SD ANTIFOSFOLIPIDO

Question 1

QUE SON LOS AC ANTIFOSFOLIPIDO?

Answer 1

AC DIRIGIDOS EN CONTRA DE PROTS PLASMATICAS FOSFOLIPIDICAS CARGADAS -

Question 2

TIPOS DE PRESENTACIONES EN PRESENCIAS DE LOS AC

Answer 2

1) PRESENCIA DE AUTO AC SIN PRESENTACION CLA
2) SD ANTIFOSFO (SAF) : CAUSA ADQ DE HIPERCOAG, 50% ASOCIADO A LES
2) SAF CATASTROFICO

Question 3

QUE AC ANTIFOSFO EXISTEN?

Answer 3

• ANTICOAG LUPICO > DG CON PRUEBA FUNCIONAL
• AC ANTI CARDIOLIPINAS (PUEDEN HACERSE + FRENTE A OTROS EVENTOS AGUDOS) > DG CON ELISA
• AC ANTI B2 GLICOPROT I > DG CON ELISA
  (SG YO NO IMPO LOS NOMBRES )
• NO DG SOLO CON 1> REPETIDOS ALMENOS CON 12 S
• PRESENTES EN 1-6% DE LA POBLA GENERAL> SON ASINTOMATICO S PERO TIENEN MAS PROB DE HACER LAGUN EVVENTO TROMBOTICO EN SU VIDA , MAS AUN SI SE ASOCIA A LES

Question 4

CLINICA SAF

Answer 4

• TROMBOSIS VENOSA Y ART (+RARA)
• ABORTOS
• SE DA MAS EN PX JOVENES

Question 5

CLASIFICACION SAF

Answer 5

• PRIMARIO > SOLO
• SECINDARIO > ASOC A LES

Question 6

OTRAS MAIFESTACIONES DEL SAF

Answer 6

• CV: ATEROSCLEROSIS, CARDIOMIOPATIA, VEGETACIONES NO INFECCIOSAS (COMO VERRUGAS X INFL LOCAL) > COMO EN EL LICKMAN-SACKS (LES)
• NEURO: MIELITIS LONGITUDINAL
• HEMATO: TROMBOCITOPENIA > + FREC, SE USA COMO MARCADOR DE SEGUIMIENTO
• MUSCULOESQ: ARTARGIA, NECROSIS AVASC
• DERMATO: LIVEDO RACEMOSA (COMUN), RAYNAUD, HEMORRAGIA EN ASTILLA

Question 7

SAF CATASTROFICO

Answer 7

• RARO
• RAPIDO COMPROMISO DE VARIOS ORG SIMULTANEAMENTE
• FALLA MULTIORG CON ALTA MORTALIDAD
• TTO CON FULL INMUNOSUPRESORES

Question 8

PATOGENIA SAF

Answer 8

VOY A TENER AC ANTIFOSFOLIPIDOS LO CUAL ME VAN A GENERA RUN ESTADO DE HIPERCOAGULABILIDAD > ACTIVAN ENDOTELIO, PLAQUETAS Y LEUCOCITOS> TROMBOSIS IN SITU> PROMUEVE MAS COMPLICACIONES

Question 9

HITOS EN MECANISMO DEL SAF

Answer 9

1) ESTADO PROCOAG: AC ACTIVAN NEUTROFILOS > NETS > DESENCADENAN TROMBOSIS
2) GATILLANTE TROMBOSIS: POR INJURIA VASC, ESTASIA, INFL
*FALLA EN SIST ANTICOAG NATURALES!!

Question 10

TTO SAF

Answer 10

• DISMINUCION FR CV
• PREVENCION PRIMARIA: DETECCION AC
• PREVENCION SEC: ANTAGONISTAS VIT K > ACENOCUMAROL Y WARFARINA
• ASPIRINA EN SITUACIONES ESPECIALES
• RITUXIMAB EN AGUDO
• HIDROXICLOROQUINA
• ESTATINAS

Question 11

SAF OBSTETRICO

Answer 11

• AC ALTERAN PROLIFERACION E INVADEN TROFOBLASTO
• ACTIVACION DEL COMPLEMENTO EN PLACENTA
• TTO: ASPIRINA Y HBPM COMO PROFILAXIS