Ue4 pathologie IRC et IRA Flashcards

1
Q

Qu’est ce que l’insuffisance rénale chronique?

A

Perte progressive et irréversible de la fonction rénale.

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2
Q

Quels sont les facteurs de risques de l’irc?

A

-Vieillesse
-Obésité
-Diabète
-HTA
-Db
-ATCD familiaux d’irc
-Ethnie (noirs, aautochtones…)
-Exposition à des substance néphrotoxique
-Maladie cardiovasculaire
-Infection urinaire récurrente

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3
Q

IRC: manifestations cliniques quelles sont t-elles?

A

-Mauvaise régulation des liquides
-Diminution du DFG
-Changement dans les hormones
-Accumulation de déchets
-Déséquilibres électrolytes

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4
Q

IRC: Une mauvaise régulation des liquides mène à quoi?

A

Mauvaise absorption et élimination de l’eau du à la diminution de la fonction rénale.Ce qui mène à une rétention d’eau.

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Q

Quelles sont les conséquences de la rétention d’eau de l’irc? et comment évaluont nous ces conséquences?

A

Oedème: pesée die et bilan IE
Crépitant au poumons: SATURE et auscultation pulmonaire Dyspnée possible

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6
Q

Comment peut-on régler une rétention d’eau?Quel type de rx?

A

Diurétique: fait davantage uriner pour éliminer l’eau—) faire bilan IE et ne pas adm le soir (uriner la nuit)

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7
Q

IRC: La diminution du DFG entraîne une diminution de l’élimination des déchets ce qui cause…?

A

Accumulation dans le sang de déchets métaboliques tels que: glucose,urée et créat

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8
Q

L’IRC: L’accumulation de glucose dans le sang peut mener à…

A

L’hyperglycémie

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9
Q

IRC: Les déséquilibres électrolytiques mène à…

A

-L’hyperkaliémie= non élimination alors accumulation

-L’hyperphospotémie= non élimination par les reins alors accumulation

-L’hyperphosphatémie mène à l’hypocalcémie

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10
Q

Quels sont les signes de l’hyperkaliémie?

A

-L’arythmie
-L’irritabilité
-L’anxiété
-Faiblesse musculaire
-Crampes abdominales
-Diarrhées

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11
Q

IRC: Quels sont les impacts de l’hypocalcémie?

A

-Diminution de sécrétion du PTH et manque de libération de calcium vers les os qui mène à la déminéralisation osseuse et aux problèmes comme: dlr osseuse, ostéoporose, ostéomalacie et diminution de la masse osseuse

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12
Q

IRC (diminution du dfg): L’acidose métabolique est possible principalement à cause de…?

A

Diminution du HcO3 sérique qui mène à la diminution du ph sanguin.

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13
Q

IRC: Pourquoi y a t-il un changement dans les hormones?

A

Diminution de la capacité des reins à sécrétée certaines hormones comme la rénine et l’EPO

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14
Q

IRC: Quels sont les impacts de la diminution de L’EPO?

A

Diminution de production d’Hb et de GR ce qui mène à l’anémie vérifiable par la FSC.

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15
Q

IRC: Que faut t-il vérifier comme donnée clinique autres que l’anémie suite à une diminution de l’Hb?

A

Saturation puisque les Hb transporte l’O2 vers les cellules. (95% à 100%)

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16
Q

Quels sont les signes de l’anémie?

A

-Fatigue
-Essoufflement
-Étourdissement
-Pâleur

17
Q

IRC: Quels symptômes peuvent être ressenti dû à l’accumulation de déchets azotés?

A

Nausées
Vomissement
Fatigue
Léthargie
Céphalées
Altération de la pensée
(Dépression du SN)

18
Q

Complications possibe de l’irc?

A

-Problème osseux –) ostéomalacie, ostéoporose… ( diminution du calcium)

-Acidose métabolique (déchets azoté)

-Oedème (rétention liquide)

-Aggravation HTA (rétention de liquide)

-Anémie (diminution L’EPO)

19
Q

Examens clinique possible pour l’irc?

A

-FSC= anémie ou augmentation GB (inf)
-Urée-Créat augmente (accumulation de déchets)
-DFG (connaître la fonction
-Collecte d’urine (microalbumine)
-Échographie: visualiser reins -)obstruction et leur tailles
-Anamnèse
-Examen physique
-Scintigraphie rénale
-TDM
-Biopsie rénale
-Bilan lipidique
-Électrolyte sérique
-AST-ALT : fonction du foie et reins

20
Q

IRC: Pourquoi faire une collecte d’urine?

A

L’acidose métabolique endommage les cellules et les vaisseauxce qui permet de laisser passé les protéines dans l’urine.

21
Q

Moyens non-pharmaco de l’irc?

A

-Diminution ou cesser tabagisme
-Diète: diminuer sels
-Poid: IMC
-Activité physique
-HTA et Db contrôlé

22
Q

IRC: Besoins prioritaires?

A

-Excès de volume liquidien: surveiller respiration, IE et enseigner signes

-Risques de blessure=modification structure osseuse: fournir vitamine D, prise en charge électrolyte

-Déséquilibre alimentaire: Surveiller poid, apport protéines. Nutritioniste?

Deuil lié à l’impuissance: écouter le chagrin et proposer soutient psycho

Risques d’inf= supression système immunitaire: Limiter nb de visiteurs, asepsie++ et éviter contact gens contagieux

23
Q

IRC: Pourquoi la vitamide D est importante

A