1.7 Antidepresivos Flashcards

(90 cards)

1
Q

Primera línea para el tx de depresión mayor:

A

ISRS (inhibidores recaptura de serotonina)

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Q

Complicación mortal generalmente por la administración de ISRS e IMAOs:

A

Síndrome serotoninérgico
- enrojecimiento
- hipertermia
- agitación
- rigidez muscular
- convulsiones
- coma

Tx: benzos o en casos más severos ciproheptadina

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3
Q

ISRS contraindicado en:

A

Pacientes con ca. mama que tomen tomoxifeno

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4
Q

ISRS:

A

Fluoxetina
Fluvoxamina
Citalopram
Escitalopram
Paroxetina
Sertralina

Todos son categoría C en el embarazo, excepto paroxetina que es D (teratógeno)

Fluoxetina, fluvoxamina y paroxetina inhiben a citocromo p450

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Q

ISRS que inhiben a citocromo p450:

A

Fluoxetina
Fluvoxamina
Paroxetina

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6
Q

Fluoxetina, MDA

A

Inhibidor de la recaptura de serotonina

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7
Q

Fluoxetina, usos:

A

Depresión SIN ANSIEDAD
Bulimia (único aprobado FDA)
TOC, depresión infantil

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8
Q

ISRS con menor riesgo de provocar sd de abstinencia:

A

Fluoxetina (por su vm de 50 hrs)

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9
Q

Metabolito de fluoxetina y fluvoxamina

A

Fluoxetina: s-nor-fluoxetina
Fluvoxamina: nor-fluoxetina

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10
Q

Fluvoxamina, MDA:

A

Inhibidor de la recaptura de serotonina

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11
Q

Fluvoxamina es estimulante/sedante:

A

Sedante

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12
Q

Fluoxetina es estimulante/sedante:

A

Estimulante

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13
Q

Fluvoxamina, usos:

A

TOC (tmb en niños)
PTSD
Fobia social

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14
Q

ISRS de VM más larga (aprox 50 hrs) y su metabolito dura aprox 10 días:

A

Fluoxetina

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15
Q

Citalopram, MDA

A

Inhibidor de la recaptura de serotonina

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16
Q

Primera elección en ancianos y depresión ansiosa:

A

Citalopram

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17
Q

Usos de citalopram:

A

Depresión ansiosa
Ancianos
Sd disfórico premenstrual

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18
Q

Fx útiles para el tx de depresión ansiosa:

A

Citalopram
Escitalopram
Paroxetina (es teratógeno)

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19
Q

Escitalopram, usos:

A

Ansiedad generalizada.
Mejora el patrón de sueño en adultos mayores.

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20
Q

EA de citalopram:

A

Prolonga QT

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21
Q

CI de paroxetina:

A

Mujeres embarazadas (es teratógeno)

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22
Q

Paroxetina, usos:

A

Ansiedad
PTSD
Depresión ansiosa

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23
Q

Paroxetina es estimulante/sedante:

A

Sedante

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24
Q

Estimulante ISRS:

