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Semio > cabeza y cuello > Flashcards

cabeza y cuello Flashcards

1
Q

como examinamos el cráneo?

A

inspección: si hay asimetrías, irregularidades, miramos el cuero cabelludo, el pelo la cantidad, distribución y color, el tamaño

palpación: se palpan las suturas, se busca por depresiones, protuberancias, lesiones quísticas, sensibilidad.

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Q

Cuando se cierran las fontanelas en el niño?

A

posterior o occipital: hasta los 2 meses
anterior o bregmática: de 9 a 18 meses

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3
Q

que examinamos en la cara?

A
  • facies
  • frente
  • cejas
  • ojos
  • nariz
  • boca
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4
Q

como es la facie de la enfermedad de Addison?

A

inexpresiva, con oscurecimiento de la piel y hiperpigmentacion gris o marron en la boca y encías.

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5
Q

Como es la facie de la enfermedad de Cushing?

A

redondeada, rubicunda, con esquimosis, tejido adiposo en la zona cervical y dorsal, obesidad central y miembros delgados.

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6
Q

Como es la facie de la paralisis facial?

A

lado afectado con ptosis palpebral, epífora y desviación de la comisura labial hacia el lado sano.
del lado afectado la cara es lisa y intenta cerrar los ojos y no puede hacer

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7
Q

Que es el signo de bell?

A

signo de parálisis facial, no consigue cerrar el ojo y el globo ocular asciende y se queda descubierta la esclerótica

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8
Q

Que es el signo de Nigro?

A

signo de parálisis facial, pct intenta mirar hacia arriba y el ojo enfermo gira más que el sano.

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9
Q

Que variaciones encontramos en la inspección de la cabeza?

A

el tamaño de la cabeza.
- mesocefalia (normal)
- dolicocefalia: mayor anteroposterior
- braquicefalia: mayor transversal.

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10
Q

Que se busca en la frente?

A

pliegues transversales, parálisis facial
omega depresivo?????, depresión
herpes zoster, compromisso del trigemino

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11
Q

Que buscamos en las cejas?

A

Irregularidades en el vello
falta de la cola: lepra, hipotiroidismo, TBC, sifilis
falta total: quimioterapia

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12
Q

como evaluamos los párpados?

A

miramos: simetria, presencia de pestana, orificio lacrimal

párpado inferior: observación de conjuntiva bulbar con el pulgar de la mano que desciende el párpado inferior izquierdo del paciente.

párpado superior: con eversión del mismo mientras el paciente mira hacia abajo.

alteraciones: ectropion, entropion, epicanto, pstosis

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13
Q

que es el epicanto?

A

pliegue cutaneo longitudinal que oculta el ángulo interno del ojo (mongolismo)

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14
Q

que es la triquiasis?

A

pestañas orientadas hacia adentro, causan úlceras corneales

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15
Q

que es entropión?

A

inversión del borde palpebral hacia adentro

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16
Q

que es ectropión?

A

eversión del borde palpebral hacia afuera, con exposición de la conjuntiva y lagrimeo.

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17
Q

que es la ptosis palpebral?

A

caída del párpado superior

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18
Q

que es la blefaritis?

A

enrojecimiento del borde palpebral con formación de escamas y costras, puede causar defectos de acomodación y refracción ocular.

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19
Q

que es el orzuelo?

A

inflamación de la glándula de Zeiss con pus y tumefacción en el borde externo, en el interno es la glándula de Meibomio.

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20
Q

que es el chalación?

A

inflamación de la glándula de meibomio con obstrucción del conducto glandular.

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21
Q

que es la dacriocistitis?

A

inflamación aguda o crónica del saco lacrimal, se acompaña de lagrimeo constante.

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22
Q

que es el xantelasma?

A

acumulación de lipídios en placas sobrelevadas sobre el angulo interno de ambos parpados

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23
Q

que miramos en los ojos?

A
  • conjuntiva y esclerótidas
  • cornea
  • iris
  • pupilas
24
Q

como deben estar las conjuntivas?

A

húmedas, rosadas y billantes

25
Q

que alteraciones se pueden encontrar en las conjuntivas y esclerótica?

A
  • ictericia: amarillo
  • anemia: palidez
  • ojo rojo: conjuntivitis y hemorragia subconjuntival
26
Q

como debe estar la cornea?

A

translucida, brillante y clara, observar su curvatura, y se permite ver el iris y la pupila por su transparencia.

27
Q

que alteraciones encontramos en la cornea?

A
  • arco senil: anillo blanco amarillento bilateral en pacientes de edad
  • deformidad de la cornea: miopia
  • queratitis
28
Q

que alteraciones encontramos en el iris?

A

ritis e iridociclitis (compromisso inflamatorio conjunto agudo o crônico del cuerpo ciliar y el iris también denominado uveítis anterior)

29
Q

como debe estar la esclerótica?

A

debe ser de color blanca, y deben estar húmedas

30
Q

como deben estar las pupilas?

A

deben ser transparentes, con tamaño de 2-4mm, ubicación central y simétricas.

isocóricas, simétricas y reactivas a luz.

