Faringitis

Question 1

¿En que grupos se puede dividir la faringitis?

Answer 1

Viral y bacteriana

Question 2

¿Cuales son las amígdalas comprometidas en la faringoamigdalitis?

Answer 2

Palatinas

Question 3

Dx diferencial que debo descartar antes de hacer una amigdalectomía

Answer 3

Laringitis por reflujo

Question 4

Virus que causan faringitis

Answer 4

Rinovirus, Mixovirus, influenza, coxsackie, parainfluenciza, adenovirus, HSV, SRV, CMV y BEV

Question 5

Bacterias que causan faringitis

Answer 5

SBGA, neumococo, Staphylococcus, H. influenza, Streptococco no A.

Question 6

Caracteristicas de la infección viral

Answer 6

Presentacion gradual, en cualquier edad, con fiebre poco frecuente y < 38º, dolor de poca intensidad, son sintomas catarrales y aftas bucales

Question 7

Caracteristicas de la infección bacteriana

Answer 7

Da en cualquier epoca, es de inicio brusco, sobretodo en edad escolar, con fiebre > 38%, con dolor muy intenso, y sintomas como exudado amígdalas, adenopatías, nauseas, vomito, dolor abdominal, cefalea, otalgia

Question 8

Clinica de la faringitis

Answer 8

Odinofagia, odinodisfagia, mal estado general, rinorrea, escozor faríngeo, fibere. en niños si hay dolor abdominal, nauseas, vomito, diarrea, disnea.

Question 9

Clinica de la faringitis

Answer 9

Odinofagia, odinodisfagia, mal estado general, rinorrea, escozor faríngeo, fibere. en niños si hay dolor abdominal, nauseas, vomito, diarrea, disnea.

Question 10

Clasifiacion de la faringitis

Answer 10

Primaria
- Eritematosa - virus.
- Eritematopultaceas - bacterias.
- Pseudomembranosas
- Vesículosa.
- Ulceronecrótica.

Secundaria
- Infecciosas.
- Hematológicas.

Question 11

Caracteristica de la faringitis eritematosa

Answer 11

Tipicamente rosa con puntillado o congestion a nivel de los pilares y úvula, poco compromiso de las amígdalas, no requiere labs ni atb, es viral. Se tto sintomático con analgésicos, hidratación, anestésicos. Si no mejora a los 7 días…

Question 12

Caracteristica de la faringitis eritematopultácea

Answer 12

Propiamente faringoamigdalitis, es la bacteriana propiamente con gran compromiso a nivel local y sistemático. Dx es clinico con áreas rojas tumefactas con grandes exudados, inflamación y puntillado que habla del SBGA.

Question 13

¿Cuales son los criterios de Centor? ¿Cuando se usan?

Answer 13

Son usados en la faringitis bacteriana SBGA para hacer el dx clinico, se debe de cumplir 3 criterios
- T > 38
- Ausencia de tos.
- Adenopatías cervicales anteriores dolorosas.
- Exudao amigdalitis.
- Edad de 3 a 14 años, si tiene > 45 es -1

Question 14

Tto de la faringitis bacteriana

Answer 14

Amoxi clavulanico 1 gr en adultos c/12 horas, Aine o corticoides IM.

Question 15

¿Cuando se drena o se manda a una amigdalectomia? Faringitis bacteriana

Answer 15

Ante un absceso periamigdalino que es una urgencia se drena, si pasa esto en adultos es obligatorio mandar luego a operar.

Question 16

Indicaciones de la adenoamigdalectomía Absolutas

Answer 16

SAHOS, Amigdalitis a repetición o cronica (se hace el Paradise), historia de flemón periamigdalino, asimetría amigdalina (sospecha de cancer)

Question 17

Indicación de la adenoamigdalectomía relativa

Answer 17

OMAr, rocopatía con pausas o SAHOS, HAVA asociacionismo a alteraciones craneocefalicas, OME a repetición, presencia de halitosis acentuada por caseum, tonsilitis.

Question 18

Criterios de Paradise para amigdalectomía

Answer 18

Frecuencia: 7 o + en un año, 5 o + en dos años, 3 o + en 3 años.
Clinica: odinofagia + 1 o +: >38º, linfadenopatia, exudado, cultivo positivo para SBGA.
Tto: atb.
Documentación: si no esta bien documentado se debe observar 2 episodios de faringoamigdalitis aguda por el medico tto.

Question 19

¿Como debe de estar la boca para la Rx de Cavum?

Answer 19

Cerrada

Question 20

Complicaciones de la faringitis

Answer 20

Fibere reumática, glomeruolonefritis, y faringitis profunda