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SOP Flashcards

1
Q

Critérios para Dx de SOP

A

2 de 3:
1 Hiperandrogenismo
2 ovário policísticos
3 Oligo/anovulação

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2
Q

Hiperandrogenismo deve ser …

A

clínico ou laboratorial e afastadas outras causas

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3
Q

US é usado apenas após 8 anos…

A

pós menarca

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4
Q

Número de folículos acima de 20 ou volume ovariano maior que 10ml é verificado por?

A

USG TV

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5
Q

ovário maior que 10ml pode ser visto por…

A

USG TV ou TRANS ABDOMINAL

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6
Q

hirsutismo, acne e alopécia é causada pelo…

A

Hiperandrogenismo

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7
Q

presença de pelos masculinos no corpo feminino

A

Hirsutismo

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8
Q

Fenótipo de SOP mais comum têm…

A

1 Hiperandrogênismo
2 Anovulação/oligo
3 Ovários policísticos

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9
Q

Insulina e LH aumentam a produção de androgênios pelo…

A

ovário

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10
Q

DD mais importante para SOP

A

Hiperplasia congênitas da suprarrenal não clássica (deficiência de 21 hidroxilase)

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11
Q

Teste de tolerancia à glicose

A

75g de glicose ou hemoglobina glicada para investigar resistencia a insulina

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12
Q

Pacientes com SOP tem mais risco de desenvolver…

A

Sd metabólicas

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13
Q

Taxa de gravidez espontânea na SOP

A

67,5%

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14
Q

Tratamento de SOP é feito com…

A

1 terapia hormonais (pílula combinada)
2 redução de peso corpóreo
3 antiandrogênicos (espironolactona)

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15
Q

Pilula combinada controla…

A

1 hiperandrogenismo
2 regularização do ciclo
3 redução do CA de endométrio (pois reduz a produção de androgenios e SHBG Me

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16
Q

Antiandrogenicos devem ser usados juntos com métodos contraceptivos visto que são…

A

teratogênicos

17
Q

Tratamento para conceber paciente com SOP conceber

A

citrato de clomifeno e Letrozol

18
Q

Clomifeno atua como anti estrogênico em hipotálamo e hipófise. A hipófise passa a produzir …1… e o folículo dominante é formado. Letrozol inibe a …2… então não forma estrogênio (antiestrogenico). Hipófise passa a produzir FSH

A

1 FSH
2 aromatase

19
Q

O aspecto característico do ovário policístico é a falha aparente em selecionar um …1… com consequente acúmulo de folículos antrais

A

1 folículo dominante

20
Q

O que buscamos com tratamento da SOP?

A

1 Aliviar as manifestações hiperandrogênicas
2 Controle das anormalidades metabólicas
3 Prevenção da hiperplasia e câncer endometrial
4 Contracepção para aquelas não desejosas de gravidez
5 Estimulação da ovulação para as que desejam engravidar

21
Q

Qual a primeira linha no tratamento da SOP?

A

ACHO

22
Q

ACHO é usada para controle…

A

1 hiperandrogenismo
2 Regularização do ciclo
3 Redução de hiperplasia
4 Redução do risco de CA endometrial

23
Q

Após 6 meses de AHCO e SEM resposta suficiente de melhora das manifestações androgênicas…

A

Acrescentar antiandrogênicos

24
Q

Inferior aos AHCO para regularização do ciclo, mas pode ser usada em associação com ACHO

A

Metformina

25
Q

1ª linha de tratamento para infertilidade anovulatória

A

1 perda de peso
2 Letrozol ou clomifeno
3 Gonadotrofinas

26
Q

2ª linha de tratamento

A

metformina

27
Q

Qual a sindrome metabólica mais comum em mulheres na menacme?

A

SOP

28
Q

Quais dos critérios de Rotterdan melhor descrevem a SOP?

A

1 Amenorréia
2 Hiperandrogenismo

29
Q

O que causa aumento nos níveis de androgênio ?

A

Disfunção da aromatase nas células da granulosa

30
Q

O que é a alteração na aromatase?

A

Uma alteração no citocromo P450

31
Q

Como o aumento de androgênio altera a pulsetibilidade do GnRH e a [ LH ] ?

A

No tecido adiposo o androgênio é transformado em E2, o aumento deste hormônio causa as alterações

32
Q

Como ocorre a retroalimentação da SOP?

A

O LH aumenta a produção de androgênios na TECA

33
Q

Por que as mulheres obesas produzem mais E2?

A

O androgênio é transformado em E2 no tecido adiposo

34
Q

Quais a consequência do aumento do androgênio?

A

Aumento dos hormônios livres pela redução da SHBG (proteína transportadora)

35
Q

Mulheres com SOP tem maior tendência a desenvolver resistência a insulina?

A

SIM

36
Q

Quais as doenças associadas com a SOP?

A

1 DM
2 HAS
3 Mudanças no humor (Depressão)
4 Infertilidade
5 CA de endométrio

37
Q

A adm de ACHO causa …

A

1 bloqueio do GnRH
2 Diminuição do LH
3 Aumento do SHBG

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