Lokalni i humoralni nadzor protoka - poglavlje 17 I Flashcards

1
Q

koliko krvi dobiva tkivo

A
  • najmanju razinu koja posve zadovoljava potrebe tkiva
  • ni više ni manje
  • srce bi trebalo puno više krvi izbacivat -> više nego što može za zadovoljavanje potreba
  • uz minimalni rad srca -> primjerena prehrana tkiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

dvije vrste nadzora krvog protoka

A
  • akutni - brze promijene konstrikcije ili dilatacije, u min ili sec se održava lokalne potrebe tkiva
  • dugoročni - povećanje ili smanjenje količine i veličine krvnih žila u tijelu, tijekom tjedana, mjeseci
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

% srčanog volumena koji ide u određene organe

A
  • 14 - mozak
  • 4 - srce
  • 22 - bubrezi
  • 27 - jetra
  • 15 mišići u mirovanju
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

akutni nadzor lokalnog protoka - povećanje tkivnog metabolizma

A
  • metabolizam se poveća 8 puta -> protok se poveća 4 puta
    .
  • 2 teorije objašnjavaju: vazodilatacijska i teorija potrebe za kisikom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

akutni nadzor lokalnog protoka - smanjena raspoloživost kisika

A
  • raspoloživost kisika se smanji ili glukoze, ak, mk(slabo istraženo) -> upala pluća, visoka planina, trovanje CO ILI cijanidom
    .
  • npr .smanjenje raspoloživosti kisika od 25% -> protok se poveća 3 puta -> tako se održava gotova stalna opsrkba tkiva kisikom
  • npr- trovanje cijanidom -> potpuno nesposobnost tkiva da iskorištava kisika -> protok se poveća 7 puta
    .
  • 2 teorije objašnjavaju: vazodilatacijska i teorija potrebe za kisikom = zajedničko djelovanje oba mehanizma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vazodilatacijska teorija

A
  • teorija koja objašnjava povećavnje protoka pri smanjenoj dostupnosti kisika ili povećanom metabolizmu
  • uzrokuje -> brže stvaranje vazodilatacijskih tvari -> adenozin, CO2, histamin, K, H, mliječna kiselina -> oni difundiraju do prekapilarnih sfinktera, arteriola -> uzrokuju vazodilataciju -> protok se poveća i konc. matabolit se vrate prema normalnim vrijednostima
    .
  • adenozin -> jači metabolizam -> veći trošak kisika tj pada njegova konc. u tkivu -> razgradnja ATP-a -> povećanje konc. adenozina
  • teško je dokazat konc. određenih tvari koji će uzrokovat promjenu tkivnog protoka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

teorija potrebe za kisikom

A
  • kisik uz druge hranjive tvari potreban za kontrakciju mišića žilne stijenke ili konstrikciju -> ako ga nema događa se vazodilatacija ili relaksacija mišića žilne stijenke
  • prekapilarni sfinkteri se otvaraju ili zatvaraju ovisno o metaboličkim potrebama kisika(vazomocija) -> za zatvaranje(kontrakciju) potreban kisik -> ako ga ima dovoljno zatvoren je -> ako nema nemre se otvorit pa je otvoren
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

beri beri i vazodilatacija

A
  • nedostatak vitamina B -> ti vitamni odgovorni za oksidativnu fosforilaciju -> ako ih nema nema energije -> nema kontrakcije mišića krvne stijenke -> nema konstrikcije -> vazodilatacija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

reaktivna hiperemija - posebni primjer akutnog nadzora tkivnog protoka

A
  • obustavljanje krvi na par sekundi do par h -> ponovno se pokrene protok ali 4-7puta veći -> što je bio duži zastoj duže će trajat veći protok(kad stane tok, svi čimbenici za vazodilataciju se skupe i onda otpuste) -> nadoknađivanje manjak kisika koji je nastao
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

aktivna hiperemija - posebni primjer akutnog nadzora tkivnog protoka

A
  • jači rad tkiva npr. fizička atkivnost, mentalna aktinvost -> više se troši kisika i hranjivih tvari -> više se izlučuju vazodilatacijske tvari -> veći lokalni protok -> doprema više tvari za rad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