A

Fluoxetina y sertralina

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25
ISRS útil en nefrópatas:
Sertralina
26
ISRS #1 para el tx de depresión mayor y pánico:
Sertralina
27
Sertralina se absorbe mejor con alimentos
:)
28
EA de sertralina:
Hepatotóxico, sx GI, desregula glucosa
29
ISRS #1 para tx de TOC:
Fluvoxamina
30
ISRS #1 para el tx de PTSD
Paroxetina (tmb sirve fluvoxamina)
31
ISRS con efecto sedante
Fluvoxamina Paroxetina
32
ISRS teratógeno
Paroxetina
33
SNRI:
Duloxetina Venlafaxina Desvenlafaxina Milnacipran (ya no existe en México)
34
Uso de los IRSN:
Depresión Ansiedad Fibromialgia, dolor neuropático.
35
MDA de los IRSN
Bloquean receptores SERT y NET (inhiben la recaptación de serotonina y noradrenalina)
36
Duloxetina, usos:
Fibromialgia Off label: incontinencia urinaria
37
Venlafaxina, usos:
**Depresión por ca. de mama** Depresión en px hospitalizados
38
IRSN que inhibe p450:
Venlafaxina
39
EA de duloxetina:
Hepatotóxicidad
40
Desvenlafaxina, usos:
Bochornos por menopausia Fibromialgia
41
Milnacipran
Fibromialiga, neuropatía, depresión. Es hepatotóxico y cardiotóxico y ya no se usa en México
42
IRSN útil para el tx de migraña
Venlafaxina
42
Venlafaxina, MDA
SNRI
43
IRSN útil para el tx depresivo en px hospitalizados, px con ca. mama, px post mastectomía
Venlafaxina
44
IRSN útil para el tx de bochornos por menopausia y fibromialgia
Desvenlafaxina
45
IRSN útil en el tx de fibromialgia y lumbalgia, neuropatías y off label para el tx de incontinencia urinaria
Duloxetina
46
Útiles en el tx de depresión con dolor neuropático/ fibromialgia
IRSN Venlafaxina Duloxetina Milnacipran/ Levomilnacipran
47
Efectos secundarios de los IRSN
Pérdida de peso y aumento de la TA
48
Efectos secundarios de los ISRS
Aumento de peso, disfunción sexual, reducción del umbral convulsivo, SIADH
49
Citalopram, MDA
Inhibe recaptura de serotonina
50
Sertralina, MDA
Inhibe recaptura de serotonina
51
Doxepina, MDA
Antidepresivo triciclico, bloqueador H1 (antihistamínico 1era generación)
52
Doxepina, uso
Mantenimiento del sueño
53
IRSN hepatotoxico
Duloxetina
54
IRSN usado para bochornos por menopausia
Venlafaxina
55
El manejo farmacológico preferido del trastorno de pánico consiste en benzodiazepinas para el manejo agudo y ___ o venlafaxina para opciones a largo plazo.
ISRSs
56
Metabolito activo de venlafaxina
Desvenlafaxina
57
Venlafaxina es un
IRSN
58
Duloxetina es un
IRSN
59
Sertralina es un
ISRS
60
ISRS inhibidores de CYP450
Fluoxetina Paroxetina
61
ISRS causan anorgasmia por su efecto sobre receptores:
5 HT2A
62
EA renal de ISRS hiponatremia e hipoosmolaridad por
SIADH
63
ISRS causan nausea por su efecto sobre el receptor:
5 HT3
64
ISRS aprovado para el tx de bulimia
Fluoxetina
65
Todos los ISRS son categoria C embarazo, excepto:
Paroxetina es **categoria D**
66
MDA selegilina
Inhibidor reversible? MAO B
67
Inhibidores selectivos de MAO B
Selegilina Rasagilina
68
Tx para crisis hipertensiva por administración de IMAO (comieron tiramina)
Fentolamina
69
IMAO en parche
Selegilina
70
IMAO (independientemente de sus EA) se usan para el tx de:
Depresión atípica
71
IMAO (independientemente de sus EA) se usan para el tx de:
Depresión atípica
72
Antidepresivos usados para el tx de Parkinson
IMAO selegilina y rasagilina
73
Antidepresivos usados para el tx de Parkinson
IMAO selegilina y rasagilina
74
Tx sd seratoninergico
Benzodiacepinas Mas fuerte: ciproheptadina
75
Primera linea trastorno bipolar
Sales de litio
76
Para el tx de sd extrapiramidal
ATC Doxepina (3er gen) Amoxapina (2da gen)
77
MDA amoxapina
ATC 2da generación
78
MDA bupropión
Inhibidor de la recaptura de NE y dopamina
79
Antidepresivo atípico indicado para el tx de ansiedad por abstinencia de tabaco
Bupropion
80
Bupropion EA
Convulsiones
81
MDA mirtazapina
Bloquea receptor alfa2, de histamina y 5HT2 y 3
82
ATC principales EA
Cardiotoxicos, coma, convulsiones
82
Mirtazapina usos
Depresión mayor + insomnio
83
ATC de 3er gen menos propenso a provocar convulsiones
Doxepina
84
ATC de 3er gen más propenso a provocar convulsiones
Amitriptilina
85
Imipramina MDA y usos
ATC de 3er generación (bloqueo sert y net), enuresis nocturna
86
Nortriptilina usos
Enuresis noctura
87
ATC indicados para el tx de enuresis nocturna
Imipramina (3er gen) Nortriptilina (2da gen)
88
#1 dolor neuropático por pie diabético
Amitriptilina