Analgésicos Não-Opióides Flashcards

1
Q

Acetaminofeno

A

Paracetamol

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2
Q

Ação do acetaminofeno (paracetamol)

A

Analgesico
Antitérmico
Antiagregante plaquetar

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3
Q

Primeira escolha para dores leves

A

Acetaminofeno (paracetamol)

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4
Q

Gravidez e acetaminofeno

A

Compatível com lactação e gravidez

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5
Q

Doses e acetaminofeno

A

Existe um efeito teto, um limite no efeito

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6
Q

Como obter os efeitos farmacológicos do paracetamol rápidos

A

Tomar em jejum
NÃO TOMAR MUITO ->efeito teto

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7
Q

Efeito adverso do acetaminofeno

A

Hepatotoxicidade

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8
Q

Como se da a hepatotoxicidade do acetaminofeno

A

Ativação das enzimas CYP2EI que formam metabólitos tóxicos ao fígado por ligação covalente nos hepatocitos

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9
Q

Fase 1 da hepatotoxicidade por acetaminofeno

A

2h a 24h
Assintomático, sem alterações laboratoriais

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10
Q

Fases 2 da hepatotoxicicdade por Acetaminofeno

A

24h a 72h
dor em hipocôndrio direito, ictericia, náuseas vômitos

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11
Q

Fase 3 da hepatotoxicidade por acetaminofeno

A

72h a 96h
Necrose hepática centro lobular
Encefalopatia hepática
Insuficiência renal e falência múltipla de órgãos

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12
Q

Contraindicação do paracetamol (acetaminofeno)

A

Cuidar com pacientes que fazem uso concomitante que induze aumento do CYP2E1

Pacientes com patologias hepáticas

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13
Q

Pacientes que tiverem hepatotoxicidade por acetaminofeno (paracetamol) tem seu fígado recuperado?

A

Sim, demora de 3 a 6 meses caso os hepatocitos estejam íntegros

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14
Q

Acetaminofeno é seguro para crianças?

A

Sim, pois eles nao tem muito CYP2E1

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15
Q

Paracetamol funciona como anti-inflamatório?

A

Não

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16
Q

Acetaminofeno intoxicacao e carvão ativado

A

Em ate 4h ou tempo indeterminado da ingesta
Parecer reduzir absorção do paracetamol

17
Q

Lavagem gástrica e intoxicação por acetaminofeno

A

2h após ingesta ou êmese

18
Q

Antídoto para intoxicação por acetaminofeno

A

Tratamento com N-acetilcisteina (NAC) VO ou IV, repõe estoques de glutationa que metaboliza NAPQI

19
Q

O que é o NAPQI?

A

Metabólito tóxico da metalização pela enzima CYP2E1 do acetaminofeno

20
Q

Problema do uso do NAC (N-acetilascisteina) e como faz para diminuí-lo

A

Tem gosto ruim e induz vomito, alergia

Infusão mais lenta (I.V)

Doses mais baixas incialmente (V.O)

21
Q

Quando usar N-Acetilcisteina?

A

Dosagem sérica acima da linha de Rumack Matthew

Quando se conhece a hora da ingestão, com níveis de concentração determinado após 4 horas (por CLAE)

quando desconhece a hora da ingesta0, mas com determinação plasmática quando o paciente chegou e depois de 4 h

22
Q

Hepatotoxicidade e morte são raros se antídoto for administrado dentro de

A

8 a 10h após a overdose

23
Q

Indicação de uso de dipirona

A

Antialgico
Antitérmico

24
Q

Dose dipirona

A

Tem efeito teto

25
Q

Metamizol

A

Dipirona

26
Q

Efeitos adversos metamizol (4)

A

Leucopenia
Hipotensão
Agranulocitose
Hiipersenssibilidade