akutna autoregulacija krvnog protoka pri promijenama arterijskog tlaka

A
  • akutno povišenje tlaka -> trenutno povećanje protoka ali brzo se vrati na normalnu razinu
  • između 70-175mmHg -> protok se povećava 20-30% a arterijski tlak 150%
  • 2 teorije: metabolička teorija i miogena teorija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

metabolička teorija - autoregulacije pri promijenama arterijskog tlaka

A
  • preveliko povećanje arterijskog tlaka -> tkivima se doprema previše kisika i drugih hranjivih tvari -> isperu se svi vazodilatatori iz tkiva -> vazokonstrikcija -> protok unatoč visokom tlaku dobiva normalnu vrijednost
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

miogena teorija- autoregulacije pri promijenama arterijskog tlaka

A
  • povećaje arterijskog tlaka -> isteže žilu i pokreće depolarizaciju -> uđu Ca ioni i to izaziva reaktivnu konstrikciju žile –> smanjenje protoka
  • obrnuto - smanjenje tlaka -> smanji se stupanj istegnutosti žile -> mišići se opuštaju -> smanjuje se žilni otpor -> vraća se protok na viši
  • najizraženije u arteriolama
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

akutna regulacija lokalnog protoka u određenim organima

A
  1. bubreg - tubuloglomerularna povratna sprega - previše se krvi otfiltrira, makula denza šalje povratne signale -> uzrokuju konstrikciju aferentnih arteriola -> smanji se protok krvi kroz bubrege a time i filtracija
  2. mozak - važna konc. CO2 i H
  3. koža - ovisi o temp. tijela - što je veća temp. više krvi i topline se prenosi prema površini tijela gdje se toplina gubi u okoliš - što je niža temp. manji je protok krvi u kožu, štedi se toplina u jezgri tijela(i pri snažnoj vazokonstrikciji dovoljan za metaboličke potrebe)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

NO utjecaj

A
  • vazodilatator iz endotelnih stanica se luči na različite podražaje NO -> aktivira gvailat ciklazu -> GTP u cGMP -> aktivira se protein kinaza -> ona uzrokuje relaksaciju krvnih žila
  • metabolički mehanizmi nadziru protok malih arterija i arteriola -> NO uzrokuje vazodilataciju uzvodnih, velikih žila -> povećava učinkovitost 1.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

podražaji koji utječu na izlučivanje NO

A
  • protjecanje krvi -> uzrokuje tangencijalno naprezanje endotelnih stanica -> izobličuje endotelne stanice -> lakše se otpušta NO
  • vazokonstriktori npr. angiotenzin II -> povećava izlučivanje NO -> spriječava se prevelika vazokonstrikcija
17
Q

NO i farmakologija

A
  • angina pektoris - snažna bol u prsima izazvana ishemijom srčanog mišića - liječilo se nitroglicerinom - na kraju oslobađa NO -> koji bi uzrokovao vazodilataciju svuda po tijelu pa tak i u koronarkama
  • sindefalin -> lijek, spriječava razgradnju cGMP, omogućava djelovanje NO -> produljuje se aktivnost NO i vazodilatacija -> viagra, erektilna disfunkcije(spriječavanje razgradnje NO)
18
Q

endotelin

A
  • jaki vazokonstriktor iz oštećenog tkiva
  • podražaj za otpoštanje -> nagnječenje tkiva ili ubrzigavanje štetnih tvari koji oštećuju žilu -> spriječavaju krvarenje
  • pretjerano se luči i u plućnoj hipertenziji -> lijekovi za blokadu endotelinskih receptora
19
Q

dugoročna regulacija protoka općenito

A
  • akutni nazdor uspije ustvarit samo 3/4 potreba(npr trenutno naraste ali se brzo snizi)
  • korisno pri trajnim promjenama arterijskog tlaka
  • važno za dugoročne promijene metaboličkih zahjeva
20
Q

tkivna prožiljenost - dugoročna regulacija

A
  • povećanje metaboizma u tkivu dugotrajnije -> angiogeneza
  • smanjnenje metabolizma u tkivu dugotrajnije -> smanjuje se prožiljenost
  • žile se fizički pregrađuju
  • razlike u starijm i mlađih osoba(brže, bolja prilagodba prožiljenosti i protoka)