31
Q

que alteraciones encontramos en las pupilas?

A

anisocoria: asimetricas
discoria: bordes irregulares
miosis: contracción
midriasis: dilatación

32
Q

cuando se debe auscultar los ojos?

A

se ausculta para descartar soplos

33
Q

que evaluamos en las narinas?

A
  • permeabilidad
  • tamaño
  • forma
  • interior de la nariz
  • senos paranasales
34
Q

que alteraciones se pueden encontrar en la nariz?

A
  • lesiones dermatológicas como rosacea
  • perforación
  • deformación en silla de montar (sifilis congenita)
  • obstrucción nasal
  • puntos dolorosos paranasales
35
Q

que evaluamos en los oídos?

A
  • pabellón auricular: forma, tamaño y inserción
  • conducto auditivo externo
  • puntos dolorosos, retro y preauricular
  • membrana del timpano
36
Q

que alteraciones encontramos en los oídos?

A
  • surco coronario: enfermedad coronaria
  • cianosis
  • traumatismos deportivos
  • dolor y enrojecimiento
  • otitis externa: conducto engrosado y sensible
  • puntos dolorosos positivos
37
Q

que evaluamos en la boca?

A
  • labios
  • dientes
  • paladar
  • amigdalas
  • lengua
  • faringe
38
Q

que evaluamos en los labios?

A
  • simetria
  • movilidad
  • humedad
39
Q

que alteraciones encontramos en los labios?

A
  • desviación de la comisura: por parálisis
  • cianosis: cuando hay cianosis central
  • lesiones herpéticas
  • boquera
  • telangiectasias
  • dificultad para abrir la boca (microstomia)
40
Q

como deben estar las encías y mejillas?

A

humedas y rosadas

41
Q

que alteraciones encontramos en las encías?

A
  • manchas de koplik: maculas rojo y centro branco (sarampión)
  • ribete de burton: lineas negruzcas por intoxicación de plomo
  • candidiasis oral
  • gengivitis
  • aftas
  • epulitis: tumor de las encias
42
Q

como se evalua el paladar?

A

se examina el óseo y el blando, se pide que el paciente abra la boca y diga A con el baja lengua.

43
Q

que alteraciones se pueden encontrar el el paladar?

A

paladar ojival: aumento de la profundidad de la bóveda palatina, asociado a transtornos obstructivos nasales crónicos.

44
Q

como evaluamos los dientes?

A

numero y forma
32 adulto
20 niños

45
Q

como evaluamos la faringe?

A

con baja lengua y la boca abierta se observa la faringe
puede estar eritematosa, con placas, abscesos periamigdalinos.

46
Q

como evaluamos la lengua?

A

se pide que se protruya la lengua para evaluar la cara ventral y dorsal, observando forma, tamaño, simetría, movilidad. frenillo y carunculas sublinguales, papilas

47
Q

que alteraciones encontramos en la lengua?

A
  • macroglossia: lengua grande (sindrome de down)
  • tumores malignos
  • lengua escrotal: fisurada y agrietado
  • lengua depapilada: lisa, hipervitaminosis
  • lengua saburral: blancuzca, en cuadros febriles
  • lengua negra: producida por hipertrofia de las papilas
48
Q

que evaluamos en las glándulas salivales?

A

localización, tamaño, si hay hipertrofia

49
Q

que buscamos en el cuello?

A
  • musculos principales (ECM, escaleno, trapecio)
  • cartílagos laríngeos y traqueales
  • glândula tiroides
  • paquete vasculonervioso
  • ganglios linfáticos
50
Q

como evaluamos los ganglios linfáticos?

A
  • a: adherencia
  • b: bordes
  • c: consistencia
  • d: dolor
  • e: evolución
  • t: temperatura y tamaño.
51
Q

cuales son los ganglios que evaluamos en el cuello y cabeza?

A
  • preauricular
  • retroauriculares
  • amigdalino
  • submaxilar
  • submentoneano
  • occipitales
  • cadena cervical anterior
  • cadena cervical posterior
  • supraclaviculares.
52
Q

como es el examen de la traquea?

A

se identifica los carrilados y la traquea, si se encuentra en la linea media. por la palpación se palpan los anillos

53
Q

como es el examen de glandular tiroides?

A

la tiroides no se palpa excepto en casos patológicos, las maniobras son la que lahey y la de Quervain, se busca simetria, tamanho, limites, consistencia, sensibilidad y movilidad. se puede pedir que el paciente trague agua para evaluar

54
Q

como es la maniobra de lahey y Quervain?

A

son maniobras para evaluar la traquea.
lahey: con el pulpejo de los dedos por debajo del cartílago cricoides se busca el istmo y se pide que el paciente trague saliva. se flexiona la cabeza hacia el lado palpado para flexionar el ECM buscando los lóbulos ( por delante del paciente)

Quervain: por detrás

55
Q

que es adenomegalia?

A

aumento de tamaño de los ganglios

56
Q

que es adenopatia?

A

Una adenopatía o linfadenopatía es un trastorno inespecífico de los ganglios linfáticos

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