Terapêutica antifúngica Flashcards

1
Q

As dermatomicoses são causadas pelos fungos dermatófitos, que são:

  1. Epidermophyton
  2. […]
  3. Microsporum
A
  1. Epidermophyton
  2. Trichophyton
  3. Microsporum
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Q

As dermatomicoses são causadas pelos fungos dermatófitos, que são:

  1. Epidermophyton
  2. Trichophyton
  3. […]
A
  1. Epidermophyton
  2. Trichophyton
  3. Microsporum
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3
Q

Os fungos patogênicos oportunistas são:

  1. Candida albicans
  2. […] neoformans
  3. Aspergillus
A
  1. Candida albicans
  2. Crypcococcus neoformans
  3. Aspergillus
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4
Q

Os fungos patogênicos oportunistas são:

  1. […] albicans
  2. Crypcococcus neoformans
  3. Aspergillus
A
  1. Candida albicans
  2. Crypcococcus neoformans
  3. Aspergillus
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5
Q

Diante de suspeita de infecção fúngica, se realiza raspagem, escovação de couro cabeludo ou corte de unhas, para, a partir da amostra, solicitar:

  1. […]
  2. Cultura
  3. Antifungigrama
A
  1. Micológico direto
  2. Cultura
  3. Antifungigrama
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6
Q

Micoses superficiais são as dermatofitoses, também são conhecidas como […]

A

Tinha (Tinea)

Ex.: tinha da cabeça, tinha do couro cabeludo,…

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7
Q

Dermatofitose:

A

Tinha do couro cabeludo

-Paciente refere prurido local, tem uma estrutura que descasca e borda avermelhada. Causa falhas no couro cabeludo.

NB: associar uso de Cetoponazol à terapia oral (terbinafina)

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8
Q

[…] é uma doença fúngica que acomete crianças e tem uma resposta exacerbada do sistema imune, destruindo o folículo capilar se não tratada. É como uma tinha do couro cabeludo agravada.

A

Kerion Celsi

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9
Q

Dermatofitose:

A

Tinha da orelha

-Tratamento = terbinafina

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10
Q

Tinha do couro cabeludo e tinha da orelha devem ser tratados com os antifúngicos Griseofulvina ou […] por VO.

A

Griseofulvina ou Terbinafina

NB: Terbinafina 250mg VO 1x dia por 6 semanas é o tratamento de escolha para tinha de couro cabeludo ou orelha em adultos.

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11
Q

Dermatofitose:

A

Tinha da barba

Tratamento: terbinafina/griseofulvina

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12
Q

Dermatofitose:

A

Tinha das mãos

Tratamento: Terbinafina/griseofulvina

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13
Q

Para o tratamento de tinha da barba ou tinha das mãos, a terpapia de primeira linha é […] ou […] por VO.

A

Griseofulvina ou terbinafina

NB: itraconazol também pode ser administrado

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14
Q

Dermatofitose:

A

Tinha do corpo

Tratamento: terbinafina tópica ou butenafina tópica.

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15
Q

Dermatofitose:

A

Tinha negra e tinha crural

Tratamento: terbinafina tópica ou butenafina tópica

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16
Q

Dermatofitose:

A

Tinha do pé

Tratamento: terbinafina tópica ou butenafina tópica

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17
Q

O tratamento para tinha do corpo, do pé ou tinha negra/crural é feita com Terbinafina ou […] em uso tópico.

A

Terbinafina ou butenafina tópico

NB: Naftinina tópico também pode ser usado

NB: Uso 1~2x por dia até que a infecção não seja mais visível (2~6 semanas)

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18
Q

Dermatofitose:

A

Onicomicose (tinha da unha)

Tratamento: Terbinafina VO 1x/dia 12 semanas (terapia sistêmica!)

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19
Q

O tratamento para onicomicose é feito com […] 250mg VO

A

Terbinafina 250mg VO

20
Q

O tratamento para tinha do pé é o mesmo para onicomicose: […] 250mg VO

A

Terbinafina 250mg VO

21
Q

As lesões na [dermatofitose/candidíase] tem aspecto de pó descamativo.

A

Dermatofitose

22
Q

As lesões na [dermatofitose/candidíase] tem aspecto úmido, com foco esbranquiçado e eventual sangramento.

