1.3 Parasimpaticomiméticos

Question 1

Parasimpaticomiméticos directos sintéticos (ésteres de colina)

Answer 1

Betanecol
Carbacol
Metacolina

“Be Ca Me”

Question 2

Se usa para el diagnóstico de hiperreactividad bronquial en ausencia de asma clínico presente:

Answer 2

Metacolina

(parasimpaticomimético directo de esteres de colina)

Question 3

Éster de colina sintético de actividad muscarínica agonista M1, M3 que estimula la peristalsis y músculo detrusor de la vejiga:

Answer 3

Betanecol

(parasimpaticomimético directo de esteres de colina)

Question 4

VA betanecol

Answer 4

Oral

Question 5

VA metacolina

Answer 5

Inhalada

Question 6

Parasimpaticomimético usado para el tx de la retención urinaria post operatoria

Answer 6

Betanecol

(parasimpaticomimético directo de esteres de colina)

Question 7

Parasimpáticomimético utilizado para el tx de la retención urinaria cuando no existe obstrucción orgánica

Answer 7

Betanecol

(parasimpaticomimético directo de esteres de colina)

Question 8

Parasimpaticomimético utilizado para el tx de Sd. de Sjogren

Answer 8

Cevimelina

Question 9

Efectos adversos de la Pilocarpina

Answer 9

Sudoración, visión borrosa, ceguera nocturna, dolor en el área de las cejas.

Uso: crisis de glaucoma

(parasimpaticomimético directo de alcaloides naturales)

Question 10

Parasimpaticomimético directo alcaloide natural usado para la crisis de glaucoma

Answer 10

Pilocarpina

Question 11

Parasimpaticomiméticos de acción indirecta usados para el tratamiento de Alzheimer

Answer 11

Donepezilo (DE ELECCIÓN)
Rivastigmina
Galantamina
Tacrina (hepatotóxico)

DR.GATo Cruzan BHE, VA: oral o en parche. EA: GI

Question 12

Parasimpaticomiméticos de acción indirecta usados para el tx de Miastenia Gravis

Answer 12

Piridostigmina (DE ELECCIÓN, tx larga duración)
Edrofonio (dx)
Neostigmina (tmb ileo paralítico, vejiga atónica)

PEN

Question 13

Parasimpaticomiméticos destruídos por esterasas plasmáticas

Answer 13

“FiNE”
Fisostigmina
Neostigmina
Ecotiofato (organofosforado)

Question 14

Efectos adversos de Fisostigmina

Answer 14

Convulsiones

Question 15

Parasimpaticomimético útil en el tratamiento de sobredosis con atropina:

Answer 15

Fisostigmina

EA: convulsiones !!!!!

Question 16

Subfamilias de los parasimpaticomiméticos de acción directa

Answer 16

Ésteres de colina y alcaloides naturales

Question 17

MDA de los parasimpaticomiméticos de acción indirecta

Answer 17

Inhibición de la acetilcolinesterasa (subclasificación: reversibles e irreversibles)

Question 18

Parasimpaticomiméticos directos alcaloides naturales:

Answer 18

Pilocarpina
Cevimelina
Muscarina

Question 19

Inhibidores de la acetilcolinesterasa (AChE) reversibles:

Answer 19

Donepezilo
Galantamina
Tacrina
Rivastigmina
Piridostigmina
Edrofonio
Neostigmina
Demecario
Fisostigmina

Question 20

Inhibidores de la acetilcolinesterasa (AChE) irreversibles:

Answer 20

Organofosforados: Ecotiofato

Question 21

Betanecol, uso:

Answer 21

Tx de retención urinaria sin obstrucción orgánica (ej. postoperatorio, postparto)
Aumenta peristaltismo → eliminación de cálculos pequeños.

Question 22

Contraindicación de los ésteres de colina:

Answer 22

Asma, EPOC, obstrucción urinaria, obstrucción digestiva.

Question 23

Carbacol, uso:

Answer 23

Glaucoma ángulo CERRADO
Inducir miosis pre cx

Question 24

Éster de colina MÁS RESISTENTE a esterasas:

Answer 24

Carbacol

Question 25

Alcaloide natural con selectividad M1 y M3:

Answer 25

Cevimelina (Se usa para Sd. Sjorgren)

Question 26

Pilocarpina, MDA:

Answer 26

Agonista **parcial** M

Question 27

Tx de xerostomía en px que recibieron radioterapia:

Answer 27

Pilocarpina (EA: sudoración)

Question 28

Parasimpaticomiméticos de acción indirecta capaces de cruzar BHE:

Answer 28

Donepezilo Galantamina Rivastigmina Tacrina Fisostigmina (tip: son todos los usados para Alzheimer + Fisostigmina)

Question 29

Parasimpaticomiméticos usados para el tx de glaucoma:

Answer 29

Carbacol (ángulo cerrado) Ecotiofato (ángulo abierto) Pilocarpina (crisis de glaucoma) Demecario (resistente, post qx)

Question 30

Es antagonista de los anticolinesterásicos, se usa en ux (ej. intubar, bradicardia que no mejora con oxígeno) VA: IV (dura como 10 min)

Answer 30

Atropina

Question 31

Parasimpaticomimético de elección para el tx de Miastenia Gravis:

Answer 31

Piridostigmina

Question 32

Parasimpaticomiméticos inhibidores de la AChE reversibles inhibidores carbamato no capaces de cruzar BHE:

Answer 32

Neostagmina Piridostigmina *Los dos sirven de tx para Miastenia Gravis, Piridostigmima es de elección*

Question 33

Parasimpaticomimético indirecto reversible que actúa en músculo, es destruído por esterasas plasmáticas y utilizado como antídoto para la tubocurarina:

Answer 33

Neostigmina

Question 34

Piridostigmina, usos:

Answer 34

Tx a largo plazo de Miastenia Gravis Taquicardia sinusal y supraventricular paroxística

Question 35

Parasimpaticomimético indirecto reversible de acción corta y periférica, se excreta via renal:

Answer 35

Edrofonio

Question 36

Parasimpaticomimético indirecto reversible hepatotóxico:

Answer 36

Tacrina

Question 37

Fármaco de elección para el tx de Alzheimer:

Answer 37

Donepezilo

Question 38

Fármaco de elección para el tx de Alzheimer en pacientes hepatopatas:

Answer 38

Rivastigmina

Question 39

Único organofosforado con utilidad terapeutica:

Answer 39

Ecotiofato semivida: 100 horas lol

Question 40

Ecotiofato, usos:

Answer 40

Glaucoma de ángulo abierto