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MED-1201 (SF2) > Pathologie - Cours 6 > Flashcards

Pathologie - Cours 6 Flashcards

1
Q

Quelle est la définition de la réparation tissulaire (guérison)?

A

Processus qui permet de remplacer les cellules endommagées ou mortes tout en restaurant, si possible, l’architecture et la fonction du tissu après une réaction inflammatoire.

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2
Q

Quels sont les 2 processus de réparation?

A

-Régénération
-Cicatrisation

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3
Q

Vrai ou faux. Dans la régénération tissulaire, le tissu redevient normal tant au plan architectural que fonctionnel.

A

Vrai

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4
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques de la régénération tissulaire?

A
  1. Cellules capables de division
  2. Présence de cellules souches tissulaires
  3. Intégrité du tissu de soutien
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5
Q

Quel est le prototype de la régénération tissulaire?

A

Régénération post-hépactectomie

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6
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques de la fibrose/cicatrisation?

A
  1. Cellules incapables de division
  2. Absence de cellules souches tissulaires
  3. Perte de l’intégrité du tissu de soutien
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7
Q

Quel est le prototype de la cicatrisation?

A

Cicatrice d’infarctus myocardique

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8
Q

Que veut dire le terme fibrose?

A

Décrit la prolifération de fibroblastes et le dépôt de collagène dans un tissu/organe au cours d’un processus inflammatoire chronique

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9
Q

Dans les tissus normaux, la quantité de cellules est déterminée par une balance entre quoi?

A
  1. Prolifération cellulaire
  2. Apoptose
  3. Différentiation
  4. Cellules souches
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10
Q

Les cellules quiescentes peuvent-elles se diviser?

A

Oui

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11
Q

Les cellules permanentes peuvent-elles se diviser?

A

Non

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12
Q

Quel type de cellules souches sont les cellules souches embryonnnaires?

A

Totipotentes

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13
Q

La capacité de renouvellement des cellules souches embryonnaires est-elle limitée ou illimitée?

A

Illimitée

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14
Q

À quel stade apparaissent les cellules souches embryonnaires?

A

Blastocyte (32 cellules)

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15
Q

Nommer des exemples de niches de cellules souches tissulaires adultes.

A

-Peau (glandes sébacées, couche basale de l’épiderme)
-Intestin (cryptes)
-Foie (canal de Hering)

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16
Q

Où retrouve-t-on des cellules souches tissulaires adultes hématopoïétiques?

A

Moelle osseuse et sang périphérique

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17
Q

Que veut dire l’asymétrie de la division cellulaire?

A

Quand la cellule souche se divise, une des cellules filles se différencie pour donner une cellule mature et l’autre demeure une cellule souche indifférenciée

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18
Q

Qu’est-ce que la division symétrique?

A

Les 2 cellules filles demeurent toutes les 2 indifférenciées

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19
Q

Dans quelles situations observent-on de la division symétrique?

A

-Embryogénèse
-Chimiothérapie avec atteinte de la moelle osseuse

20
Q

Nommer des exemples de facteurs de croissance.

A

-EGF
-HGF
-VEGF

21
Q

Quels types de signaux sont utilisés par les facteurs de croissance?

A

-Autocrine
-Paracrine
-Endocrine

22
Q

Nommer un signal pour la prolifération cellulaire en lien avec la matrice extracellulaire.

A

La liaison aux intégrines des cellules impliquées dans la réparation aux protéines de la MEC

23
Q

Quels sont les constituants de la MEC?

A

-Matrice interstitielle
-Membrane basale

24
Q

Par quoi est synthétisée la matrice interstitielle?

A

Les fibroblastes

25
Q

Nommer les constituants de la matrice interstitielle.

A

-Protéines structurales (collagène, élastine)
-Glycoprotéines d’adhésion (fibronectine)
-Protéoglycans et acide hyaluronique

26
Q

Quels sont les principaux constituants de la membrane basale?

A

-Protéines structurales (collagène)
-Glycoprotéine d’adhésion (laminine)

27
Q

Combien de temps après l’agression la cicatrisation peut-elle débuter?

A

24h

28
Q

Quelle est la première étape de la cicatrisation?

A

Création d’un tissu de granulation vasculaire

29
Q

Quelles sont les 3 phases du tissu de granulation?

A
  1. Tissu de granulation vasculaire
  2. Tissu de granulation fibro-vasculaire
  3. Tissu de granulation fibreux
30
Q

Quelles sont les étapes de la cicatrisation?

A
  1. Prolifération et migration des cellules stromales
  2. Formation de nouveaux vaisseaux sanguins (angiogenèse)
  3. Synthèse des protéines de la matrice extra-cellulaire
  4. Remodelage tissulaire
  5. Contraction de la plaie
  6. Acquisition d’une force de tension
31
Q

Par quoi les fibroblastes sont-ils stimulés?

A

Facteurs de croissance sécrétés par les macrophages, surtout TGF-B

32
Q

Qu’est-ce que l’angiogénèse?

A

Processus par lequel de nouveaux vaisseaux se développent à partir de vaisseaux existants

33
Q

Quel facteur est responsable de la vasodilatation au début de l’angiogenèse?

A

NO

34
Q

Quel facteur permet d’augmenter la perméabilité vasculaire au début de l’angiogenèse?

A

VEGF

35
Q

Qu’est-ce qui permet la séparation des péricytes et la dissolution de la membrane basale dans l’angiogenèse?

A

Les MMP

36
Q

Comment s’accomplit la synthèse des protéines de la MEC?

A

Stimulation des fibroblastes à produire le collagène et à inhiber la dégradation de la MEC pour favoriser l’accumulation du collagène

37
Q

Qu’est-ce que le remodelage tissulaire dans le processus de cicatrisation?

A

Passage d’un tissu de granulation vers un tissu fibreux formant une cicatrice

38
Q

Quelle famille d’enzymes est impliquées dans la dégradation de la MEC?

A

Les métalloprotéinases matricielles (MMP)

39
Q

À quoi est due la contraction de la plaie?

A

L’action des myofibroblastes qui se contractent pendant la formation du tissu de granulation

40
Q

Quelle est la dynamique de l’acquisition de la force de tension dans le temps?

A

-Après 1 semaine, 10% de celle du tissu normal
-Augmente rapidement pendant le 1er mois
-Augmente lentement après 3 mois
-Plafonne à 70-80% de la force originale

41
Q

Vrai ou faux. La force de tension ne revient jamais à une valeur normale.

A

Vrai

42
Q

Quand a lieu la cicatrisation de première intention?

A

Lorsque les 2 bords de la plaie sont bien rapprochés et que l’inflammation a évolué sans nécrose

43
Q

Qu’est-ce que la cicatrisation de seconde intention?

A

Quand les bords de la plaie ne sont pas rapproché et qu’il y a de la nécrose

44
Q

Qu’est-ce qu’un chéloïde?

A

Remodelage insuffisant avec fibrose collagénique de la cicatrice, exagérée, dense et grossière

45
Q

Quels sont les facteurs locaux qui influencent la réparation?

A

-Infection
-Facteurs mécaniques
-Corps étrangers
-Type et étendue des dommages
-Site anatomique des dommages
-Ischémie par perfusion localement insuffisante

46
Q

Quels sont les facteurs systémiques qui influencent la réparation?

A

-Diabète
-Nutrition
-Glucocorticoïdes

47
Q

Nommer des exemples de complication du processus de cicatrisation.

A

-Chéloïde
-Déhiscence/rupture de plaie
-Contracture/déformation

MED-1201 (SF2) (18 decks)

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