Infectologia

Question 1

Cepas de importancia de Clamidia

Answer 1

Linfogranuloma venereo: L1 L2 L3
Conjuntivitis TrA-Comatosa: A-C
Conjuntivitis De inKlusion: D-K

Question 2

Agente etiológico de EPI enfermedad pélvica inflamatoria

Answer 2

1 Gonorrea (GPC)
2 Clamidia

*Suelen coexistir

Question 3

Clasificación de EPI (Monif)

Answer 3

Leve: Dolor pélvico sin datos de masa anexial
Moderada: Masa anexial son datos de ruptura
Grave: absceso roto/ peritonitis

Question 4

Síndrome cavitario

Answer 4

Soplo anforico
Matidez a la percusión
Disminución amplexion y amplexacion

*La condensación tiene vibración vocal aumentada

Question 5

Antituberculoso contraindicado en embarazo

Answer 5

ESTREPTOMICINA
PIRAZINAMIDA *

Question 6

Gold Standard Tricomoniasis vaginal

Answer 6

Cultivo Diamonds

Question 7

PX CON ALTA SOSPECHA DE TB, BACILOSCOPIAS NEGATIVAS: SIGUIENTE PASÓ:

Answer 7

SOLICITO SERIE DE 3 BACILOSCOPIAS + CULTIVO

Question 8

CULTIVO POSITIVO PARA TB:

Answer 8

5000- 10,000 BAAR POR CAMPO

Question 9

PPD POSITIVOS:

Answer 9

> 5 mm: INMUNOSUPRIMIDOS Y CON CONTACTO ESTRECHO: VIH, CORTICOSTEROIDES POR UN MES, TRANSPLANTE DE ÓRGANOS, RX.

> 10mm: TODOS LOS DEMÁS

Question 10

DX PARA TB LATENTE:

Answer 10

PPD
IGRAS (QUANTI): MENOS S; MÁS E. MÁS COSTOSO. NO DA FALSOS POSITIVOS.

Question 11

QUE SE LE SOLICITA AL PX CON TB EN SU SEGUIMIENTO:

Answer 11

BAAR CADA MES
PFH CADA MES

Question 12

DEFINE RESITENCIA EN TB
MDR:
XDR:

Answer 12

MDR: ISONIACIDA y RIFAMPICINA

XDR: ISONIACIDA, RIFAMPICINA, FLUROQUINOLONA, AMINOGLUCOSIDO INYECTABLE.

Question 13

PRINCIPAL BACTERICIDA Y ESTERILIZANTE EN TB:

Answer 13

ISONIACIDA: BACTERICIDA
RIFAMPICINA : ESTERILIZANTE

Question 14

MECANISMO DE ACCIÓN DE ANTITUBERCULOSOS:

Answer 14

H: INHIBE SÍNTESIS DE ÁCIDOS MICOLICOS. NO REQUIERE AJUSTE
E: INHIBE ARABINOGALACTANO. REQUIERE AJUSTE
R: INHIBE RNA POLIMERASA. NO REQUIERE AJUSTE
Z: INHIBE FAST 1 DE ÁCIDO MICOLICO. REQUIERE AJUSTE

Question 15

TX TB:

Answer 15

TAES: 6 MESES (2 INTENSIVA y 4 SOSTÉN)

FASE INTENSIVA (HERZ) 2 MESES(10 SEMANAS) (60 DOSIS DE LUNES A SÁBADO)

FASE CONSOLIDACIÓN: (H y R) 4 MESES (15 SEMANAS) (45 DOSIS LMV)

EXCEPCIONES 12 MESES:
MENÍNGEA Y MILIAR
DISEMINADA

EXCEPCIONES 9 MESES:
ÓSEA, EMBARAZO 🤰 Y LACTANCIA 👩‍🍼

Question 16

DOSIS DE ANTITUBERCULOSOS:

Answer 16

FASE INTENSIVA:
H 300 mg
E 1200 mg
R 600 mg
Z 1500-2000 mg

FASE DE SOSTÉN:
H 800 mg
R 600 mg

Question 17

CASOS DONDE SE RECOMIENDA TX DE 9 MESES (TB):

Answer 17

INTOLERANCIA A PIRAZINAMIDA EN FASE DE INDUCCIÓN
SILICOSKS
TB CAVITADA
CULTIVO POSITIVO AL 2 MES (SI NO HAY EVIDENCIA DE RESISTENCIA)
VIH AVANZADO (<100 CD4)

Question 18

TB MÁS FRECUENTE EXTRAPULMONAR:

Answer 18

GANGLIONAR

Question 19

CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE TB EN EL MUNDO:

Answer 19

VIH

Question 20

CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE TB EN MEXICO:

Answer 20

DM, DESNUTRICIÓN, VIH (MUNDO), ALCOHOL 🍺

Question 21

TX TB LATENTE:

Answer 21

PPD POSITIVO: ISONIACIDA 6 MESES
VIH + PPD POSITIVO: ISONIACIDA 9 MESES

Question 22

ADA POSITIVO DE TB PLEURAL:

Answer 22

> 40 U/L

Question 23

DERMATOSIS CON AFECTACIÓN PALMO PLANTAR ✋🦶

Answer 23

INFECCIOSAS
- Sífilis
- Fiebre por mordedura de rata
- Rickettsias
- Sarampión
- Escarlatina
- Enfermedad Pie-Mano-Boca
Viruela Simica

NO INFECCIOSAS:
Kawasaki

Question 24

EFAVIRENZ CATEGORÍA FDA:

Answer 24

D

Question 25

GENES VIH

Answer 25

Gag: p24: proteína de la cápside (genera respuesta humeral)

Pol: enzimas, retrotranscriptasa (sintetiza DNA a partir de RNA) integrasa ( integra material del RNA a la célula) y proteasa (corta proteína)

Envoltura:
Gp41: transmembrana funsion y entrada
Gp120: anclaje a CXCR5 (células T) y CCR5 (macrófagos)

Question 26

DEFINE SIDA:

Answer 26

SE PRESENTA 7-10 AÑOS DESPUÉS:
DEFINITORIA DE SIDA
CD4 <200 CD4 < 14%

Question 27

WESTERN BLOT QUE DETECTA:

Answer 27

ANTÍGENOS gp41, gp120, p24

Question 28

LACTANTES < 18 MESES: COMO SE CONFIRMA EL DX:

Answer 28

2 PCR

Question 29

ESCABIOSIS
Incidencia y huevos

Answer 29

300 millones
10-25 huevos de 2-3 huevos