La santé selon l'âge, le genre, la race et la vulnérabilité Flashcards
Indices socio-culturels
- genre
- âge
- groupes raciaux
- origine ethnique
- L’âge et le sexe sont des bases importantes d’inégalités (toutes les sociétés divisent leurs populations selon l’âge et le sexe)
- L’ethnicité et la racionalisation sont entre autres des composantes hiérarchiques et culturelles importantes de la structure sociale canadienne (les gens de différentes ethnicités peuvent être classés en fonction du revenu)
Liens entre l’âge et la santé
- L’âge est associé au taux de morbidité et à l’espérance de vie
- La pyramide des âges est la méthode graphique de base utilisée pour décrire la répartition de la population selon l’âge
- Le facteur le plus important dans le vieillissement de la population est la baisse globale du taux de natalité
- L’espérance de vie augmente à la suite d’un certains nombre de changements (déclin rapide de la mortalité infantile et baisse de la mortalité féminine)
Les nourrisons, enfants et jeunes
Âge et santé
- Très sensibles à la maladie et au décès
Facteurs de risque:
-Pauvreté - Appartenance aux minorités
- Familles monoparentales
- Faible poids de naissance et ses conséquences
- Jeunes hommes (tendance à prendre plus de risques, souvent plus aggressifs, plus stoïques (indifférents) face à la douleur et à la détresse, plus susceptible de blessures associés aux consommations)
Personnes âgées
Âge et santé
Facteurs de risque:
- Vont plus souvent chez le médecin
- Plus susceptibles d’être hospitalisés
- Plus susceptibles de recevoir des prescriptions médicamenteuses (19% des prescriptions inadéquates en admission hospitalière)
- Effet et gestion des prises médicamenteuses sont des défis
- On estime que 8% des Canadiens âgés de 64 ans + souffrent de démence (13,6F et 10,6H pour 100 000)**
Genre et santé
- L’espérance de vie moyenne des Canadiens a augmentée au cours des 150 dernières années (celle des F plus que celle des H)
- Une partie importante de cette longétivité croissante est l’amélioration de la nutrition et des mesures de santé publique envers les femmes enceintes
- Les femmes ont des taux plus élevés d’handicaps et de maladies;
- 11% F vs 4% H souffrent de condition chronique
- Années potentielles de vie sans incapacité sévère représentes 97% de l’espérance totale de vie des H et 94% de celle des F
- L’hypercholsetérolémie, l’obésité et des conditions associées au trouble cardiovasculaires sont plus fréquentes chez les H et peuvent être cause de mortalité
Les femmes
Genre et santé
- Génétiquement supérieures
- Les foetus mâles meurent plus souvent
- L’oestrogène protège les femmes contre certaines maladies cardiaques
- Ont un taux moins élevé de;
-Consommation d’alcool
-Accidents moto/auto (H=3x+)
-Suicide
-Tabagisme, régime alimentaire gras, obésité, risque cancer poumons, maladies cardiaques et respiratoires - En somme, les femmes sont plus susceptibles d’avoir des maladies ou handicaps, mais s’exposent moins au danger
Les hommes
Genre et santé
- S’exposent plus au danger
- Foetus meurent +
- Taux élevés de;
-Consommation d’alcool
-Accidents moto/auto (H=3x+)
-Suicide
-Tabagisme, régime alimentaire gras, obésité, risque cancer poumons, maladies cardiaques et respiratoires - En somme, les H éprouvent plus de maladies potentiellement mortelles et qui induisent des incapacités + permanentes ; ils sont également plus susceptibles de mourir plus tôt
Race, ethnie et statut de minorité
- facteurs importants qui affectent la santé
**Race: **
-Construction sociale et politique
-Utilisée pour distinguer les gens sur la base de caractéristiques physiques telles que la couleur de peau, la couleur et texture des cheveux, la densité osseuse, les types sanguins et la structure du visage
Ethnicité:
-Terme qui fait référence à une histoire culturelle commune
-Catégorie fondamentale pour comprendre les similitudes et les différences entre les peuples à travers le monde et dans les pays diversifiés tel que le Canada
-Une part importante des inégalités économiques peut être attribuée aux différences liées à l’origine ethnique
-Les groupes racialisés sont plus susceptibles d’être;
1. pauvres
2. sans-abris
3. vivre dans des logements inadéquats
4. subir de la discrimination et des obstacles dans l’accès aux soins de santé
-Les minorités ethno-raciales dans les centres urbains ont des niveaux de revenus plus bas en raison d’une discrimination historique et continue sur le marché du travail
-La pauvreté est particulièrement endémique chez les groupes d’immigrants et les réfugiés d’origine africaine, d’Asie du Sud et Sud-Est (ex: en 1995, les revenus sous le seuil de la pauvreté sont 35,6% pour les minorités vs 17,6% pour la population générale)
-Nouvel accent mis sur la “compétence culturelle” dans les pratiques des fournisseurs de soins de santé et organisations associées (pour surmonter le manque de volonté des minorités visibles à se livrer à certains comportements de santé et interventions médicales)
Compétence culturelle: Consiste à avoir les connaissances, la compréhension et les compétences concernant des groupes culturels diversifiés pour permettre la fourniture de soins de santé adapté et culturellement acceptable
“Effet de l’immigrant”: Les immigrants ont tendance à arriver au Canada en excellente santé, mais au fil du temps, leur santé tend à se détériorer pour correspondre à la santé des personnes nées au Canada
Histoire des Autochtones
Santé des autochtones
- Peuples colonisés par les européens il y a près de 500 ans
- Plus anciens: Indiens, Eskimos
- Plus récents: Premières Nations, Inuit, Métis
Espérance de vie des Autochtones
Santé des Autochtones
- Les peuples autochtones connaissent beaucoup moins de chance de vie comparativement aux Canadiens non-autochtones
- Indépendamment de l’identité spécifique, les Canadiens autochtones vivent moins longtemps et connaissent des taux de natalité beaucoup plus élevés
Âge des populations autochtones
Santé des Autochtones
- Communautés autochtones au Canada sont majoritairement âgées de moins de 30 ans
- Taux de natalité 1,5x + élevé que chez les non-autochtones
-Mères ados: 4x + élevé
-Syndrome de foetopathie alcoolique chez 1/5 des naissances
Causes mortalité et morbidité:
-Tabac
-Abus substances
-Problèmes jeux
-Inadéquations nutritionnelles
-Activité physique
-Surpoids/obésité (2x+ H et 5x+ F)
-Pratiques sexuelles non-protégées (ITS très répendus ; incidence de la chlamydia 7X+ élevée et incidence du SIDA a passé de 1% à 7,2% de 1990 à 2001)
Conditions d’habitation/hygiène
Santé des Autochtones
- Près de la moitié des maisons sont jugées inadéquates
- 5,3% sont jugées inhabitables
Éducation
Santé des Autochtones
- Moins de chances de finir tous les cycles d’éducation
Écarts par rapport aux autres Canadiens:
-Élémentaire: 10%
-Secondaire: 19,3%
-Certificat post-secondaire: 2.5%
-Études universitaires: 12,2%
-Diplôme universitaire: 8.4%
Santé perçue
Santé des Autochtones
- Les Autochtones sont 2x moins susceptibles que les autres Canadiens de décrire leur santé comme “passable” ou “mauvaise” (13% vs 26%)
Statistiques:
-Chômage: 67%
-Abus alcool: 61,1%
-Abus drogues: 47,9%
-Violences familiales: 39,2%
-Suicide: 24,5%
-Enlèvements: 15%
**Roue de la médecine autochtone: **
-symbole spirituel permettant une compréhension cyclique du monde par la relation entre les quatre éléments (air, eau, terre et feu), les quatre directions ou «portes» (Est, Sud, Ouest et Nord) et les quatre nations de la Terre (jaune, noire, rouge et blanche)
-Chaque personne, chaque communauté, chaque nation, ainsi que l’humanité entière, se trouvent au centre du cercle et entretiennent des relations entre elles.
-Mental, émotion, physique et spirituel (4 coins du cercle)
Facteurs qui influencent la santé des Canadiens autochtones
- L’expérience des pensionnats
- Les questions permanentes en matière d’autonomie et d’autorité
- La qualité de l’environnement physique, sur lequel dépendent les habitants des réserves
