Fibromialgia

Question 1

Qual a fisiopatologia da fibromialgia?

Answer 1

Sensibilização central com resposta inadequada do SNC aos estímulos externos

Question 2

Cite 3 sinais e sintomas mais comuns da fibromialgia

Answer 2

• Dor difusa (100%)
• Fadiga (100%)
• Alterações do sono (90%)
• Alteraçõs cognitivas e comportamentais

Question 3

Cite 3 sintomas satélites da fibromialgia

Answer 3

• Intestino irritável
• Síndrome uretral (inflamação do trato urinário distal)
• DTM
• Enxaqueca
• Síndrome das pernas inquietas

Question 4

O que espera-se encontrar no Eletroencéfalograma nesta doença?

Answer 4

Inclusão de ondas Alfa no sono Delta

Question 5

Quais os critérios diagnósticos na fibromialgia?

Answer 5

IDG e EGS (Índice de dor generalizada e Escala de gravidade dos sintomas) alterados
- Presença de disturbios no sono e humor são fortes indicativos
- O diagnóstico é válido independente de doenças adjacentes
- Tender points são utilizados para controle individual pelo médico

Question 6

Qual o tratamento não-farmacológico PADRÃO OURO?

Answer 6

Atividade física (↑ serotonina, melhora humor, regula eixo Hipo-Hipo-Adre)

Question 7

Quais são as 3 classes de antidepressivos mais úteis na fibromialgia?

Answer 7

• Tricíclicos (amitriptilina) - Melhora sono e fadiga
• Duais (duloxetina, venlafaxina) - Úteis para quadros psiquiátricos
• ISRS (fluoxetina, escitalopran) - Pouca analgesia, mas útil para demais sintomas

Question 8

Quais farmacos úteis no tratamento não são indicados no tratamento de idosos?

Answer 8

Ciclobenzaprina, Antidepressivos tricíclicos e hipinóticos

Question 9

Qual o único fármaco analgésico útil na fibromialgia?

Answer 9

TRAMADOL
- AINEs e corticoides não funcionam