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Otorrino > Fisiologia de la nariz, SPN, y patologías no inflamatorias. > Flashcards

Fisiologia de la nariz, SPN, y patologías no inflamatorias. Flashcards

1
Q

¿Cuales son las 4 funciones principales?

A

Respiratoria, defensiva, fonatoria y olfatoria

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Q

¿Como es que la nariz puede tener funciones defensiva?

A

Presencia de anillo de Waldeyer o linfático faríngeo, constituido por las amígdalas tbáricas, palatinas, lingual y adenoides.

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3
Q

Aerodinámica de la nariz ¿Que es lo que nos da resistencia al flujo nasal?

A

Valvula nasal interna.

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4
Q

¿Por que es importante la aerodinámica de la nariz?

A

Al hacer el flujo más lento, facilita la adecuada perfusión de gases en el alvéolo y permite un adecuado acondicionamiento del aire, que sea caliente, humecte y limpio tanto fisico como inmunológico.

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5
Q

¿Cual es el epitelio respiratorio?

A

Pseudoestratificado ciliado con células califormes

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6
Q

¿Cual es el primer filtro de la nariz?

A

Bibrisas

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7
Q

¿Cual es el segundo filtro de la nariz?

A

Mucosa nasal y células caliciformes con glándulas que producen un moco

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8
Q

¿Cuales son los dos tipos de mocos que producen las células caliciformes?

A

El superficial que es como un gel, muy denso.
El inferior que es un moco mas fluido que permite el movimiento.

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9
Q

¿Cual es la función de las IgA en el moco nasal?

A

Inhiben la adherencia de las bacterias y neutralizan los virus y favores la actividad fagocitaria de las células inflamatorias.

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10
Q

¿Como es el ciclo nasal?

A

Una fosa nasal esta activa y la otra descansa, en la que esta activa se produce vasoconstricción para permitir el paso de aire, esto esta permitido por la parasimpático.

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11
Q

¿Es normal que percibamos las fases del ciclo nasal?

A

No, si lo sentimos es porque hay obstrucción.

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12
Q

¿Cuando estamos en decubito lateral izquierdo, cual es la fosa nasal que esta activa?

A

La derecha, esto es una respuesta fisiológica.

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13
Q

¿Cual es la microbiología normal de la nariz?

A

S. epidermis, Corine bacterias, Staphylicoccus aureus, Streptococco

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14
Q

¿Cual es la función del plexo de Kiesselbach?

A

Calentar el aire

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15
Q

¿Como olemos?

A

Sustancias odoríferas – parte superior de la nariz, epitelio olfatorio – receptores que llevan hasta el bulbo olfatorio – y en el SNC se hace la interpretación de si es una sustancias peligrosa o no.

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16
Q

¿Como el SARS COV 2 produce anosmia?

A

Bloqueo la reacción de la sustancias odoríferas con el receptor, y retrasa el mecanismo de transduccion del olor.

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17
Q

¿Que es la rinolalia?

A

Forma de hablar cuando se tiene gripa

18
Q

¿Que es una rinolalia cerrada?

A

Obstrucción de la vía nasal para producir resonancia - hipertrofia adenoides, cornetes o pólipos nasales

19
Q

¿Que es rinolalia abierta?

A

Paciente con una comunicación entre la boca y la nariz.

20
Q

¿Que conforman el complejo ostiomeatal del seno maxilar?

A

Infundibulo etmoidal, hiato semilunar, meato medio, bulla etmoidal. cornete medio

21
Q

¿Cuales son las patologias congenitas de la nariz y los senos paranasales?

A

Mucocele lacrimonasales, estenosis - atresia nasal, coanas.

22
Q

¿Que es el mucocele lacrimonasal?

A

Obstrucción en el conducto lacrimonasal, que impide que las lagrimas drenen a nivel del metal inferior.

23
Q

¿Cual es el manejo del mucocele lacrimonasal?

A

Se resuelve solo en el primer año en el 90% de los casos, si no pasa esto se puede infectar es cuando va para cirugía.

24
Q

¿Cuales son los tipos de estenosis o atresias de coanas?

A

Son dos: unicamente mucosa o mucosa y ósea.

25
Q

¿Que es la atresia de coanas?

A

Obstaculizaron del orificio posterior de la cavidad nasal, que normalmente es un estrechamiento o obstrucción PRINCIPALMENTE OSEA.

26
Q

¿Cual es la atresia de coanas mas comun?

A

Osea unilateral del lado derecho

27
Q

Si tengo un paciente cona atresia de coanas bilateral ¿Que enfermedad debo de descartar?

A

Sx de Charge

28
Q

Tto de atresia de coanas

A

Cx

29
Q

¿Cuales son las patologias nasales y paranasales adquiridas?

A

Inflamatorias/infecciosas: vestibulitis, rinitis, RSA y RSC
Tumoral
Traumaticas: fx del hueso nasal y fx medio facial.

30
Q

Si encontramos un bebé con atresia de coanas ¿Que patologias debo de descartar?

A

Sx de Charge, quiste dermoide, glioma, encefalocele.

31
Q

¿Que es la vestibulitis nasal?

A

Inflamación de la piel del vestibulo nasal caracterizada por edema, eritema y mucho dolor al tacto

32
Q

Tto de la vestibulitis nasal

A

Drenar el absceso y dar cefalexina

33
Q

¿Porque es importante correrle a la vestibulitis nasal?

A

Por la zona de drenaje de la punta nasal pasa a través del seno cavernoso por lo que la infección puede complicarse y ser grave.

34
Q

¿Cuales son los pseudotumores inflamatorios?

A

Pólipos nasales, granulomas, quistes y mucoceles

35
Q

¿Que es un pólipo nasal?

A

Lesiones pediculares que estan tapizadas por una mucosa brillante, pálido por contenido fibroso, es indoloro y blando al tacto.

36
Q

¿Como se clasifican los pólipos?

A

Pólipso antroconal, nasoetmoidal, nasoetmoidal deformante (E. Woakes), enfermedad de Widal

37
Q

Caracteristicas del polipo antrocoanal

A

Nace del seno maxilar y sale por la orofaringe, produce obstrucción nasal y rinorrea permanente

38
Q

Dx diferenciales del polipo antrocoanal

A

Hipertrofia adenoides, cuerpos extraños, meningocele y fibroangioma

39
Q

¿Se biopsia el meningocele o fibroangioma?

A

NO

40
Q

Caracteristicas de los pólipo nasoetmoidal

A

Son multiples y se originan en als celdillas etmoidales bilaterales, aparecen en el meta medio, estan asociados a cuadros de alergias que se caracteriza por la rinorrea seromucosa o mucopurulenta, cefalea frontoorbitraria, sinusalgia y anosmia.

41
Q

Caracteristicas de la enfermedad de Woakes

A

Deformación del macizo facial por ensamiendo de la base de la piramide nasal por el crecimiento del polipo

42
Q

¿Cual es la triada de Widal?

A

Pólipos nasoetmoidal recidivante, asma corticodependiente y paciente intolerante a la aspirina.

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