Vertige Flashcards

1
Q

Quel est le vertige le plus commun?

A

Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)- canal postérieur (CP)

Prévalence à vie : 2.4%

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2
Q

Vrai ou faux, les femmes ont plus de vertiges que les hommes

A

vrai

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3
Q

Cause du VPPD du canal postérieur (3)

A

Idiopathique (35%)
Trauma (même mineur)
Whiplash

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4
Q

Clinique pour un VPPD postérieur

A

Épisodes de vertiges transitoires (< 1 min) aux chg de positions

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5
Q

Comment on diagnostique et traite un VPPD postérieur

A

Dx Dix-Hallpike (nystagmus horizontal ou circulaire) mais pas horizontal

Tx Manœuvre d’Epsley

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6
Q

Vrai ou faux, dans un VPPD du canal on a un dix hallpike négatif ou un nystagmus horizontal

A

vrai

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7
Q

Quel manoeuvre pour résoudre un VPPD horizontal

A

Manœuvre du Gufoni

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8
Q

Vrai ou faux, dans un VPPD horizontal, la direction du nystagmus dépend de l’oreille atteinte

A

vrai

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9
Q

Dans un VPPD du canal horizontal géotropique, le phase rapide du nystagmus va vers où et l’oreille atteinte est-elle ispi ou controlatral au côté le plus symptomatique?

A

Phase rapide nystagmus vers le sol lors supine roll test

Oreille atteinte est ipsilatérale au côté le plus symptomatique (celui avec nystagmus + intense)

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10
Q

Dans un VPPD du canal horizontal apogéotropique, le phase rapide du nystagmus va vers où et l’oreille atteinte est-elle ispi ou controlatral au côté le plus symptomatique?

A
  • Phase rapide nystagmus vers le plafond lors supine roll test
  • Oreille atteinte est contre-latérale au côté + symptomatique (celui avec nystagmus + intense)
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11
Q

Quel manoeuvre pour résoudre un Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)- canal antérieur (CA)

A

Manœuvre de Yacovino (deep head hanging)

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12
Q

Quand doit-on suspecter une conversion de canal? Comment y remédier?

A

Suspecter quand chg ds direction nystagmus pendant/après manœuvres repositionnement

Quoi faire ? Compléter manœuvre appropriée pour corriger nouveau problème !

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13
Q

Une neuronite vestibulaire est secondaire à …

A

viral
Histoire virale < 50% cas

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14
Q

Vrai ou faux, une neuronite vestibulaire apparaît progressivement

A

faux

Début svt soudain ou rapide

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15
Q

Quel résultat au HINTS pour une neuronite vestibulaire (cause périphérique)

A

Head impulse test : saccade correctrice

Nystagmus: unidirectionnel horizontal (avec ou sans composante rotatoire)

Skew deviation : non

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16
Q

Vrai ou faux, un hint est un test sensible à 97% pour pouvoir distinguer si vertige périphérique ou central

A

vrai

17
Q

Combien d’épisode mininumum pour une migraine vestibulaire et comment doit être les épisodes

A

o A. Min. 5 épisodes avec critères C et D
o B. Histoire présente ou passée migraine (avec ou sans aura)
o C. Sx vestibulaires modérée à sévère, durée 5 min à 72 h
o D. Au moins 50% des épisodes associés avec un sx migraineux
 Céphalée avec min. 2 caractéristiques: unilatérale, pulsatile, modérée à sévère, augmentée à l’effort
 Photophobie et sonophobie
 Aura visuel

18
Q

3 caractéristiques de la maladie de ménière

A
  1. Épisodes de vertiges récurrent (20 min à 24 h)
  2. Perte auditive neurosensorielle
  3. Acouphène et/ou sensation plénitude oreille
19
Q

Nommes des symptomes focal qui laissent croire à un vertige de cause central localé au cervelet

A

Ataxie cérébelleuse: latéralisée, dysmétrie, adiadococinésie, dysarthrie

20
Q

Nommes des symptomes focal qui laissent croire à un vertige de cause central localé au tronc

A
  • Ataxie du TC : syndrome alterne, atteinte des structures du TC (NC, corticospinal, voies sensitives, voie sympatique)
21
Q

Comment est le nystagmus dans une atteinte central

A

Vertical (upbeat, downbeat) et présent au repos

22
Q

Vrai ou faux, le hints est positif en cas d’Atteinte central

A

vrai

23
Q

Nommes 3 causes de vertige central

A
  • AVC: subit
  • SEP: progressif sur qq heures/jours
  • Tumeur : progressif sur qq semaines/mois
24
Q

Si le head-impulse est N, présence d’un nystagmus changeant de direction lors d’un mouvement excentrique et présence de la deviation skew

atteinte centrale ou périphérique?

A

centrale

(surtout un AVC)