ARBOVIROSES Flashcards
fase febril da dangue ( 2 ao 7d)
-38
-Cefaleia retro-orbitária
-Mialgia e Artralgia
-Exantema (depois da febre)
fisiopatologia da fase critica da dengue
-Disfuncao endotelial
- > permeabilidade
-Extravasamento
dx extravasamento
-Hemoconcentracao
-Reduz albumina e plasma
-Hipotensao
-Derrames cavitarios : USG e RX
sinais de alarme na dengue
-Sangramento de mucosa
-Irritabilidade ou letargia
-Vômitos persistentes
-Abdome doloroso contínuo
-Hepatomegalia
sinais de choque na dengue
- Taquicardia
- Pulso filiforme
- RC > 2 s
- PA convergente (< 20 mmHg)
- Oligúria (< 1,5 ml/kg/h)
- Hipotensão arterial
- Cianose
Dengue grave
-choque / sangrado grave
-INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
-AST DE 1000, MIOCARDITE e ENCEFALITE
classificacao de risco da dengue
-A (azul) : sintomaticos e VO
-B ( verde) : HMG e reavalia em 4 hs
-C (amarelo) : interna 48hs , HP, RX e USG
-D ( vermelho ) : igual que C,na UTI
quando eu considero grupo B
- < 2a ou > 65a
-Cormobidades
-Laco + ou petequias
Hidratacao na dengue
-A e B : 60 mlxkg (1/3 salina + 2/3 de outros liquidos)
-C : 10 ml em 1h
-D : 20 ml em 20min
tempo de cada fase da chikunguya
-aguda: 14d
-subaguda: 14 a 90 d
-cronica: mais de 3 meses
caracteristicas da fase aguda da chikunguya
-Febre > 38,5
-Poliartralgia bilateral simetrica
-Exantema maculopapular
-Cefaleia
-Edema articular
fatores de riscos para fase cronica da chikungunya
- > 45 anos
-Doenca articular previa
-Acometimentos articular intenso na fase aguda
dx de chikunguya
-PCR ate o 8d
-IgM a partir do 6d
quando esta indicado o uso de aines e predinisona na chikunguya
fase subaguda
forma escalonada de tto na fase cronica da chikunguya
-Corticosteroide
-Hidroxicloroquina + sulfassalazina
-Metrotrexate