vieillissement Flashcards
repérage du risque de chutes?
- par questionnement
- trouble d’équilibre ou marche
- combien de chutes dans la dernière années (2 ou plus = positif) - par observation
- transfert assis-debout
- transfert debout-assis
- problème à la marche - test de double tâche
- difficulté à parler en marchant
dépistage du risque de chute
- histoire de chutes
- TUG: assis sur une chaise, marche 3m, 180 deg de pivot et revient s’asseoir sur chaise, 2 essais
3.SPPB
- équilibre tandem (pied joint, semi tandem, tandem)
- vitesse de marche sur 4m (vitesse confortable), 2 essais, et 3e essai le faire le plus rapidement possible (vitesseMax- vitesseConfortable/vitesseConfortable
- lever de chaise x5 le plus rapidement possible
FAB OU BERG?
FAB
- Obtient ≥ 7/12 au SPPB
- Obtient ≤ 14 sec au TUG
- Ne démontre pas de déséquilibre
- N’a pas d’objectif de « performance »
BERG
- Obtient ≤ 6/12 au SPPB
- Obtient plus que 14 sec au TUG
- Utilise une aide à la marche
quand référer lors des test de dépistage?
TUG: si plus grand ou égal à 20sec
SPPB: < 8/12 : Indice de sarcopénie à confirmer
quand le client est à risque de chute et quand il faut référer avec test BERG et FAB
Berg:
- ≤ 36 à risque
- ≤ 40 référer physio
FAB:
- ≤ 25 à risque
- ≤ 16 référer en physio
rôle du kin avec personne âgé
- diminuer le risque de chute
- prévenir la sarcopénie
- prévenir déconditionnement
FITT pour AP personne âgé
AÉROBIE
- 3-5x/sem
- 30 à 60 min
- marche ++
RÉSISTANCE
- 2x ou plus/sem
- faible intensité pour les débutants
- 1 à 3 séries de 15-6 reps
FLEXIBILITÉ
- ≥ 2x/sem
- sensation d’étirement
- progression ++
ÉQUILIBRE
- peut en faire à tous les jours
- 10 reps/ exercices
Qu’est-ce qui est différent entre le fitt d’une personne frêle ou pré-frêle?
frêle: aérobie ++
pré-frêle: renforcement et équilibre ++
quelles questions poser en présence d’étourdissements?
a. Depuis quand surviennent-elles?
b. Quand surviennent-elles ?
c. Durée ou combien de temps ?
d. Type ou sensation ?
quelles sensations d’étourdissement?
- Sensation d’être sur un bateau, les murs tournent
- FC, TA, test : marche en tournant la tête, coussin mousse, tourner la tête gauche/droite.
- R: med/physio
- Sensation de perte de conscience, voir des points noirs
- FC, TA (assis/debout), test de lever de chaise
- R: med/physio - Perte d’équilibre à la marche, faiblesse musculaire
- TUG, SPPB = FAB ou BERG
- R: med/physio - Sensation de tête légère, oppression
- FC, TA
- R: med = peut être anxiété
questions à poser en fonction des chutes?
- combien de fois avez-vous chuté dans la dernière année?
- Quelles étaient les causes des chutes?
- Y-a-t-il des symptômes avant de chuter?
- Quand s’est-elle produite la chute?
- Que faisiez-vous avant de chuter?
- Étiez vous capable de vous relever après la chute?
- Ressentez vous des étourdissement avant ou après la chute?
- Est-ce que vous avez peur de refaire une chute?
- Avez vous un bon équilibre statique?
- Avez vous de la difficulté à faire des transfert assis-debout?