dislipidemias Flashcards

1
Q

HDL es

A

colesterol bueno

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2
Q

HDL porque es colesterol bueno (3)

A

transporte inversdo de colesterol
Inhibir agregacion plaquetaria y cougulacion
Disminuye estres oxidativo a nivel endotelial

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3
Q

Trastornos de lipidos se divide en

A

Hiperlipemias primarias
Hiperlipemias secundarias

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4
Q

Hiperlipemias primarias

A

Trastornos geneticos
No son comuunes

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5
Q

Hiperlimpemias secundarias son

A

Son mas comunes
Son secundarias por que hay una causa primaria de esto
Trigliceridos elevados
DM2
Obesidad
Embarazo
Farmacos
Endocrinos

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6
Q

Signos de hiperlipemias primarias

A

Xantelasma
Arco corneal
Xantoma tendidoso

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7
Q

LA DM2 produce mucho VLDL que hace que baje el HDL causando

A

Hipertrigliceridemia

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8
Q

La obesidad es por un

A

aumento de trigliceridos y colesterol

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9
Q

Embarazo porque

A

aumenta el colesterol, depsues de 2 meses se regula (8-12 kg es lo normal en un embarazo)

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10
Q

Farmacos porque

A

tx de forma sistemica como anticonceptivos, glucocorticoides, tiazidas, beta bloqueador, alcohol

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11
Q

Endocrinos porque

A

hipotiroidismo y Sx de cushing

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12
Q

en donde se depositan

A

En las coronarias, se puede ir por la aorta interna y causar un EVC

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13
Q

APRENDER nivel normal del colesterol

A

125-200

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14
Q

estatinas

A

Atorvastina
Rosuvastina
Por su potencias y efectividad

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15
Q

Las mas utilizadas de estatinas

A

Pravastatina siendo los menos eficientes

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16
Q

Estatinas MoA

A

Inhiben la HMG-CoA reductasa –> disminuye la sintesis de colesterol
Estimula la formacion de R LDL
Multiples efectos pleiotropicos (disminuyen problemas cardiovasculares de forma indirecta)

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17
Q

Pivastatina no requiere citocromo

A

Verdadero

18
Q

efectos pleiyotropicos (3)

A

inhibicion de proceso inflamatoria y activacion inmune en las placas de ateroma
Inhiben la activacion endotelial
Inhiben la activacion paquetaria (puede coagular pero no va a ser facil)

19
Q

estatinas indicado en

A

dislipidemias
Prevencion primaria cardiovasculares

20
Q

En que px se utiliza las estatinas (se divide en grupos)

A

1: EVC
2: LDL>190
3: diabeticos >70
4: Score(estimacion de riesgo a 10 años de problema coronario)>7.5% y LDL>70

21
Q

estatinas son metabolizada por

A

CYP3A4
menos pitavastatina (no se metaboliza, se elimana via renal)

22
Q

estatinas EA

A

efectos gastrointestinales (muy comun)
Hepatitis
aumentar riesgo de DM
Efecto mas grave y raro es Rabdomiolisis –> mialgia –> miositis –> rabdomiolisis (en dosis altas)

23
Q

Clasificacion de las estatinas

A

baja
moderada
Alta

24
Q

Ezetimiba MoA

A

inhiben la absorcion intestinal de colesterol (inhiben proteina NPC1L1)

25
Q

Ezetimiba indicado en

A

No hay riesgo de problemas cardiovascualres
Asociar con una estatina para mayor accion (coadyudnates, ya nes usa por las estatinas)

26
Q

acido bepeminoico

A

caro, menor potencia, no se combina con estatinas

27
Q

Colestiramina

A

seguro, no tiene efectividad

28
Q

fibratos

A

Gemfibrozilo
Fenofibrato
Bezofibrato
Ciprofibrato

29
Q

Fibratos MoA

A

Agonista del receptor PPAR alfa
Mayor expresion y actividad de LPL
diminuye exprecion de APOC-II (inhibidor de la LPL)
Disminuye produccion de VLDL (trigliceridos)

30
Q

Lo normal de triglicerido es

A

< a 150

31
Q

Fibratos indicado en

A

niveles altos de trigliceridos
No hay utilidad en disminuir riesgo de CV

32
Q

Fibratos EA

A
33
Q

Se puede combinar con estatina

A

verdadero pero aumenta EA

34
Q

Acido nicotinico

A

niacina
Vitamina B3

35
Q

Acido nicotinico

A

baja VLDL y aumenta HDL

36
Q

acido nicotinico no se da en paciente con

A

diabetes
Gota

37
Q

anti monoclonales anti PCSK9

A

Evolucumab
Alirocumab

38
Q

anti monoclonales anti PCSK9 MoA

A

enzima proteasa que favorece la destruccion de receptores LDL
Bloquea PCSK9 –> mayor recaptura de LDL –> baja LDL

39
Q

anti monoclonales anti PCSK9 es

A

el mas eficiente de los farmacos

40
Q

anti monoclonales anti PCSK9 no es de primera linea

A

caro
Px que no responde a estatinas –> se les da junto con estatinas

41
Q

anti monoclonales anti PCSK9 indicado en

A

hipercolesterolemias primarias

42
Q

anti monoclonales anti PCSK9 EA

A

riesgo de reaccion cutaneas
Aumenta las enzimas hepaticas