A

Candidíase

23
Q

O tratamento para onicomicose é feito com terbinafina em uso [tópico/sistêmico]

A

Terminafina em uso sistêmico (via oral)

24
Q

Se a onicomicose acometer a matriz ungeal, pode causar […]

A

Onicodistrofia

25
Q

De modo geral, o tratamento diante de agentes dermatófitos (Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum) é feito com […]

A

Terbinafina

26
Q

De modo geral, o tratamento para infecções por candida é feito com […]

A

Fluconazol

27
Q

O tratamento para tinha versicolor é feito com […] ou […]

A

Itraconazol ou Cetoconazol

28
Q

O agente Malassezia spp é o agente causador da […]

A

Tinha versicolor

NB: por ser um agente diferente das outras tinhas (não é dermatófito), o tratamento é feito com Itraconazol/Cetoconazol

29
Q

Se trata da tinha […]

A

Tinha versicolor

NB: alteração da coloração da pele associada a exposição ao sol (característico de praias)

30
Q

Os motivos para fracasso do tratamento antifúngico incluem:

  1. […]
  2. Reinfecção por contato próximo
  3. Dermatófito resistente
  4. Diagnósticos alternativos
  5. Causas raras de infecção
A
  1. Baixa adesão ao tratamento (que pode ser longo e caro)
  2. Reinfecção por contato próximo
  3. Dermatófito resistente
  4. Diagnósticos alternativos
  5. Causas raras de infecção
31
Q

Pacientes com tinea cruris (virilha) devem ser examinados para busca de tinea […]

A

Tínea do pé

32
Q

Paciente com celulite recorrente na perna podem ter […] como porta de entrada, causando infecções bacterianas secundárias.

A

Tinea pedis

33
Q

Tinea da cabeça e onicomicose [respondem bem/ não respondem] a tratamento tópico.

A

Não respondem

Tratamento sempre sistêmico (VO)

34
Q

É possível diferenciar, em lactentes, candidíase oral de leite coagulado na língua pois, na candidíase, […]

A

Sai sangue na raspagem da língua

35
Q

Candidíase oral em adultos está associada ao quadro de […]

A

Imunossupressão

NB: paciente que usa prótese dental mal colocada está mais predisposto a candidíase oral.

36
Q

Lesão por [dermatófito/cândida] tem aspecto esbranquiçado, úmido, fundo eritematoso, prurido e sangramento.

A

Cândida

37
Q

O tratamento para cândida é feito com […]

A

Fluconazol

38
Q

O tratamento para cândida é feito com […]

A

Fluconazol

39
Q

Candidíase vaginal está associada a imunossupressão ou ao uso de […]

A

Antibióticos de amplo espectro

NB: candida albicans faz parte da flora residente da vagina, atb de amplo espectro tira a competição bacteriana da candida.

40
Q

O tratamento da cândida vaginal pode ser feito com Miconazol vaginal 2% ou […]

A

Fluconazol 150mg 1x

41
Q

O fluconazol não pode ser usado em […]

A

Gestantes

NB: candidíase vaginal na gestação tratado com miconazol vaginal.

42
Q

Candidíase vaginal complicada ocorre em casos:

  1. […]
  2. > 4 episódios de candidíase no ano
  3. Mulheres com DM não controlada
  4. Debilidade/imunossupressão
A
  1. Candidíase não albicans
  2. > 4 episódios de candidíase no ano
  3. Mulheres com DM não controlada
  4. Debilidade/imunossupressão
43
Q

Candidíase vaginal complicada ocorre em casos:

  1. Candidíase não albicans
  2. […]
  3. Mulheres com DM não controlada
  4. Debilidade/imunossupressão
A
  1. Candidíase não albicans
  2. > 4 episódios de candidíase no ano
  3. Mulheres com DM não controlada
  4. Debilidade/imunossupressão
44
Q

O tratamento para candidíase complicada é feito singularmente com […]

A

Fluconazol

NB: ao invés de ser usado por um dia, no caso de candidíase complicada é usado por 3 dias 150mg/dia.

45
Q

O tratamento de candidíase complicada é feita com fluconazol por ….. dias.

A

3 dias (150mg/dia)