COLON

Question 1

ESTADIAMENTO DO COLON

Answer 1

T1: SUBMUCOSA
T2: MUSCULAR
T3: SEROSA
T4: ÓRGÃOS ADJACENTES

N1: 1-3
N2: 4-6
N3: >7

Question 2

CRITÉRIOS DE AMSTERDÃ (SD. LYNCH)

Answer 2

CÁ DE CÓLON OU RELACIONADO
2 GERAÇÕES CONSECUTIVAS
3 FAMILIARES SENDO UM DE 1 GRAU
SÍNDROME NÃO POLIPOIDE
1 CASO < 50 ANOS

Question 3

CLASSIFICAÇÃO DE KIKUCHI (PÓLIPOS)

Answer 3

SM1: 1/3 SUPERIOR DA SUBMUCOSA
SM2: 1/3 MÉDIO DA SUBMUCOSA
SM3: 1/3 INFERIOR DA SUBMUCOSA

Question 4

CLASSIFICAÇÃO DE HAGGIT (PÓLIPOS)

Answer 4

0: IN SITU
1: CARCINOMA NA CABEÇA
2: CARCINOMA NO COLO
3: CARCINOMA NO PEDÍCULO (equivale a SM1)
4: PAREDE DO CÓLON

Question 5

CLASSIFICAÇÃO DE KAISER (DIVERTICULITE)

Answer 5

0: ESPESSAMENTO
IA: DENSIFICAÇÃO DE GORDURA
IB: ABSCESSO PERICOLICO
II: ABSCESSO PÉLVICO
III / IV: GÁS + COLEÇÕES + ESPESSAMENTO DO PERITÔNIO

Question 6

CLASSIFICAÇÃO DE HINCHEY (DIVERTICULITE)

Answer 6

0: SEM COMPLICAÇÕES
I: ABSCESSO PERICOLICO
II: ABSCESSO PÉLVICO
III: PERITONITE PURULENTA
IV: PERITONITE FECAL

Question 7

ESTÁGIOS CA DE COLON

Answer 7

I: T1 / T2 , N0 , M0
II: T3 / T4, N0, M0
III: QUALQUER T, N+, M0
IV: QUALQUER T, N0, M+

Question 8

CRITÉRIOS DE RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA CURATIVA DO PÓLIPO COLÔNICO

Answer 8

• T1
• BEM DIFERENCIADO OU MODERADO
• MARGENS NEGATIVAS
• SEM FRAGMENTAÇÃO
• SEM INVASÃO ANGIOLINFATICA

Question 9

QUAL A SEQUÊNCIA DE MUTAÇÕES DO ADENOMA - ADENOCARCINOMA ?

Answer 9

• MUTAÇÃO DO APC
• MUTAÇÃO DA BETA-CATERINA
• MUTAÇÃO DO K-RÁS
• MUTAÇÃO DO P53 (origem do carcinoma)
• CARCINOMA

Question 10

RASTREAMENTO DO CÂNCER COLORRETAL

Answer 10

• 45 - 85 ANOS

• GERAL: A PARTIR DOS 45 ANOS
- COLONOSCOPIA A CADA 10 ANOS
- TESTE IMUNOQUÍMICO FECAL ANUAL (TIF)
- SIGMOIDOSCOPIA + TIF ANUAL
- SIGMOIDOSCOPIA A CADA 5 ANOS
- COLONO VIRTUAL A CADA 5 ANOS
- SANGUE OCULTO ANUAL

• HISTÓRIA FAMILIAR: A PARTIR DOS 40 ANOS OU 10 ANOS ANTES
- SEMPRE COLONOSCOPIA

Question 11

CRITÉRIOS PARA RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA DO CÂNCER DE RETO

Answer 11

• SM1 (T1)
• < 4 CM
• MARGENS LIVRES
• < 40% CIRCUNFERÊNCIA
• < 6 CM DA BORDA ANAL
• SEM INVASÃO LINFÁTICA
• SEM METÁSTASE
• TUMOR MÓVEL
• BEM DIFERENCIADA

Question 12

INDICAÇÃO DE ADJUVÂNCIA DO CÂNCER COLORRETAL

Answer 12

• N+
• < 12 LINFONODOS RESSECADOS
• T4
• CIRURGIA DE URGÊNCIA
• POUCO DIFERENCIADO
• INVASÃO ANGIOLINFÁTICA OU PERINEURAL

