Gastrointestinal: pancreas Pt2 Flashcards
CASO CLÍNICO
Px femenino de 18 años con lesión solida quística en la cola del páncreas
Dx?
Carcinoma solido pseudopapilar de páncreas
Puede ser insulinoma -> debe de haber datos endocrinos
Si un px con neoplasia al pancreas llega con dolor, que significa
Que hay invasión a cadena simpatica
Triada clasica de cancer de pancreas
Ictericia
Perdida de peso (Caquexia)
Dolor (incrementa a la ingesta)
Signos que se buscan en palpación profunda en cancer d epancreas y vesicula biliar
¿Qué ocasiona cáncer de páncreas como respuesta secundaria en hígado?
Hepatomegalia
Signos característicos de cáncer de páncreas (3)
ascitis
Ganglio de Virchow (supraclavicular izquierdo)
Ganglio de la hermana Maria jose
Posibilidades ganglio de Virchow (2)
Metastasis de cancer de pancreas o estomago
Marcador tumoral en cáncer de páncreas
Elevado CA19-9
Siempre se pide
Laboratorios para cáncer de páncreas (5)
Bilirrubina -> elevado
Tiempos de coagulación -> elevado
Amilasa -> elevadas
Albumina -> baja
CA19-9 -> elevada
Estudios de gabinete para cáncer de páncreas (3)
Rx abdomen
USG
TM
TNM (Tis) de cancer de pancreas
Cancinoma in situ
TNM (T1) de cancer de pancreas
limitado a pancreas, diametro -/= 2cm
TNM (T2) de cancer de pancreas
limitado a pancreas, diametro +/= 2cm
TNM (T3) de cancer de pancreas (3)
extensión a duodeno, vía biliar o grasa peripancreatica
TNM (T4) de cancer de pancreas (3)
infiltra vasos adyacentes, colón y estomago
