Gastrite E Gastropatias E Dispepia

Question 1

Definição de gastrite

Answer 1

termo histológico relacionado a lesões da mucosa gástrica aguda ou crônica caracterizado pela presença de processo inflamatório importante

Question 2

Definição de gastropatia

Answer 2

Denota lesão da mucosa gástrica relacionada a lesão e regeneração celular da mucosa com pouca ou nenhuma atividade inflamatória

Question 3

Dispepsia definição

Answer 3

Síndrome clínica de dor ou desconforto epigástrico comumente associado a distensão e percepção de má digestão

Manifestação comum de várias patologias do TGI entre elas gastrite e gastropatias

Question 4

Manifestações clínicas da gastrite

Answer 4

Mais comuns:
Dor e desconforto epigástrico
Distensão epigástrica
Queimação
Dispepsia

Menos comuns:
Náuseas e vômitos
Sangramento

Question 5

Manifestações endoscópicas

Answer 5

Erosões
Edema e eritema mucosa
Modularidade mucosa

Question 6

Principais etiologias da gastrite

Answer 6

h.pylori e AINES

Question 7

Diagnóstico de gastrite

Answer 7

EDA + biópsia (padrão ouro)

biópsia (Pilory ou não e alterações celulares inflamatórias)

Question 8

Qual a duração dos Sintomas da gastrite em fase sub-aguda?

Answer 8

15 a 30 dias de duração

Question 9

gastrites segmentares definição

Answer 9

Gastrite separada por região (Antro, corpo, fundo e pilórica )

Question 10

Qual a definição de Pan gastrite

Answer 10

Gastrite generalizada, rm mais de um local específico

Question 11

Aspectos encontrados na EDA da gastrite

Answer 11

Hiperemias em áreas localizada
Edema associado
Erosões rasas
Úlcera peptiza associada

pontos vermelhos, erosões satélites, pontos de equimose

Question 12

Características da EDA DA GASTRITE CRÔNICA

Answer 12

Atrofia
Perda do pregueado
Afinamento da mucosa
Vascularização submucosa

Question 13

Classificação das gastrites

Answer 13

AGUDAS
-H.Pylori
-infecciosa
-outros

CRÔNICAS
- gastrite atrófica por H.Pylori
- gastrite atrófica autoimune

INCOMUNS
-Crohn
Sarcoidose
Linfocítica
Eosinofilica
Granulosa isolada

Question 14

Aspecto de pele de cobra é característica de que doença?

Answer 14

Gastropatia hipertensão portal

Question 15

Características da gastrite aguda

Answer 15

curta duração, habitualmente transitória. Boa parte dos casos agudos transitórios e de suposição não necessitam de EDA.

Question 16

Estômago de melancia é característico de que gastropatia?

Answer 16

Gastropatia relacionada a ectasias vasculares

Question 17

Defina doença de Menetrier

Answer 17

 Etiologia desconhecida, associação autoimune H.pylori
 HIV, CMV
 Fator de risco para câncer gástrico
(provável)
 Espessamento pregas
 Pregas cerebriforme

Question 18

Definição da Gastropatia - reativa ao gastrinoma – Síndrome Zollinger Ellison

Answer 18

Tumores endócrinos de células endócrinas do pâncreas, porque pode dar em áreas embriológicas de mesma origem como parede de duodeno, do estômago. Produzem gastrina em doses elevadíssimas gerando múltiplas úlceras, inclusive múltiplas úlceras duodena

Question 19

Defina a Gastropatia relacionada a ectasias vasculares

Answer 19

 Ectasia vascular antral
 Associações principais: hipertensão portal, diabetes, IC, IRC, esclerodermia,
gastrite atrófica, transplante de MO
 Aspecto de melancia antral //// IMPORTANTE

Question 20

Características da gastrite causada por AINES

Answer 20

causadas por lesão direta na mucosa pelas substâncias

-Dor ,náuseas,
-Eritema e erosões na EDA

Question 21

Critérios de Roma IV da dispepsia funcional

Answer 21

Presença de plenitude pós prandial, saciedade precoce, dor ou queimação epigástrica (presença de um ou mais sintomas)

Ausência de doenças, alterações estruturais ou metabólicas que expliquem o sintoma

Sintomas devem ter ocorrido nos últimos 03 meses, com inicio pelo menos há 06 meses

Question 22

Diagnóstico da dispepsia

Answer 22

▪ Observação de sintomas repetitivos em um período de tempo determinado
▪ Diagnóstico de exclusão com exames complementares, em alguns casos não é
necessário (EDA, colonoscopia, imagem)
▪ Ausência obrigatória de sinais de alarme: sangramento, febre, perda de peso,
anemia
▪ Comum associação com outras doenças funcionais ou distúrbios psíquicos
(depressão, ansiedade e estresses)

Question 23

Tratamento da dispepsia

Answer 23

▪ Dietas sem gorduras, comer lento, evitar álcool, AINEs e fumo
▪ Pacientes jovens sem sinais de alarme com sintomas de DRGE ou dispepsia
funcional podem ser tratados com IBP
▪ Pacientes com EDA normal: tratar com IBP
▪ Associar procinéticos: domperidona ou bromoprida
▪ Tratar H. pylori + em países de prevalência alta
▪ Terapias alternativas: psicoterapia, exercícios físicos, mudança de hábitos

Question 24

Qual o tratamento da dispepsia caso os sintomas permaneçam após o tratamento de primeira linha?

Answer 24

▪ Antidepressivos: amitriptilina ou mirtazapina