TPST Et Liés Au Stress-trauma Flashcards
La dissociation péri traumatique et qui persiste après l’événement est-elle un facteur protecteur contre l’installation d’un TPST ?
NON, il s’agit d’un facteur de risque
Comment se compare le risque suicidaire d’un patient avec un TSPT à un patient avec un autre trouble anxieux?
RR de suicide plus élevé chez TSPT
Quel est le critère temps pour un état de stress aigu
3 jours à 1 mois
Quel pourcentage des états de stress aigu évolue vers un TSPT ?
25-30%
Un TSPT est-il nécessairement précédé des symptômes remplissant les critères d’un état de stress aigu?
Non, il existe même un spécificateur «à expression retardée» lorsque les symptômes commencent plus de 6 mois après le traumatisme.
50% des patients avec un TSPT ont eu un état de stress post traumatique préalablement (DSM 5)
Quels types de psychothérapie sont les plus efficaces dans le TSPT ?
TCC focalisée sur le trauma prévient la chronicisation, EMDR (plus rapide que TF-CBT) et stress management
Propranolol avec trauma réactivation therapy
There was evidence that individual TF-CBT, EMDR, stress management, and group TF-CBT were effective, while other nontrauma focused psychological treatments (supportive therapy, nondirective counseling, psychodynamic therapy, and hypnotherapy) did not reduce PTSD symptoms as significantly) Katzman
Quels sont les types de trauma les plus fréquents qui mènent à un TSPT ?
MOrt d’un proche de façon inattendue
Abus sexuel
Proche avec maladie ou blessure sérieuse
Enfant avec maladie sérieuse
Violence physique conjugale ou par caregiver
Quel ISRS n’est pas recommandé en PSTD?
Citalopram
Quel traitement pharmacologique ciblé directement les flashbacks du PTSD?
Naltrexone (niveau 3)
Quel traitement pharmacologique cible directement la reviviscence (reexperiencing the trauma)?
Fluphénazine (niveau 3)
Quelles sont les thérapies alternatives approuvées pour le TSPT?
rTMS (monothérapie ou adjuvant)
ECT (adjuvant en PTSD réfractaire)
Acuponcture
Vrai ou faux: il est plus efficace de faire de l’exposition in vivo que de l’exposition imaginaire pour traiter un PTSD ?
Faux
Exposition in vivo = exposition imaginaire
En moyenne, combien de temps se maintiennent les bénéfices de l’EMDR dans le PTSD? Comment cela se compare-t-il à la TCC?
3 ans
Vs 18 mois TCC
Entre le trouble réactionnel de l’attachement et la désinhibition du contact social, lequel a le meilleur pronostic au niveau de l’attachement à long terme.
Trouble réactionnel de l’attachement
Pronostic dépend de la qualité du nouvel environnement
