Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

1232 docu marie > tumeurs > Flashcards

tumeurs Flashcards

1
Q

Nomme une tumeur embryonnaire

A

médulloblastome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vrai ou faux, il n’y a pas de présentation clinique spécifique à un type de tumeur

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Les crise épileptique sont plus associée à quel type de gliome

A

bas grade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

C’est quoi un Syndrome de Gerstmann? Ça implique une tumeur où?

A

Métastase cérébral dans le lobe pariétale de l’hémisphère dominant

Syndrome de Gerstmann (agraphie, acalculie, agnosie digitale, agnosie D-G)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vrai ou faux, les tumeurs doivent faire partie du diagnostic différentiel de tout déficit neuro focal aigu et spontanée

A

faux!! de tout déficit neuro progressif subaigue (sem-mois)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les symptomes de l’hypertension cranienne? (4)

A
  • Ralentissement psychomoteur
  • Céphalée : nouvelle, sévère/progressive et pire en décubitus dorsal (la nuit)
  • Vomissement AM
  • Vision : trouble (papilloedème) et diplopie (NC VI)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les signes à l’examen de l’hypertension cranienne (4)

A
  • Altération de l’état de conscience
  • Fond D’œil : PAPILLOEDÈME
  • MEO : parésie NC VI
  • Triade de Cushing : hypertension, bradycardie et respiration irrégulière
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vrai ou faux, une allergie a l’iode peut être indicateur d’une tumeur cérébrale

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel genre de CT on fait si on soupsonne une tumeur cérébrale

A

ct cérébral avec onctraste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-ce qui peut indiquer la présence d’une masse au scan cérébral (3)

A
  • Rehaussement = bris de la barrière hémato-encéphalique (indique un processus plus malin)
  • Calcifications
  • Hémorragie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

qu’est-ce qui peut indiquer un effet de masse au san

A
  • Œdème péritumoral
  • Herniation (uncale, sous-falcine …)
  • Hydrocéphalie obstructive
  • Déviation de la ligne médiane
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Si on trouve une masse au scan cérébral avec contraste, quels tests doit on faire?

A

o IRM cérébral avec gadolinium
o CT thorax-abdomen-pelvis (recherche de néoplasie systémique) chez les adultes
o Consultation en neurochirurgie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vrai ou faux, c’est pertinent de donner des antiépileptique a des patients qui ont une masse au cerveau même s’ils n’ont pas encore fait de crise

A

faux

o Si pas de crise = PAS de prophylaxie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Si une personne avec une masse cérébrale a fait 1 crise et +, que doit-on lui prescrire?

A

Antiépileptique d’emblée (levetiracetam), et arrêt de conduite pour 6 mois sans crise sous Tx.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

À qui prescrit-on des corticostéroïdes en cas de masse cérébrale ? à quelle fréquence

A

o Seulement si oedème symptomatique et si pas de suspicion de lymphome

o T1/2 = 36-54h (DIE ou AM-Midi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vrai ou faux, on peut donner du dexamethasone (corticostéroïde) même si le patient est asymptomatique

A

FAUX!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

définition de tumorigénèse

A

processus complexe d’accumulation d’événement intracellulaires menant à la transformation néoplasique de cellules normales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vrai ou faux, toute les cellules du SNC peut se transformer en néoplasie

A

faux

  • CHAQUE CELLULE PROGÉNITRICE DU SNC PEUT SE TRANSFORMER EN NÉOPLASIE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nommes quels zones du cervrau peut mener à une néoplasie:

  • en extra-axial
  • en intra axial
A
  • Extra-axial
    o Méninges (méningiomes)
    o Nerfs (schwannomes, neurofibromes)
    o Cellules glandulaires (tumeurs hypophysaires ou pinéales)
  • Intra-axial
    o Cellules gliales (gliomes)
    o Neurones (tumeurs neurales ou glioneurales)
    o Cellules embryonnaires (médulloblastomes)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vrai ou faux, les tumeurs primaires du SNC sont la cause #1 de tumeur solide chez les enfants

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vrai ou faux, les tumeurs primaires du SNC bien que ne représentant que 2% des canacers adultes, sont les tumeurs causant le plus d’année de vie perdues

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vrai ou faux, 2/3 des tumeurs primaires du SNC sont malignes, soit les méningiomes et les adénomes hypophysaires

A

faux! BÉNIN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vrai ou faux, 95% des tumeurs du SNC sont de causes sporadique

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Les tumeurs primaires du SNC sont classifiées selon _____________________. Dans le SNC, pas de ___________ mais plutôt système de __________

A
  • Les tumeurs primaires du SNC sont classifiées selon le WHO CNS grading system
  • Dans le SNC, pas de “staging”, mais plutôt un “grading” system
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Le diagnostic des tumeurs primaires du SNC repose sur des critères ___________ et de plus en plus _____________

A

Le diagnostic repose sur des critères histopathologiques et de plus en plus génétiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vrai ou faux. Dans les tumeurs primaires du SNC, certaines altérations génétiques spécifiques sont maintenant diagnostique, pronostique et thérapeutique

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

quels types de cellules gliales ont une potentiels de transformations néoplasiques?

