PROVA ANESTESIO Flashcards
Qual das alternativas abaixo não faz parte da técnica de anestesia epidural sacra ou anestesia caudal:
Fazer o teste da perda de resistência da seringa e injetar o anestésico sem aspirar
Do ponto de vista ético, qual das alternativas abaixo, não faz parte da função do médico anestesiologista:
evitar todas reações adversas e efeitos colaterais
Com respeito aos dermatomos, ou seja, a distribuição segmentar cutânea dos nervos espinhais,qual das projeções cutâneas abaixo está incorreta :
Crista ilíaca - L1
São complicações da Raquianestesia fundamentadas, exceto:
Lombalgia que pode ocorrer por trauma cirúrgicos.
São desvantagens da Peridural em relação a Raquianestesia, exceto :
Relaxamento muscular completo
Quanto a anestesia regional para analgesia de parto é incorreto afirmar que:
Sendo o parto um fenômeno complexo e individual, a técnica a ser introduzida deve integrar além da paciente, o obstetra e o anestesiologista
Na recuperação pós-anestésica, devemos reavaliar o paciente registrando todas as informações importantes, inclusive com a classificação do estado físico ASA (American Society of Anesthesiologists). Qual das definições de ASA abaixo não esta correta:
ASA 3: indica doença(s) sistêmica(s) moderada(s)/grave(s) e ausência de limitação funcional expressiva
Paciente masculino, 70kg, sem comorbidades, vem ao PS para sutura de FCC em região de 3° dedo de mão esquerda. Assinale a alternativa que contenha corretamente o tipo de anestésico melhor indicado para o caso e sua dose tóxica respectiva
Lidocaína sem vasoconstritor, 350mg
Paciente feminina, 35 anos, dentista, vem ao centro cirúrgico para realização de parto cesárea. Raquianestesia realizada sem intercorrências. Após 20 minutos do início do procedimento, o qual ocorria sem intercorrências, paciente apresenta colapso hemodinâmico súbito com necessidade de RCP. Assinale dentre as alternativas a que apresente corretamente uma hipótese diagnóstica e possível fator desencadeante
Anafilaxia, alergia ao látex
Durante procedimento de intubação orotraqueal em sequência rápida, qual etapa não realizaremos quando comparada a uma intubação eletiva em paciente com jejum completo?
Ventilação
Paciente trazido pelo SAMU devido acidente moto versus carro. Paciente com colar cervical protocolado sonolento, FC: 130 bpm, PA 70x40mmHg, saturando 92% em uso de máscara de O2 reinalante 15L/min: é correto afirmar
Uso indiscriminado com cristalóides para hidratação deve ter cautela uma vez que apenas um terço do infundido permanece no intravascular
A respeito da monitorização intraoperatória durante o ato anestésico é incorreto afirmar:
A monitorização durante anestesia ocorre de forma similar a Unidade de Terapia Intensiva devendo coletar sinais e informação do monitor a cada 10 minutos.
É correto afirmar sobre anestesia pediátrica:
Todos pacientes devem ser individualizados no peso, altura e status clinico para suas medicações e equipamentos durante a anestesia
Os bloqueadores neuromusculares despolarizantes utilizados na anestesia geral podem ter como efeitos colaterais:
Hipertermia maligna
São esperados os seguintes efeitos sistêmicos dos anestésicos venosos opióides:
Náuseas e vômitos
Podemos afirmar que as seguintes manifestações clínicas são esperadas na expansão do líquido extracelular:
Débito cardíaco aumentado
O que podemos esperar na avaliação clínica de um paciente com acidose respiratória?
Redução da ventilação alveolar
Paciente deu entrada no pronto socorro com suspeita de overdose de heroína. Gasometria arterial apresentou os seguintes valores. pH= 7,25 ; PaCO2= 68 mmHg ; 24 mEq/L. Qual alteração do equilíbrio ácido- básico apresentado?
