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FARMACOLOGIA I > Antifúngicos > Flashcards

Antifúngicos Flashcards

1
Q

[Antifúngico] é um macrolídeo com espectro de atividade mais amplo que qualquer outro antifúngico.

A

Anfotericina B

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2
Q

A [antifúngico] se liga ao ergosterol da bicamada lipídica da membrana dos fungos, formando poros que aumentam a permeabilidade celular.

A

Anfotericina B

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3
Q

A atividade antifúngica da anfotericina B depende de sua capacidade de se ligar ao […]

A

Ergosterol da membrana plasmática fúngica

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4
Q

A [antifúngico] atua como uma esponja seletiva de ergosterol da membrana plasmática fúngica: forma agregados que sequestram o ergosterol.

A

Anfotericina B

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5
Q

Em comparação à C-AMB, as três formulações [composição] da anfotericina B têm menor risco de lesão renal aguda

A

Lipídicas

NB: as formulaçòes lipídicas de anfotericina B são mais caras, indisponíveis em muitos países.

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6
Q

A absorção GI da anfotericina B é [ótima/mínima]

A

Mínima

NB: administração intravenosa é indicada para uso sistêmico

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7
Q

Resistência a nistatina ou anfotericina B se dá quando os fungos substituem o ergosterol por […]

A

Esteróis precursores

NB: Mutações em genes ERG

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8
Q

Uso de anfotericina B em combinação com [antifúngico] é o padrão-ouro para tratamento de meningite criptocócica

A

5-Flucitosina

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9
Q

Efeito adverso da Anfotericina B inclui […] para 80% dos que recebem C-AMB para tratar micoses profundas.

A

Azotemia (elevação sanguínea de ureia e creatinina por diminuição da taxa de filtração glomerular)

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10
Q

Acidose tubular, Azotemia e perda renal de K (hipocalemia) e Mg são efeitos adversos do uso de [antifúngico]

A

Anfotericina B

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11
Q

[antifúngico] é uma pirimidina fluoratada com papel limitado no tratamento de infecções fúngicas invasivas.

A

Flucitosina (5-fluorocitosina)

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12
Q

A terapia combinada de Anfotericina B com Azois pode ser [sinérgica/antagônica]

A

Antagônica

NB: azois inibem produção do ergosterol, onde atua a anfotericina: se não tem ergosterol, a anfotericina não tem onde atuar.

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13
Q

[antifúngico] é uma versão da Anfotericina B que pode ser usada por via oral para o tratamento de, inclusive, candidíase. Usada em prematuros/crianças e portadores de HIV.

A

Nistatina

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14
Q

A Flucitosina é desaminada e forma […] no interior dos fungos. Esse produto vai formar 5FUMP: um inibidor potente de timidilato-sintase.

A

5-FU

NB: 5-FU serve como quimioterápico

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15
Q

Ao inibir a timidilato-sintase, a ação antifúngica da Flucitosina é de [mecanismo de ação]

A

Inibir a síntese de DNA no fungo

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16
Q

A Flucitosina tem ação seletiva sobre os fungos pois a [enzima] está presente apenas nos fungos, ausente em células de mamíferos.

A

Enzima citosina desaminase

NB: é essa enzima que transforma a flucitosina no 5-FU e permite a inibição da formação de DNA nos fungos

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17
Q

A Flucitosina é [muito/pouco] absorvida no trato GI

A

Muito

17
Q

A Flucitosina é [muito/pouco] absorvida no trato GI

A

Muito

18
Q

A flucitosina é usada como adjuvante com a [antifúngico] no tratamento de meningoencefalite criptocócica

A

Anfotericina B

19
Q

A Flucitosina pode [efeito adverso], causando leucopenia e trombocitopenia.

A

Deprimir a medula óssea

20
Q

As duas classes de antifúngicos azóis são:

  1. […]
  2. […]
A
  1. Triazóis
  2. Imidazóis
21
Q

Miconazol e Cetoconazol são [imidazóis/triazóis]

A

Imidazóis

22
Q

Itraconazol e Fluconazol são [imidazóis/triazóis]

A

Triazóis

23
Q

Os azóis inibem a 14-a-esterol-demetilase, uma CYP, prejudicando a síntese de […]

A

Ergosterol

NB: ao invés de produzir ergosterol, há acúmulo de um subproduto tóxico ao fungo = fungicida.

24
Q

Os Azóis tem ampla atividade funcional contra [espécie fungo]

A

Candida (albicans, tropicalis,…)

25
Q

A resisitência aos Azóis pelo fungo se dá diante de mutação no gene ERG11, que codifica a enzima-alvo […]

A

14-A-esterol-demetilase

NB: se não atuar na enzima, a produção de ergosterol continua=ineficaz.

26
Q

Itraconazol é contraindicado para tratamento de onicomicoses em [grupo]

A

Gestantes

27
Q

O Fluconazol tem absorção [elevada/reduzida] no trato GI

A

Elevada

NB: Concentrações plasmáticas iguais sendo administrado por VO ou IV.

28
Q

Fluconazol é indicado para tratamento de [doença fúngica] e criptococose

A

Candidíase

29
Q

O [Triazol] pode prolongar o intervalo QT, causar alucinaçòes auditivas ou visuais usualmente após a primeira dose.

A

Voriconazol

30
Q

Caspofungina, anidulafungina e micafungica são da classe das […]

A

Equinocandinas

31
Q

As Equinocandinas inibem a síntese de 1,3-d-glicano, e assim comprometem a formação da [estrutura]

A

Parede celular fúngica

NB: comprometimento da integridade celular

Equinocandina = Beta-lactâmico dos antifúngicos.

32
Q

[antifúngico] inibe a função dos microtúbulos e, desse modo, interrompe a montagem do fuso mitótico à divisão celular fúngica.

A

Gliseofunvina

NB: eficiente contra os dermatófitos

33
Q

[antifúngico] deposita-se nas células precursoras de queratina, se ligam firmemente à queratina = cabelo e unhas protegidos por mais tempo.

A

Gliseofulvina

NB: eficiente contra os dermatófitos

34
Q

[antifúngico] é uma alilamina sintética

A

Terbinafina

35
Q

A terbinafina inibe a [enzima], reduzindo a síntese do ergosterol

A

Esqualeno-epoxidase

36
Q

A terbinafina tem como ação antifúngica [mecanismo de ação]

A

Redução na síntese do ergosterol

37
Q

A biodisponibilidade da terbinafina é reduzida (~40%) por conta do […]

A

Metabolismo de primeira passagem no fígado

38
Q

Um efeito adverso dos imidazóis é o de […] quando atuam na suprarrenal.

A

Bloqueio de esteroidogênese

NB: só quando o imidazol for usado sistemicamente.

39
Q

Como efeito secundário das equinocandinas ao inibir a síntese de parede celular, tem-se a exposição […] do fungo, melhorando a resposta imune contra ele.

A

Epítopos

FARMACOLOGIA I (27 decks)

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