A

épendymome

oligodendrogliome

astrocytome

tumeur glioneurale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

quel est le seul type de gliomes conscrits (who 1)?

A

astrocytome pilocytaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Les gliomes conscrits sont souvent malins. vrai ou faux

A

faux, Souvent “bénins” (WHO I)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Comment on traite les gliomes conscrits?

A

Curables par résection complète

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Comment caractérisés les gliomes constricts?

A
  • Souvent “bénins” (WHO I)
  • Curables par résection complète
  • WHO grade 1-2-3 (pas 4)
  • PAS de mutation IDH
  • Fréquentes altérations de la voie MAPK
  • Px dépend du grade et de la résection
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Les gliomes diffus/infiltrants sont souvent _________ et ne sont jamais curables par _____________

A
  • Malins (infiltrent parenchyme : récurrent virtuellement toujours)
  • Jamais curable par résection -> Tx adjuvant
    o Chirurgie jamais suffisante par elle-même, il faut des traitements adjuvants (ex : radio ou chimio)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Comment établir le grade histologique des gliomes diffus?

A

acronyme AMEN

  • WHO grade 2-3-4 (pas 1) selon indices malignité:
    o 2: Atypie cellulaire/nucléaire
    o 3: Mitoses
    o 4: Endovasculaire prolifération / Nécrose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Nommes 3 types de gliomes diffus

A

astrocytome (idh mutant)

oligodendrogliomes ( IDH mutant et 1p/19q-codélété

glioblastome (IDH-wildtype)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Vrai ou faux, les gliomes diffus sont généralement curables

A

faux
*Gliome diffus incurables en général

36
Q

Nommes des bons facteurs pronostics des gliomes diffus

A

o Mutation IDH
o Codélétion 1p/19q (oligo)
o Méthylation MGMT

37
Q

Traitement pour un gliome diffus

A

o Radiothérapie + chimiothérapie combinées suivi de chimiothérapie

38
Q

Les ASTROCYTOME PILOCYTAIRE GLIOME CIRCONSCRIT, WHO 1 sont la tumeur gliale #1 chez qui? (2)

A

1 gliome circonscrit adulte

o #1 tumeur SNC pédiatrique,

39
Q

Étiologie des astrocytome pilocytaire

A

Altération de la voie MAPK : Fusion ou mutation BRAF

40
Q

Que va t’on voir à l’imagerie pour un astrocytome pilocytaire

A

2/3 kystique (avec nodule mural rehaussant)

41
Q

comment on traite une astrocytome pilocytaire

A

résection

42
Q

Vrai ou faux, le pronostic est excellent pour les astrocytomes pilocytaire

A

vrai

43
Q

Quels mutations chez un oligodendrogliome gliome diffus? (2)

A

IDH-mutant & 1p/19q codélété

44
Q

Qu’est-ce qu’on va voir à ‘IRM pour un oligodendrogliome (gliome diffus )

A

o Cortico-sous-cortical = atrophie du cerveau
o Hémorragie, 50% rehaussent ”patchy”, 90% calcifications

45
Q

Vrai ou faux, le pronostic pour un oligodendrogliome gliome diffus est le pire de tous les gliomes diffus

A

faux, le meilleur pronostic

46
Q

Quel tumeur primaire du SNC est la plus létale chez l’adulte?

A

GLIOBLASTOME (IDH-WILDTYPE) WHO 4

47
Q

Glioblastome est la ____iem tumeur du SNC primaire chez l’adulte

A

3

48
Q

Quelle est la survie à 5 ans pour un glioblastome?

A

5%

49
Q

Nommes 2 types de tumeurs non-gliales

A

MÉDULLOBLASTOME TUMEUR EMBRYONAIRE, WHO 4

MÉNINGIOMES TUMEURS NON-GLIALES, WHO 1-2-3

50
Q

Quelle es la #1 tumeur SNC pédiatrique maligne ? Quel stade WHO?

A

MÉDULLOBLASTOME TUMEUR EMBRYONAIRE

WHO 4

51
Q

Vrai ou faux, le médulloblastome tumeur embryonnaire est toujours localisé au cervelet

A

vrai

mais 30% dissémination leptoméningé au diagnostic

52
Q

Symptomes cliniques d’un médulloblastome tumeur embryonnaire

A

o Torticolis, head tilt, Sx cérébelleux, Nerfs crâniens
o HTIC, Hydrocéphalie (80%)

53
Q

Traitement pour un médulloblastome tumeur embryonnaire

A

résection maximale sécuritaire + Radiothérapie (boost local + craniospinal) + chimiothérapie

54
Q

Qui suis-je?

o #2 tumeur SNC adulte (> métastases)
o #1 tumeur primaire SNC adulte

A

MÉNINGIOMES TUMEURS NON-GLIALES, WHO 1-2-3

55
Q

Quel est le facteur de risque #1 pour les méningiomes tumeurs non-gliales

A

Radiothérapie

56
Q

Vrai ou faux, la grande majorité des MÉNINGIOMES TUMEURS NON-GLIALES sont des WHO 3

