ESTÔMAGO

Question 1

ESTADIAMENTO GIST

Answer 1

I: < 2 CM
II: 2-5 CM
III: 5-10 CM
IV: > 10 CM

Question 2

CLASSIFICAÇÃO DO CA GÁSTRICO PRECOCE

Answer 2

I: POLIPOIDE
Ip: PEDICULADO
Ips: SUBPEDICULADO
Is: SÉSSIL

II: PLANOS
IIa: ELEVADO
IIb: PLANO
IIIc: DEPRESSÃO

III: ULCERADO
IV: INVASÃO LATERAL

Question 3

LINFADENECTOMIA DO CA GÁSTRICO

Answer 3

D1: 1-7
D2: 1-12
D3: 1-16

Exceto 10

Question 4

ESTADIAMENTO DO ESTÔMAGO

Answer 4

T1A: MUCOSA
T1B: SUBMUCOSA
T2: MUSCULAR
T3: SUBSEROSA
T4A: PERITONIO VISCERAL
T4B: ÓRGÃOS ADJACENTES

N1: 1-2
N2: 3-6
N3A: 7-15
N3B: >16

ESTADIO I: T1N1 ou T2N0
ESTADIO II ou III: >T2N0 ou N+
ESTADIO IV: M+

Question 5

CLASSIFICAÇÃO DE LAUREN

Answer 5

• INTESTINAL: DISTAL, BEM DIFERENCIADO, IDOSOS, DISSEMINAÇÃO HEMATOGÊNICA, INSTABILIDADE DE MICROSSATÉLITES
- MUTAÇÃO p53

• DIFUSO: INDIFERENCIADO, JOVENS, DISSEMINAÇÃO LINFÁTICA, SANGUE A, ANEL DE SINETE, PROXIMAL
- MUTAÇÃO E-CADERINA

Question 6

CLASSIFICAÇÃO DE BORMANN

Answer 6

I: POLIPÓIDE
II: ULCERADO BEM DEMARCADO
III: ULCERADO INFILTRATIVO
IV: LINITE PLÁSTICA - INVASIVO
V: NENHUM

Question 7

CLASSIFICAÇÃO DE JOHNSON (ÚLCERA)

Answer 7

I: PEQUENA CURVATURA - HIPO
II: GRANDE CURVATURA + DUODENO - HIPER
III: PRE-PILÓRICA - HIPER
IV: PEQUENA CURVATURA ALTA - HIPO
V: AINE - QUALQUER LUGAR

Question 8

CLASSIFICAÇÃO DE FORREST (HDA)

Answer 8

I: ATIVO
IA: EM JATO - 90%
IB: BABAÇÃO - 70%

II: RECENTE
IIA: VASO VISÍVEL - 50%
IIB: COÁGULO - 30%
IIIC: HEMATINA - 10%

III: SEM SINAIS - BASE CLARA

Question 9

CRITÉRIOS DE ROMA IV (DISPEPSIA FUNCIONAL)

Answer 9

ÚLTIMOS 3 MESES COM INÍCIO HÁ 6 MESES
>1: DOR/QUEIMAÇÃO, PLENITUDE PÓS PRANDIAL, SACIEDADE PRECOCE
EDA SEM LESÕES

Question 10

CLASSIFICAÇÃO DE SAKITA (ÚLCERA)

Answer 10

A: ATIVA
A1: FIBRINA + NECROSE
A2: FIBRINA CLARA

H: CICATRIZAÇÃO
H1: CONVERGÊNCIA DE PREGAS
H2: FIBRINA FINA

S: CICATRIZADA
S1: CICATRIZ VERMELHA
S2: CICATRIZ NORMAL

Question 11

DEFINIÇÃO DO TUMOR GÁSTRICO PRECOCE

Answer 11

RESTRITO A MUCOSA E SUBMUCOSA INDEPENDENTE DE ACOMETIMENTO LINFONODAL

Question 12

CRITÉRIOS PARA RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA DO CÂNCER GÁSTRICO PRECOCE

Answer 12

• RESTRITA A MUCOSA
• NÃO ULCERADO
• DIFERENCIADA
• < 2 CM
• SEM INVASÃO LINFOVASCULAR

• SE ULCERADO : < 3CM, DIFERENCIADO
• SE INDIFERENCIADO: <2CM, T1A, NÃO ULCERADO

Question 13

INDICAÇÃO DE ADJUVÂNCIA NO GIST

Answer 13

• TUMOR EXTRA-GÁSTRICO
• > 10 CM
• > 10 MITOSES
• > 5 CM + > 5 MITOSES
• ROTURA DA CÁPSULA
• METÁSTASE
• RECORRÊNCIA

Question 14

CLASSIFICAÇÃO DOS TUMORES NEUROENDÓCRINOS GÁSTRICOS

Answer 14

• TIPO 1: 80% - ASSOCIADO A GASTRITE ATRÓFICA, BAIXO POTENCIAL METASTÁTICO, PÓLIPOS PEQUENOS E MÚLTIPLOS
- RESSECÇÃO EDA

• TIPO 2: 7% - ASSOCIADO AO GASTRINOMA, BAIXO POTENCIAL METASTÁTICO, PÓLIPOS PEQUENOS E MÚLTIPLOS
- RESSECÇÃO LOCAL

• TIPO 3: CARCINOMA, ESPORÁDICO, ALTO POTENCIAL METASTÁTICO, LESÃO ÚNICA, ULCERADA E INFILTRATIVA
- GASTRECTOMIA D2

Question 15

FATORES DE MAU PROGNÓSTICO DOS TUMORES NEUROENDÓCRINOS GÁSTRICOS

Answer 15

• > 2 CM
• INVASÃO DA SUBMUCOSA
• Ki67 > 3%
• NECROSE
• ATIPIA
• INDIFERENCIADO
• INVASÃO VASCULAR

Question 16

MELHORES INDICAÇÕES DE SLEEVE

Answer 16

• MENORES VALORES DE IMC
• DM NÃO INSULO-DEPENDENTE
• MÚLTIPLAS COMORBIDADES
• EXTREMOS DE IDADE

Question 17

MELHORES INDICAÇÕES PARA BYPASS GÁSTRICO

Answer 17

• MAIORES VALORES DE IMC
• DM INSULINO-DEPENDENTE / RESISTENTES AO TRATAMENTO
• DRGE

Question 18

HORMÔNIOS QUE AUMENTAM PÓS BARIÁTRICA

Answer 18

• ANOREXIGENOS:

• PEPTÍDEO Y : intestinal
• GLP-1: intestinal
• LEPTINA: adipócitos

Question 19

HORMÔNIOS QUE DIMINUEM PÓS BARIÁTRICA

Answer 19

• OREXIGENOS:

• GRELINA : fundo + grande curvatura