Emergencias Medicas Flashcards
É altamente recomendável que todos os consultórios odontológicos tenham um kit de emergência que seja simples de usar. Esse kit deve conter medicamentos para serem utilizados em caso de emergência, sendo a via ideal nesses casos, a IV. No entanto, a maioria dos dentistas considera a via IV difícil. Assim, a via intramuscular é a alternativa, sendo o melhor local:
Músculo vasto lateral
Um quadro convulsivante causado pela toxicidade a uma substância anestésica local deve ser combatido, incialmente pela administração de
Benzodiazepinico parenteral
Quando ocorrem convulsões, podem ocorrer danos permanente ao cérebro quando estás ultrapassarem ? minutos
15 minutos
Tratamento emergencial da asma aguda em consultório
1-Interromper tratamento
2-Colocar paciente sentado
3-Adm broncodilatador spray (Meraproterenol, Isoproterenol, Epinefrina)
4-Adm O2
5-Monitorar sinais vitais
Se NÃO melhorar:
6-Adm 0,3ml de epinefrina 1:1000 IM/SC
7-Estabelecer acesso venoso periferico com cristaloide 30ml/H
Se NÃO melhorar:
8-Chamar assistência
9-Adm 250mg de teofilina EV e 100mg de hidrocortisona EV
Qual manejo correto da hiperventilação
1-Interromper tratamento
2-Colocar paciente sentado
3-Tentar acalma-lo
4-Fazer paciente respirar ar rico em CO2
Se os sintomas persistirem ou piorarem,
5- Adm 10mg de Diazepam IM/EV ou Midazolam 5mg IM/EV
6-Monitorar sinais vitais
V ou F
Existem 4 tipos de reação de hipersensibilidade, mas a reação tipo I é mais potencialmente fatal e é principalmente desencadeada por IgE
Verdadeira
+ a manifestação menos grave da reação tipo I é a reação dermatológica
Qual protocolo para tratamento da hipersensibilidade- Sinais cutâneos de início tardio
1-Interromper todos os fármacos
2-Adm Difenidramina 50mg ou Clorfeniramina 10mg IM ou EV
3-Prescrever anti histaminico oral
Qual protocolo para tratamento da hipersensibilidade- Sinais cutâneos de início imediato (mais grave que o tardio) OU Sinais trato respiratório com ou sem sinais cardiovasculares ou cutâneos (sibilo, dispneia leve)
1-Interromper todos os fármacos
2-Colocar paciente sentado
3- Adm epinefrina 0,3ml 1:1000 SC/EV/IM a cada 5min
4- Adm anti histaminico IM ou EV (Diferinamina 50mg ou Clorfeniramina 10mg)
5-Monitorar sinais vitais
6- Observar no consultório por 1h
7- Prescrever anti histaminico oral de 6/6h
+considerar adm 100mg de hidrocortisona, 8mg de dexametasona iu 125mg de metilpredisolona
Qual protocolo para tratamento da hipersensibilidade- Sibilo, dispneia moderada a grave
1- Interromper todos os fármacos
2- Colocar paciente sentado e ligar pra assistência
3- Adm epinefrina 0,3ml 1:1000 SC/EV/IM a cada 5min
4- Adm oxigênio (6l/min) por máscara facial ou nasal
5- Monitorar sinais vitais
6- Adm anti histaminico IM ou EV (Diferinamina 50mg ou Clorfeniramina 10mg)
7- se os sinais não melhorarem, transportar pra hospital
A anafilaxia é a maior emergência e pode ocorrer segundos a minutos após adm parenteral ou de uma forma mais demorada para medicamento VO ou tópico. E apesar dos distúrbios cardiovasculares desencadeados, a causa mais frequente de óbito neste cenário é devido ao..
Laringoespasmo
Qual manejo correto em casos de anafilaxia (mal estar, sibilo, obstrução total das vias áreas, náusea, vômito, cólicas, incontinência urinária, hipotensão, disritmia, parada cardíaca)
1-Interromper todos os fármacos
2- Colocar paciente em posição SUPINA/DEITADO
3- Adm epinefrina 0,3ml 1:1000 SC/EV/IM a cada 5min
4- Iniciar SBV e monitorar sinais vitais
5- Considerar cricotireostomia se o laringoespasmo não melhorar rapidamente com epinefrina
6- Providenciar acesso venosos
7- Adm oxigênio (6l/min)
8- Adm anti histaminico IM ou EV (Diferinamina 50mg ou Clorfeniramina 10mg)
9- Preparar pra transportar paciente