Acidose respiratória
São ações esperadas com o uso da adrenalina em infusão continua:
Aumento do fluxo sanguíneo musculatura esquelética
Quais características relacionadas abaixo são relacionadas a dor neuropática?
Geração ectópica de impulsos
A respeito da monitorização do paciente durante a cirurgia é correto afirmar:
A tecnologia continua auxiliando a anestesia proporcionando maior segurança e precisão durante o ato anestésico.
As complicações mais comuns dos pacientes na Recuperação Pós Anestésica são as que seguem abaixo, exceto a alternativa:
Cardiovasculares:hipertensão arterial, devido a hipotermia, que leva ao aumento pressão intracraniana, excesso de fluidos, retenção CO2; oligúria com débito unirário < 0,5
ml/Kg/hora, levando a hipovolemia, hipotensão e aumento do débito cardíaco.
Qual das drogas vasoativas têm a capacidade de causar vasodilatação esplâncnica e renal?
dopamina
São finalidades da medicação pré-anestésica, com exceção ?
diminuição da pressão arterial diastólica
Com respeito aos dermatomos, ou seja, a distribuição segmentar cutânea dos nervos espinhais, qual das projeções cutâneas abaixo está incorreta:
Crista ilíaca - L1
São características dos bloqueadores neuromusculares, com exceção:
previne laringo e broncoespasmo
A respeito da anestesia pediátrica é incorreto afirmar:
O prematuro consegue suportar de forma adequada a hipotermia devido a presença de gordura marrom e seu metabolismo acelerado.
São complicações da Raquianestesia fundamentadas, exceto:
Diminuição da acuidade auditiva devido a hipotensão e tração do nervo auditivo
Causas da acidose metabólica:
cetoacidose diabética
Assinalar a alternativa que contenha corretamente o receptor no qual os Anestésicos Locais atuam e a dose tóxica da Lidocaina sem vasoconstritor e com vasoconstritor respectivamente.
Canal de Sódio; 5mg/kg e 7mg/kg
Paciente com a seguinte gasometria arterial: pH= 7,35; pCO2= 33 mmHg e HCO3= 20 mEq/L. Qual o diagnóstico?
acidose metabólica compensada
Utilizando como base a equação Poiseuille que governa a movimentação de fluidos é correto afirmar sobre a fluidoterapia e reposição venosa de líquidos, escolha uma:
O raio do calibre é o principal determinante do fluxo uma vez que está elevado a quarta potência.
Você está caminhando na calçada e se depara com uma pessoa caída em via pública, qual a primeira conduta a ser tomada?
Checar segurança da cena.
Características da dor rápida:
condução por fibras finas mielinizadas.
Paciente masculino, 5 anos, submetido a amidalectomia. Após indução de anestesia geral balanceada com Propofol, Fentanil, Rocuronio e Sevoflurano, paciente apresenta taquicardia, hipercapnia e aumento de temperatura. Qual diagnóstico e tratamento?
Hipertermia Maligna, Dantrolene
É considerada dor denominada nociceptiva:
ferimento corto contuso
Do ponto de vista ético, qual das alternativas abaixo, não faz parte da função do médico anestesiologista:
evitar todas reações adversas e efeitos colaterais
São desvantagens da Peridural em relação a Raquianestesia, exceto :
Relaxamento muscular completo
Com respeito a realização dos bloqueios espinhas em obstetrícia, particularmente em analgesia de parto, assinale a alternativa que você acha ser falsa:
A técnica de duplo-bloqueio está relacionada com maiores índices de satisfação das parturientes; porém existem alguns estudos relacionando a técnica de duplo-bloqueio a
desfechos negativos fetais, por conta disto a técnica deve ser cuidadosa.
Uma das complicações da peridural é:
Diminuição da motlidade intestinal (leo paralitico)
Paciente internado na UTI, intubado, em ventilação controlada mecânica, apresenta o seguinte resultado de gasometria arterial: pH=7,52; pCO2= 30mmHg HCO3-= 24mEq. Como hipótese diagnostica temos:
Alcalose respiratória descompensada