Question 13

DIAGNÓSTICO DA POLIPOSE ADENOMATOSA INTESTINAL

Answer 13

• > 100 PÓLIPOS ADENOMATOSOS

• MUTAÇÃO DO GENE APC

Question 14

VARIAÇÕES DA POLIPOSE ADENOMATOSA INTESTINAL

Answer 14

• GARDNER: POLIPOSE + TUMOR DESMÓIDE + OSTEOMAS + DENTES SUPRANUMERÁRIOS

• TURCOT: POLIPOSE + TUMORES SNC

• PAF ATENUADA: 10-100 PÓLIPOS - GENE MUTHY

Question 15

RASTREAMENTO DO CÂNCER COLORRETAL NA HISTÓRIA DE PAF

Answer 15

• A PARTIR DO 12 ANOS
- RETOSSIGMOIDOSCOPIA ANUAL

• A PARTIR DA IDENTIFICAÇÃO DO PÓLIPO , COLONOSCOPIA ANULA ATÉ A CIRURGIA (PROCTOCOLECTOMIA TOTAL COM BOLSA ILEAL ENTRE 15-20 ANOS)

Question 16

GENES RELACIONADOS A SÍNDROME DE LYNCH

Answer 16

• INSTABILIDADE DE MICROSSATÉLITES

• MLH1
• MSH2
• MSH6
• PMS2

Question 17

RASTREIO COLORRETAL NA SÍNDROME DE LYNCH

Answer 17

• A PARTIR DOS 20 ANOS
- COLONOSCOPIA A CADA 2 ANOS

• INDICADO COLECTOMIA TOTAL

Question 18

NEOPLASIA ASSOCIADAS A SÍNDROME DE LYNCH

Answer 18

• ENDOMÉTRIO
• URETER
• PELVE RENAL
• OVÁRIO

Question 19

DIVISÃO ANATÔMICA DO CANAL ANAL

Answer 19

• ACIMA DA L. PECTINEA: EPITÉLIO COLUNAS , INERVAÇÃO VISCERAL - SEM DOR

• ABAIXO DA L. PECTINEA: EPITÉLIO ESCAMOSO, INERVAÇÃO SOMÁTICA- DOR

Question 20

ESTADIAMENTO DO CEC DE CANAL ANAL

Answer 20

• T1: < 2 CM
• T2: 2-5 CM
• T3: > 5 CM
• T4: INVASÃO ADJACENTE

N1: PERIRRETAIS
N2: INGUINAL UNILATERAL
N3: INGUINAL BILATERAL

Question 21

MANIFESTAÇÕES EXTRA-INTESTINAIS ESPECIFICAS DAS DOENÇAS INFLAMATÓRIAS INTESTINAIS

Answer 21

• CROHN: ERITEMA NODOSO, ÚLCERAS AFTOSAS

• RCU: PIODERMA GANGRENOSO, COLANGITE ESCLEROSANTE

Question 22

CRITÉRIOS PARA AVALIAÇÃO DA GRAVIDADE NA RETOCOLITE

Answer 22

• NÚMERO DE EVACUAÇÕES COM SANGUE
• FC
• TAX
• HEMOGLOBINA
• VHS OU PCR

Question 23

QUAIS OS PRINCIPAIS COXINS ANAIS DAS HEMORROIDAS

Answer 23

• LATERAL ESQUERDO (3H)
• POSTERIOR DIREITO (7H)
• ANTERIOR DIREITO (11H)

Question 24

TIPOS DE HEMORROIDECTOMIAS

Answer 24

• MILLIGAN-MORGAN : ABERTA

• FERGUSON: FECHADA

Question 25

PRINCIPAL LOCAL DA FISSURAS ANAIS

Answer 25

LINHA MÉDIA POSTERIOR

Question 26

CIRURGIA PARA CORREÇÃO DE FISSURAS ANAIS

Answer 26

ESFINCTEROTOMIA LATERAL INTERNA

Question 27

TRATAMENTO DAS FÍSTULAS ANAIS

Answer 27

• SIMPLES: FISTULECTOMIA / FISTULOTOMIA

• COMPLEXAS: SEDENHO