen på en erytrocyt og hvorfor?

A

Binkonkave - En donut uden hul. Forfra ser de runde ud, fra siden kan man se det lille ´´hul´´. Øger overfladearealet og dermed forbedret ilttransport.

52
Q

Hvad er størrelse på erytrocyter?

A

7 mikrometer hos hund og 5,9 mikrometer hos kat.

53
Q

Har erythrocyter en cellekerne?

A

Hos krybdyr, fugle, fisk og padder har de. Hos pattedyr har de ikke. Uden cellekerne bliver de mere fleksible og kan letter passere gennem til de mindste kapillærer.

54
Q

Hvad forstås ved hæmolyse og hvad kan være årsag hertil hhv inde i kroppen og i en blodprøve?

A

Hæmolyse = Når cellemembranen ødelægges.

Det sker naturligt inde i kroppen ca 120 dage efterdannelsen. Det kan også ske i en blodprøve, det skal det helst ikke.

55
Q

Hvad er erytropeisin og hvor dannes det?

A

Erythrocyt dannelse, sker i fosterlivet, hvor det når det vokser, overtages af lever, milt og den røde knoglemarv. Når man fødes er det kun den røde knoglemarv i de lange rørknogler der står for produktionen.

56
Q

Hvordan reguleres erytrocytproduktionen?

A

Via et negativt feedback system, der er afhængig af ilttilførslen til nyrerne.

Nyrerne registrerer iltmængden i blodet. Ved et fald frivies enzymet erytrogenin til blodet –> Omdannes til EPO –> Knoglemarven stimuleres af EPO og danner røde blodlegemer.

57
Q

Hvad forstås ved reticulucyt?

A

Unge erytrocyter med kernerester. Skal helst ikke udgøre over 1% af det samlede antal. Kerneresterne kan ses ved specialfarvning, som påvises som et fint netværk i cytoplasmaet.

58
Q

Hvad forstås ved polycytæmi og hvad kan være årsag hertil?

A

En forøgelse af blodets celletal (men bruges ofte om erytrocyterne).

Kan være relativ eller absolut.

Relativ = I forhold til noget andet, f.eks. det ser ud som om der er mange, fordi der er for lidt plasma, f.eks. ved dehydrering.

Absolut = Der er for mange. Kan deles i primær og sekundær.
Primær: Knoglemarven uden speciel grund danner flere erytrocyter.
Sekundær: Hvis der er en anden grund til der danens for mange, f.eks. iltmangel eller nyretumor.

59
Q

Hvad er definitionen på anæmi?

A

Blodmangel = Lav koncentration af hæmoglobin i blodet. Kan enten være nedsæt hæmoglobinmængde i erytrocyterne, et nedsat antal erytrocyter, eller en kombination af begge.

60
Q

Hvad forstås ved hhv regenerativ og nonregenerativ anæmi`?

A

Non-regenerativ = Uden kompensation for erytrocyterne, f.eks. nedsat produktion af erytrocyter og/eller hæmoglobin.

Regenerativ = Bedst at have denne. Knoglemarven virker stadig. F.eks. blodtab eller øget erytrocytdestruktion.

61
Q

Hvordan skelner man i laboratoriet mellem regerativ og nonregenerativ.

A

Man kigger efter størrelse, farve og om der er kerner (reticulucyter). Findes disse tegn er den regerativ. Findes disse tegn ikke er den non-regenerativ.

62
Q

Hvad forstås ved cyanose og hvorfor/hvornår opstår dette?

A

Blåfarvning pga iltmangel. Som følge af forøget mængde af reduceret hæmoglobin i blodet.

63
Q

Hvorfor kan patienter med anæmi have svært ved at vise cyanose?

A

Fordi den mængde reduceret hæmoglobin der skal til for at der opstår cyanose er absolut og ikke relativ. Hos en anæmipatient, vil en stor del af blodets samlede hæmoglobinmængde være på reduceret form, før der opstår cyanose.

64
Q

Hvad er hæmatokritværdi?

A

Den procentdel erytrocyterne udgør af det totale blodvolumen.
HT = Erytrocytsøjle/fuldblodssøjle x 100.

Forøget hæmatokrit ses ved f.eks. dehydrering, da de røde blodlegemer fylder mere i mindre væske.

65
Q

Hvilke klinisk kemiske parametre bruges til at måle nyrerne?

A

Urea (urinstof, BUN, carbamid), crea, SDMA.

Calcium - Fald pga nedsat vitamin d-omsætning
Fosfat - Stigning, udskilles gennem nyrer
Hæmatokrit - Så er prognosen dårlig, nyrerne styre produktionen er erytrocyter

66
Q

Hvor dannes urinstof/carbamid?

A

I leveren under omsætning af kvælstofholdige forbindelser. Værdien kan påvirkes af fodring –> Øget protein –> Øget urinstof

67
Q

Hvor dannes creatinin?

A

I muskulaturen - konstant. Derfor mere pålidelig.

68
Q

Hvad afhænger creatinin værdien af?

A

Muskelmassen. Større dyr, vil derfor have højere værdier.

69
Q

Hvad forstås ved azotæmi og uræmi?

A

Azotæmi = Forøget indhold af kvælstofholdige stoffer i blodet, f.eks. ammoniak og urinstof.
Uræmi = For højt indhold af urinstof i blodet, pga. nedsat nyrefunktion.

En patient med uræmi har altså også azotæmi.

70
Q

Hvad betyder prærenal, renal og postrenal?

A

Prærenal = Fejl før nyrerne, f.eks. dehydrering.
Renal = Fejl i nyrerne
Postrenal = Fejl efter nyrerne, f.eks. obstruktion

71
Q

Hvad er UPC?

A

Urin protein creatinin ratio. Måler mængden af protein i nyrerne ifht mængden af creatinin. Kan bruges til at vurdere hvor meget protein der tabes via nyrerne, idet creatinin mængden er konstant.

72
Q

Hvad er SDMA?

A

Symmetrisk dimethylarginin. En aminosyrer som frigives til blodet og udskilles gennem nyrerne, i forbindelse med proteinomsætningen. Fordel fordi den ikke påvirkes af ændringer i muskelmassen, som creatinin gør, og den stiger allerede ved 25% tab af nyrefunktion.

73
Q

Hvilke klinisk kemiske parametre bruges til måling af leveren?

A

Enzymerne ALAT, ASAT, BASP (i mindre grad GGT), galdesyretest

74
Q

Hvad er ALAT?

A

Leverspecifikt for hund og kat. Så ser man dem i for høj værdi i blodet er det tegn på leverskade.

75
Q

Hvad er ASAT?

A

Findes i både hjerte, skelet, nyrer og lever. Derfor markør for generel vævsbeskadigelse

76
Q

Hvad er BASP?

A

Findes i alle væv, specielt nyrer, tarm, knogle og lever.

77
Q

Hvad er galdesyretest?

A

Patienten fastes og der tages en blodprøve, hvor galdesyreniveauet vil være lavt.
Man fodrer så med foder med lavt fedt.
Den raske patient: Galdesyre vil stige og falde hurtigt igen.
Nedsat leverfunktion: Galdesyren vil stige hurtigt, men falde langsomt.

78
Q

Hvad dækker betegnelsen total protein over?

A

Den samlede mængde protein i plasma eller serum.
Albumin (35-50% af TP)
Alfa, beta, gamma globulin.

79
Q

Eksempler på hvornår det er relevant at måle TP?

A

Hydreringsgrad
Ødem
Diarré
Leverlidelse
Nyrelidelse
Koagulationsproblemer

Måles maskinelt eller med refraktometer