Princípios De Prevenção Do Câncer

Question 1

Como lidar com a questão de prevenir o câncer?

Answer 1

1) Prevenção primária:
◦ interceptação dos fatores pré-patogênicos

2) Prevenção secundária:
◦ Diagnóstico precoce, tratamento precoce e
limitação de invalidez

Question 2

Mecanismos da Carcinogênese

Answer 2

1) Acúmulo de alterações genéticas
2) Perda progressiva dos mecanismos de controle do crescimento
3) Clones celulares com potencial invasivo e metastático
Longo período de latência

Question 3

Estratégias de prevenção primária

Answer 3

1) Dieta: Menor influência do que diz o senso comum
2) Poluição industrial: Nos últimos 50 anos não houve um aumento da incidência de cânceres na proporção do aumento da poluição industrial

Question 4

HPV Vacinas disponíveis

Answer 4

1) Bivalente (Cervarix®): 16 e 18
3 doses no tempo zero, 1 e 6 meses

2) Quadrivalente (Gardasil®): 6, 11, 16 e 18
◦ 3 doses no tempo zero, 2 e 6 meses

 9-Valente (Gardasil 9®): 6, 11, 16, 18, 31,
33, 45, 52, e 58
◦ 3 doses no tempo zero, 2 e 6 meses

Question 5

Quem pode tomar vacina de HPV na rede pública?

Answer 5

1) Meninas e meninos de 09 a 14 anos

2) 2 DOSES com intervalo de 6 meses

Grupos especiais:

• Mulheres e Homens que vivem com HIV, transplantados de órgãos sólidos, de medula óssea ou pacientes oncológicos na
  faixa etária de 9 a 45 anos, com esquema de três doses ( 0,2,6 meses), independentemente da idade;

Question 6

Tabaco e seus efeitos

Answer 6

1) 85% a 90% dos cânceres de pulmão

2) Mais de 90% dos tumores da cavidade oral em homens e 60% em mulheres

3) Principal causa: cânceres de laringe, faringe, cavidade oral e esôfago
4) Fator de risco: cânceres de pâncreas, bexiga, rim, estomago, cólon e colo do útero

5) Contém pelo menos 4.000 substâncias químicas das quais 55 são carcinógenos reconhecidos

6) Apesar de não causar câncer, a nicotina leva à dependência que acaba por expor o usuário aos carcinógenos

Question 7

Exames para prevenção secundária do câncer

Answer 7

1) Mamografia
2) PSA (impacto questionável na sobrevida global)

Question 8

Indivíduos sob risco de desenvolver neoplasias

Answer 8

1) História pessoal de neoplasia
2) Síndromes conhecidas
3) História familiar importante

Question 9

Exemplos de quimioprevenção

Answer 9

Mama: Tamoxifeno
Cólon: AINH: aspirina, piroxican, sulindac
Próstata: Finasterida

Question 10

Cirurgias profiláticas contra neoplasias

Answer 10

Mastectomia bilateral
Procto-colectomia profilática (pacientes com polipose adenomatosa familiar)