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Neuro > Trauma raquimedular > Flashcards

Trauma raquimedular Flashcards

1
Q

Qual segmento da coluna mais acometido?

A

Coluna cervical

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Q

Quantos % dos TRM tem TCE?

A

25%

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Q

Quantos % de TCE tem TRM?

A

5%

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4
Q

Qual é o objeto primordial na avaliação inicial do TRM?

A

Colar cervical

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5
Q

O que é um choque neurogênico?

A
  • Fenômeno vasomotor com FC baixa e hipotensão
  • Perda do tônus vasomotor e inervação simpática do coração
  • Lesão das vias descendentes do sistema simpático
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6
Q

Qual medicamento indicado para choque neurogênico?

A

Vasopressores

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7
Q

O que é choque medular?

A
  • Flacidez e perda aguda dos reflexos
  • Perda das funçoes motoras e sensitivas abaixo da lesão
  • Na fase aguda não se delimita dano real
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8
Q

Com o tempo, qual é a resposta do choque medular?

A

Retorno dos reflexos e hiperreflexia

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9
Q

Qual reflexo é perdido no choque medular?

A

Bulbocavernoso

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10
Q

Qual sinal indica o término da fase de choque medular?

A
  • normalização do reflexo bulbocavernoso
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11
Q

DEFINA lesão medular completa

A

Ausência de função motora ou sensitiva abaixo de determinado nível

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12
Q

Defina lesão medular incompleta

A

permanência de certo grau de motricidade e sensibilidade

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13
Q

Qual é o nível sensitivo de c5?

A

area sobre o deltoide

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14
Q

Qual é o nível sensitivo de c6

A

dedo polegar

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15
Q

Qual é o nível sensitivo de c7

A

dedo médio

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16
Q

Qual é o nível sensitivo de c8

A

dedo mínimo

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17
Q

Qual é o nível sensitivo de t4

A

mamilo

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18
Q

Qual é o nível sensitivo de t6

A

Xifoide

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19
Q

Qual é o nível sensitivo de t10

A

umbigo

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20
Q

qual é o nivel sensitivo de t12

A

sínfise púbica

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21
Q

Qual é o nível sensitivo de l4

A

espaço medial da coxa

22
Q

qual é o nível sensitivo de l5

A

espaço entre o 1o e 2o pododáctilos

23
Q

Qual é o nível sensitivo de s1

A

Borda lateral do pé

24
Q

Qual é o nível sensitivo de s3/s4/s5

A

Área de tuberosidade isquiática e região perianal

25
Q

Qual o nivel sensitivo de l1?

A

região

26
Q

Como é o escore 0 na graduação de sensibilidade muscular?

A

paralisia total

27
Q

Como é o escore 1na graduação de sensibilidade muscular?

A

contração visivel na palpação

28
Q

Como é o escore 2 na graduação de sensibilidade muscular?

A

contração na ausencia de gravidade

29
Q

Como é o escore 3 na graduação de sensibilidade muscular?

A

contração na presença de gravidade

30
Q

Como é o escore 4 na graduação de sensibilidade muscular?

A

movimentação total mas com força diminuida

31
Q

Como é o escore 5 na graduação de sensibilidade muscular?

A

força normal

32
Q

O que é necessário para excluir lesão de coluna em paciente rebaixado?

A
  • Avaliação radiológica
33
Q

Quais são as complicações de pacientes em excesso de tempo em prancha rígida?

A

Úlceras de pressão e insuf. respiratória

34
Q

Porque a coluna cervical é a mais vulnerável a lesões?

A

mais exposta e móvel

35
Q

Porque ⅓ das lesões acima de c3 morrem no local?

A

por causa da apneia gerada pelo dano ao nervo frênico

36
Q

Qual é o comprimento do canal medular?

A

Do forame magno até a parte inferior de c2

37
Q

Qual é o tipo da maioria das fraturas de torácica?

A

Compressão em cunha

38
Q

Onde começa e termina a medula espinhal?

A

Extremidade caudal da medura oblonga no forame magno até l1

39
Q

Qual é a principal preocupação em lesão de coluna vertebral?

A

INSUF RESP

40
Q

Qual é o exame de escolha para confirmar lesão vertebral?

A

Tomografia

41
Q

Qual exame de imagem avalia melhor as partes moles?

A

RM

42
Q

Qual é lugar de difícil visualização no Rx Simples sendo melhor a tomografia computadorizada?

A

Transição Cervicotorácica

43
Q

O que é a fratura de Jefferson (C1)?

A

trauma por compressão axial

44
Q

Em quantas partes se quebra a fratura de C1?

A

4 partes

45
Q

O que é a fratura do dente do axis (C2)?

A
  • Alta energia - hiperflexão (cisalhamento)
46
Q

Qual é um dos segmentos mais acometidos da coluna vertebral?

A

segmento toracolombar

47
Q

O que é a fratura de chance?

A

Fratura de cinto de segurança
Lesão puramente óssea
Atras dos segmentos posteriores do corpo vertebral
Pode ter secção pancreatica

48
Q

Qual é a conduta terapêutica para TRM?

A
  • Imobilização (colar, apoio lateral e prancha longa)
  • tratamento cirúrgico
49
Q

O que é a síndrome central da medula?

A
  • Isquemia no centro da medula
  • Idosos submetidos a mecanismos de hiperextensão por comprometimento vascular da medula
  • Membros inferiores com maior força do que membros superiores
50
Q

Síndrome da medula anterior

A
  • Isquemia na parte anterior da medula
  • Pior prognóstico
  • Paraplegia e dissociação da perda sensorial
  • mantém sensibilidade proprioceptiva, vibração e pressão)
  • infarto da medula
51
Q

O que é a síndrome de Brown - Sequard?

A
  • Hemi secção da medula
  • Rara
  • Comprometimento motor ipsilateral e sensitivo contra

Neuro (8 decks)

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