A

faux!

o 80% WHO 1 : 2% WHO 3

57
Q

Vrai ou faux, 50% des méningiomes vont être localisé dans les convexité du cerveau (parasagittal, faux)

A

vrai

58
Q

Traitement pour un méningiome

A

o Résection (#1 et le + important)
o Radiothérapie si WHO 3 +/- 2 avec résection partielle

59
Q

Traitement pour un glioblastome

A

Stupp Protocol x 2005: Radiothérapie et Temozolomide combinés sur 6 sem, puis 6-12 cycles de 5/28j de Temozolomide adjuvant

60
Q

Vrai ou faux, 1/3 ds personnes aura un cancer dans sa vie

A

vrai

61
Q

____ % des adultes avec un cancer développeront au moins 1 métastase au cerveau

A

30

62
Q

À partir de combien de métastase au cerveau on considère qu’un individu à une tumeur primaire du SNC

A

10

63
Q

Quel type de cancer sont les plus fréquents?

A

carcinomes sont les + fréquents (PQRS = Poumon, Colorectal, Reins, Sein, Skin)

64
Q

Quel type de cancer a la plus grand propension a métastaser au cerveau

A

mélanomes

65
Q

Sur une IRM, où risque t’on de trouver des métastase cérébrales

A

Jonction substance blanche-grise (en raison de la présence des grands vaisseaux)

66
Q

à partir de combien de cm on considère qu’une tumeur doit être enlevé par radiochirurgie vs chirurgie

A

o Grosseur (< 3 cm : radiochirurgie / > 3 cm : chirurgie)

67
Q

Vrai ou faux, le cancer primaire détermine la nomenclature

A

vrai

68
Q

Métastase leptoméningées d’un carcinome on appelle ça un …

A

Carcinomatose leptoméningée

69
Q

Métastase leptoméningées d’un lymphome on appelle ça un ….

A

Lymphomatose leptoméningée

70
Q

Les métastases cérébrales viennent à 10% des ___________, 20% du cancer du _________ et 60% du cancer des _____________

A

10% mélanome
20% : sein
60% poumon

71
Q

___% des patients avec cancer vont développer des métastases leptoméningées, provenant surtout du ____________

A

5%

sein

72
Q

Quand doit-on suspecter une atteinte leptoméningée?

A

quand on arrive pas à localiser les signes et symptomes à 1 endroit du SNC

73
Q

Une patiente de 51 ans avec antécédent de cancer du sein traité il y a 7 ans se présente avec céphalée, nausée et asymétrie faciale.
* Votre bilan devrait inclure:
1. CT cérébral sans contraste
2. IRM cérébral + colonne complète sans contraste
3. IRM cérébral + colonne complète avec contraste
4. Ponction lombaire avec analyse du LCR et recherche de cellules néoplasiques
5. 3 et 4

A

3 et 4

74
Q

Vrai ou faux, 30% des patients avec des métastases leptoméningées vont avoir un IRM normal

A

vrai

75
Q

Pourquoi doit-on faire 2 ponction lombaire de (10 cc avec cytologie) lorsqu’on suspecte des métastases leptoméningée

A

car

50% ONT UNE CYTOLOGIE LCR NÉGATIVE À LA 1ÈRE PL

76
Q

Quel traitement est le plus effiacce actuellement pour les métastases leptoméningée

A

Chimiothérapie intra-thécale demeure le + efficace pour l’instant

77
Q

Il y a 2 types du tumeurs du SNC: ___________ et ________________ .

A

primaires et métastatiques (cerveau ou leptoméninges).

78
Q

L’incidence des métastases est _____X plus élevée que celle des tumeurs 1ère SNC.

A

10

79
Q

Il y a plus de _______ types de tumeurs primaires du SNC, dont les _____ sont les + fréquents.

A

110

gliomes

80
Q

Les crises épileptiques inaugurales sont en générales un_____facteur pronostique.

A

bon

81
Q

La _______________ est l’étape thérapeutique la plus importante, en générale.

A

chirurgie maximale sécuritaire

82
Q

En quoi consiste la chimiothérapie intra-thécale? Pertinente pour quel type de cancer?

A

consiste à injecter un médicament dans l’espace sous-arachnoïdien contenant le liquide céphalo-rachidien

MÉTASTASES LEPTOMÉNINGÉES

83
Q

Quels tumeurs du SNC plus fréquente pédiatrique?

A

1. MÉDULLOBLASTOME TUMEUR EMBRYONAIRE (qui est malin)

#2. ASTROCYTOME PILLOCYTAIRE (bénin)

84
Q

Quel tumeur gliale plus fréquente chez enfant

A

ASTROCYTOME PILLOCYTAIRE (bénin)

85
Q

Quels tumeurs du SNC plus fréquente CHEZ ADULTE?

A
  1. MÉNINGIOMES TUMEURS NON-GLIALES (primaire)
  2. MÉNINGIOMES TUMEURS NON-GLIALES (secondaire)
  3. GLIOBLASTOME

1232 docu marie (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions