Antibiotika nasjonalt og globalt Flashcards
ANTIBIOTIKA FORBRUK
Hvilke landområder har høyest bruk av antibiotika?
Hvilke land har lavest forbruk?
HØYEST: Sentral-Europa, Øst-europa og sentral Asia
LAVEST: Afrika, sør for sahara.
Hva er grunnen til lavt antibiotikaforbruk i Afrika?
- Begrenset tilgang til helsehjelp, medisiner, leger, sykehus. Så færre får forskrevet antibiotika.
- Økonomiske faktorer: antibiotika er dyrt, og mange i Afrika har ikke råd.
- Dårlig kvalitet og forfalskning av medisiner: de er kjent for å ha problemer angående forfalskede medisiner. Færre har tillit til medisiner av den grunn.
- Kulturell og tradisjonelle praksis som urtebehandling istedenfor antibiotika.
- Manglende kunnskap: Mange er ikke klar over funksjonen til antibiotika og riktig bruk. Fører til feilbruk.
- Dårlig helseforskrifter: Formålet med helseforskrifter er å beskytte befolkningens helse og fremme helsemessig velvære gjennom regulering og kontroll av ulike faktorer som påvirker helsen.
- Forebygging og kontroll av sykdommer og infeksjoner
- Regulering av mat, drikke og kosttilskudd
- Sikkerhet på arbeidsplassen og regulering av farlige stoffer
- Beskyttelse av miljø og befolkning mot forurensning
- Regulering av helsepersonell og helsetjenester
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1473309905701592
https://www.who.int/drugresistance/documents/baselinesurveynov2015/en/
Hva omfatter retningslinjene i Norge?
I norge er det:
- strenge retningslinjer og regelverk for utlevering
- omfatter: info om symptombehandling, vurdering av alvorlighetsgrad, standardbehandling, alternativ behandling for allergikere og gir kunnskapsbasert terapianbefalinger.
Bidrar til: å optimalisere behandling, ivareta pasientsikkerhet og redusere antibiotikabruken. Samt holde bruk av smalspektret antibiotika høy ift bredspektret.
Hva er de mest brukte antibakterielle midlene? Hva er førstevalget av dem?
Frenoksymetylpenicillin - denne er føstevalg for luftveisinfeksjoner
Pivmecillin
Dicloxacillin
Nevn en antibiotika for hvert v.s, smal eller bred? Bruksområde? Frenoksymetylpenicillin
Pivmecillin
Dicloxacillin
pivmecillinam - Selexid , bred, UVI (mest brukt hos UVI). Er et bredspektret prodrug, men omtales ofte som smalspektret siden den hydrolyseres fort til sin aktive form som er meticillin.
Frenoksymetylpenicillin - Apocillin, smal, lungebetennelse
Dicloxacillin - smal, sårinfeksjon
Hva er kefalosporiner?
En klasse antibiotika som brukes til UVI og lungeinfeksjoner om smalspektret antibiotika ikke er nok.
Hva er norPD?
Norsk Reseptdatabase (NorPD) er en nasjonal helseregister som inneholder informasjon om alle reseptbelagte legemidler som er utlevert fra apotek til enkeltpersoner i Norge. NorPD ble etablert i 2004 og er administrert av Folkehelseinstituttet.
Hvorfor er ikke metenamin inkludert i antibiotikaforbruk sammenligningen i ulike regioner fra NORM?
Er det samme som Hiprex: Langtidsprofylakse mot residiverende nedre urinveisinfeksjon etter sanering av infeksjonen. Metenamin kan også brukes profylaktisk i forbindelse med inngrep i urinveiene, kateter Og så videre..
Selv om metenamin har en antibakteriell effekt, blir det ikke klassifisert som et antibiotikum i tradisjonell forstand. Dette skyldes at antibiotika vanligvis refererer til stoffer som direkte hemmer veksten av eller dreper bakterier ved å forstyrre spesifikke cellulære prosesser, som proteinsyntese eller celleveggsyntese. Metenamin, derimot, virker mer indirekte ved å skape et miljø som er ugunstig for bakterievekst.
Hvorfor kjøpte kvinner mer antibiotika enn menn? NORM
Kvinner har høyere bruk siden noen infeksjonssykdommer som urinveisinfeksjon påvirker kvinner mer enn menn.
- Kvinner konsulterer også leger mer.
Små barn og eldre bruker også mye antibiotika, hvorfor?
Barn pga smitte i barnehagen, forekommer ofte luftveisinfeksjoner der.
Eldre: har flere risikofaktorer som gjør at de kan få infeksjoner oftere enn andre, nedsatt immunforsvar, fysiologiske og funksjonelle endringer og høyere grad av eksponering for infeksjoner i sykehus grunnet innleggelse.
ANTIBIOTIKA RESISTENS
Hvorfor er antibiotikaresistens et globalt problem?
- Dårlig regulering av medisinsalg.
- Stiger pga resistensmekanismer som er nye som dukker opp.
Hva innebærer handlingsplanen i Norge?
- Redusere totalbruk med 30% innen 2020.
- Tiltak for å øke kunnskapen om antibiotika resistens hos helsepersonell og befolkningen, i form av kvalitetsforbedrende kurs for riktig bruk.
- Overvåkningssystemer som NORM og MSIS. De overvåker mikroorganismers resistensutvikling for å sikre effektiv og trygg medisinsk behandling og vurdere fremtidig tiltak.
Hva er sepsis?
Blodforgiftning, også kjent som sepsis, er en alvorlig og potensielt livstruende tilstand som oppstår som respons på en infeksjon i kroppen. Infeksjonen kan oppstå hvor som helst i kroppen, for eksempel i lungene, urinveiene, huden eller fra sår.
Hvorfor er antibiotika resistens i Norge lavt og ikke et like stort problem som i utlandet som Asia?
Strenge forskrivningsregler og gode retningslinjer.
Overvåkningssystemer og rapporteringssystemer.
Utdanne befolkning og helsepersonell om konsekvenser.
Smittevernstiltak
Kontroll av antibiotika til dyr: I Norge er bruken av antibiotika i landbruket også strengt regulert. Dette bidrar til å forhindre utvikling og spredning av resistente bakterier i matproduksjonen.
Hvordan redusere resistens og bruk ytterligere?
Individualisere dosering, behandlingsvarighet og valg av antibiotika.
Smalspektret terapi, øke smittevernstiltak for å redusere forekomst av infeksjoner, føre retuskampanjer, vent og se resepter.
