Rinitis alérgica Flashcards
¿Que es la rinitis?
Inflamación de la mucosa o submucosa, con la presencia de rinorrea anterior o posterior, estornudo, obstrucción o congestión nasal y/o prurito de la nariz, que deben de presentar por dos dias o más consecutivos y más de una hora la mayoría de los dias.
¿Que es la rinitis alérgica?
Enfermedad inflamatoria de la mucosa nasal mediad por IgE e inducida por la exposición a un alérgeno inhalado. Asociado a sintomas oculares ademas de los NASALES.
¿Cuales son los factores de riesgo de la RA?
Ant. familiares, sexo masculino, exposición a alértenos de interior, IgE > 100 antes de los 6 años.
¿Causas de la RA?
Perenne o estacional.
Fisiopatologia de la RA
Hipersensibilidad de tipo 1 mediada por IgE, por la interaccionara entre un alegren y la IgE, que se divide en dos fases: Reacción de sensibilización a un alérgeno y fase de producción de alergia.
Manifestaciones clínicas de la RA
Estornudos, rinorrea, obstrucción nasal, picazón nasal, goteo post nasal, tos, irritabilidad, fatiga con otros síntomas comunes, picazón en el paladar y oido interno. Afectación de la calidad de vida y función cognitiva (por la falta de sueño).
Clasificación de la RA - Tiempo
Intermitente; hasta 4 días por semana hasta 4 semanas.
Persistente; mas de 4 dias por semana, más de 4 semanas consecutivas.
Clasificación de la RA - Sintomas
Leve si tienen ausencia de la sitnomas
Moderado/grave con 1 o más
Sintomas:
Alt. del sueño. afección de las actividades cotidianas, afectación del rendimiento escolar o laboral, sintomas molestos.
¿Cuales son las comorbilidades asociadas a la RA?
Conjuntivitis, asma, sinusitis, historia de respiración bucal, alergia a alimentos, otitis media, dermatitis atípica, alteración del sueno, del rendimiento laboral, cefalea.
Semiología del paciente con rinitis
Edema infraorbitario y oscurecimiento, lineas de Dennie Morgan, un pliegue nasal transverso, facie alérgica
Dx de la rinitis
HC + 1 o más sintomas: congemino nasal, secrecion nasal, estornudos y comezón nasal y EF
Tto de la RA
Corticoides intrasanales son la estrella acá, antihistamínicos de 2da generación/1ra generación, anitleucotrienos y descongestionares.
¿Cuando predominan los sintomas obstructivos, cual fco mandamos en RA?
Corticoides intranasales
¿Cuando predominan los sintomas de prurito en RA cuales medicamentos mandamos?
Antihistamínicos de 2da generación.
¿Cuando mandamos de entrada el antileucotrieno Montelukas?
Pacientes con asma + rinitis
