Cours 1 Flashcards
Principales causes de l’athérosclérose: (4)
- Ischémique (65%): plupart du temps pas assez de sang qui arrive à une cellule/un organe via une artère (diminution de l’apport sanguin dans les tissus)
- Rythmique (10%): mort subite, palpitation, fibrillations
- Hypertensive (8%)
- Valvulaire (7%)
- Autres (10%)
Combien de morts par jour de l’athéro?
5000 (principale cause de décès dans le monde)
Athéro = maladie fréquente
Qu’est-ce que l’athérosclérose (coronary artery disease) ?
Maladie cardio-vasculaire (NCD = pas contagieuse) caractérisée par un amoncellement de graisse dans les artères, principalement cardiaques et cérébrales, et qui cause la plupart du temps un infarctus ou un AVC (parfois aussi peripheral vascular disease, plus assez de sang dans les jambes / bras jamais touchés).
Est-ce que l’athéo touche autant les hommes que les femmes?
Oui
Que représente (taux de mortalité) les maladies cardiovasculaires en Suisse?
= Principale cause de mortalité (bien que le taux de mortalité soit en baisse depuis 1980)
-> Suisse est considérée comme un des pays à bas risque de maladie cardio vasculaire
(le plus bas étant le Japon)
-> En Suisse: maladies cardio touchent le plus d’homme et de femmes, à tel point que l’OMS les a déclarées pandémie (bcp de gens ont l’athéro sans le savoir)
Facteurs risques de l’athéo (7):
- Diabète
- Cigarette
- Âge (facteur principal)
- Probablement l’alimentation
- Sédentarité (obésité)
- Hypertension
- Cholesterol
Pourquoi les femmes sont-elles plus protégées contre l’athéro jusqu’à la ménopause?
Grâce aux œstrogènes mais elle ne sont pas protégées contre les facteurs risques !!!
Vrai ou Faux: De nos jours, on meurt de moins en moins de maladies cardio-vasculaires
Vrai
On vit avec, et on survit aux infarctus
—> Survie à l’infarctus : pompe cardiaque fonctionne bcp moins bien
= Il faut prévenir ! Pour empêcher le cœur de « dépérir »
Vrai ou Faux: Aujourd’hui : médocs existent qui font régresser l’athéro
Vrai mais ça prend du temps
En quoi l’athéro est un processus dynamique?
Maladie qui met beaucoup de temps à s’installer et à s’étendre.
Le rétrécissement des artères se développe sur des années (parfois des dizaines d’années).
=> Jusqu’à ce que ça bascule très rapidement!
Comme les espérances de vie augmentent, on aura bientôt 15% de la population qui aura plus de 80 ans, cela entraine l’augmentation de (3):
- Risques de maladies cardio-vasculaires
- Demandes de traitements
- Coûts…
Espérance de vie femme/homme en Suisse:
Femme: 85 ans
Homme: 81 ans
Définition athérosclérose:
Terme qui décrit l’association d’athérome et de sclérose dans la paroi artérielle des artères de gros et moyens calibres
Athérosclérose = Athérothrombose
Définition atériosclérose:
Terme général désignant toute induration des artères, souvent synonyme d’athérosclérose
Définition Thrombose:
Caillot (appelé aussi thrombus) se formant dans un vaisseau sanguin et l’obstruant
Définition athérome:
Représente la partie molle, riche en lipides, située au centre de la lésion (plaque) = cœur lipidique
Définition sclérose:
Partie fibreuse qui recouvre le cœur lipidique du côté de la lumière artérielle et forme la capsule fibreuse : ce qui « protège » la plaque
- Artères qui peuvent être touchées par l’athéro: (3)
- Qu’implique l’athérosclérose? (3)
- Que se passe-t-il si cassure de la plaque dans l’artère carotide
- Où retrouve-t-on généralement des problèmes d’athérosclérose?
- Cérébral = tête et cou (AVC)
- Coronaire (cœur -> 4mm) = aorte
- Membres inférieurs = jambes
- L’athérosclérose touche seulement une partie des artères ; elle implique du calcium, des graisses et différents types de cellules
- Dans artère carotide : si cassure -> matériel va en périphérie -> caillots dans cerveau ou autre
- Bien souvent on retrouve des problèmes d’athérosclérose à plusieurs sites chez un patient (cérébral, périphérique, coronaire)
Où se forme la plaque d’athéro?
Pourquoi? Ça prouve que l’athérosclérose est quel genre de maladie?
Une artère est faite de plusieurs couches :
Plaque d’athérosclérose se forme entre l’intima et la média
-> Grossit jusqu’à l’occlusion
-> création néo-intima
—> Parce que l’intima laisse passer le cholestérol => maladie systémique
Qu’est-ce qui enclenche les symptômes de l’athéro?
Rupture de plaque (instable/vulnérable) = symptômes
