Pacientes Diferenciados Flashcards

1
Q

O que é iatrogenia

A

Efeitos adversos de medicamentos

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2
Q

O que é hiperêmese gravidica

A

Enjoos na gravidez

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3
Q

Como é a absorção na gravidez

A

Diminuída no início por náuseas e vômitos

pH do estômago mais ácido pode causar ionização diminuindo absorção

Alterações pulmonares podem dificultar absorção de medicamentos inalarorios

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4
Q

Relação laxante e gravidez

A

O aumento do tempo de esvaziamento gástrico por conta da diminuição da motilidade intestinal pode fazer co. Que o uso de laxantes leve ao aborto

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5
Q

Como se da a distribuição nas gestantes

A

Ligação às proteínas plasmáticas diminui, dando mais efeito farmacológico

Maior volume de sangue materno

Aumento gordura corporal

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6
Q

Por que devemos ter atenção redobrada ao receitar fármacos a grávidas

A

Fármacos com baixo peso e lipofilocos podem atravessar a barreira placentária e ter efeito no bebê

Anticonvulsivos podem causar teratogenia

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7
Q

O que é teratogenia

A

Alterações no feto

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8
Q

Como se da o metabolismo nas gestantes

A

Alteração na atividade enzimática do CYP450 por conta dos níveis de progesterona e estrogênio

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9
Q

Como a família CYP1A2 é afetada nas gestantes

A

Redução de 30% a 65%
Metaboliza paracetamol.

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10
Q

Como a gestação pode interferir na enzima CYP3A4

A

Aumenta atividade

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11
Q

Como a gravidez pode interferir na excreção

A

Pode aumentar a taxa de filtração glomerular em 60-80%
Eliminação renal é muito aumentada

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12
Q

Como é o pH do estômago de um recém nascido

A

Neutro, pois eles não produzem ácido grastrico
Valores normais apenas aos dois anos

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13
Q

Como é a microbiota de um recém nascido

A

Não existe, é estéril.
Microbiota começa a se desenvolver 4-8 horas após primeira amamentação

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14
Q

Qual a relação da absorção cutânea e os recém nascidos

A

Absorção cutânea aumentada pelo pouco espessamento córnea até as 34 semanas

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15
Q

Qual o problema de receitar analgésicos opioides para recém nascidos

A

Eles tem barreira hematoencefalica incompleta, o que facilita a penetração de fármacos no SNC

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16
Q

Metabolismo de fármacos em pacientes pediátricos

A

Metabolismo hepático é muito reduzido no primeiro mês de vida

17
Q

Excreção de fármacos em pacientes pré maturos

A

Podem ter nefrogenese incompleta, comprometendo as funções renais

18
Q

Em pacientes pediátricos, fármacos que são eliminados por via renal tem tempo de vida…

A

Aumentado

19
Q

O reajuste de doses nos pacientes pediátricos é feito até

A

No máximo 25-30kg depois é preconizado para adultos.
A dose máxima não deve superar a do adulto

20
Q

Características da absorção de fármacos em idosos (4)

A

Xerostomia (redução da secreção salivar)
Aumento do pH gástrico (fica mais alcalinico)
Diminuição da absorção e da motilidade do TGI
Deficiência de B12