Cours 4 - Lecture critique de la littérature scientifique Flashcards
Quelle est la pertinence clinique de la littérature scientifique
(3)
- La méthode prévilégiée des professionnels de la santé pour maintenir à jour leurs compétences cliniques
- Contient beaucoup d’information pertinentes pour le patient et le professionnel
- Il est nécessaire de fair ele tri basé sur des critères objectifs
Est-il vrai de dire qu’il faut développer des compétences en lecture critique de la littérature médical? Il est donc nécessaire de connaitre et comprendre les différentes étapes du processes de rechreche pour porter un jugement sur la qualité méthodologique de l’étude et savoir interpréter les résultats de recherhche?
Oui
Qu’est ce que vise l’analyse d’un article
a) L’évaluation
b) La compréhension
b) La compréhension
L’analyse d’une article vise la compréhension de l’article. C’est ce que les auteurs on fait, ce qu’ils ont voulu dire
Qu’est ce que vise la critique d’un article
a) L’évaluation
b) La compréhension
a) L’évaluation
La critique vise l’évaluation de l’article en ce qui concerne le fonc, i.e, la façon dont l’étude a été menée: les auteurs ont-ils bien fait?, ont-il bien interprété?, n’ont-ils rien omis?
La lecture critique de la littérature
Qu’est ce que l’intérêt
C’est avant la lecture.
On cherche à savoir si l’article touche un sujet dans nos champs d’interêt et compétence
La lecture critique de la littérature
Qu’est ce que la pertinence
Après une lecture rapide
Est-ce que cet article est pertinent pour répondre à la question qu’on se pose
La lecture critique de la littérature
Qu’est ce que la validité scientifique
Pendant la lecture
Est-ce que cet article est valide sur le plan scientifique
La lecture critique de la littérature
Qu’est ce que l’utilité
Après la lecture
Est ce que les résultats de cet article m’amèneront à modifier ma pratique?
Quelles sont les 3 étapes de l’analyse critique d’un article de recherche
- Les résultats sont-ils méthodologiquement valides
- Quels sont les résultats
- Comment puis-je appliquer ces résultats à mon patients
Dans l’analyse critique d’un article de recherche
On se demande: les résultats sont-ils méthodologiquement valides.
Quelles sont les 2 types de validité possible?
Validité interne et validité externe
Les résultats sont-ils méthodologiquement valides
Qu’est ce que la validité interne
(4)
- Méthodes de mesure de l’exposition et des issues (outcome) sont-elles valides et comparable entre les groupes?
- Ces mesures sont-elles comparables pour tous les sujets, dans tous les groupes?
- Le suivi etait-il suffisamment complet?
- Type de biais: sélection, information, confusion
Les résultats sont-ils méthodologiquement valides
Qu’est ce que la validité externe
(4)
- Les facteurs connus pour être associées à l’issue principale (=facteurs de risque/protecteurs) ont-ils tous été indentifiés par les auteurs?
- Si ces facteurs diffèrent entre le groupe témoin et le groupe d’intervention, les auteurs en ont-ils tenu compte?
- Tous les facteurs confondant ont-ils été correctement identifiés?
- L’ajustement pour ces facteurs a-t-il été suffisant et adéquat?
Dans l’analyse critique d’un article de recherche
Que veut-on dire par « quels sont les résultats »
(4)
- Quel type d’association (mesure d’association) a été calculé
- Quels sont le sens et la force de l’association (i.e, relation entre les variables) entre l’exposition et les issues d’intérêt
- Un effet dose-réponse est-il observable?
- Quelle est la précision de l’estimé du risque?
Dans l’analyse critique d’un article de recherche
Quelles questions on peut se poser pour savoir comment appliquer les résultats de l’étude dans notre pratique
(3)
- Les patients de l’étude sont-ils similiaires à ceux rencontrés dans ma pratique?
- Tous les résultats clinique d’importance pour les patients rencontrés dans ma pratique ont-ils été considérés
- Les bénéfices du tx dépassent-ils les risques potentiels et les coûts?
Comment peut-on appliquer des résultats dans la praique?
(3)
- Il faut communiquer les résultats des études aux patients
- Il faut incorporer les valeurs et préférences des patients dans la prise de décision partagée
- Évaluer les conflits d’intérêt potentiels
