Infectiologie

Question 1

Quels sont les deux principaux germes retrouvés en méningite (et le GRAM) ?

Answer 1

• Streptocoque pneumoniae : cocci GRAM +
• Neisseria meningitidis : cocci GRAM-

Question 2

Quels sont les deux principaux germes retrouvés en cellulite ?

Answer 2

Streptocoque du groupe A, parfois d’autres streptocoques
Staphylocoque aureus

Question 3

Quels sont les 4 germes typiques de la pneumonie chez l’adulte?

Answer 3

Streptococcus pneumonia
Haemophilus influenza
(Moxarella catarrhalis Staph aureus)

Question 4

Quels sont les germes atypiques retrouvés en pneumonie le plus fréquemment ?

Answer 4

Mycoplasma pneumoniae
Chlamydophila pneumoniae
Legionella spp

Question 5

Définir de CURB-65 pour l’hospitalisation de la pneumonie

Answer 5

Confusion +1
Urée >7 ou BUN >20 +1
Respiration >30 +1
Blood pressure S<90 ou d<60
Age >65

0-1 : RAD
2-3 : Considérer une hospit
4-5 : Hospit +/- USI

Question 6

Quelle est la présentation clinique classique d’une pneumonie atypique et la présentation radiologique ?

Answer 6

Début insidieux, moins souvent accompagné de fièvre, toux sèche, myalgie et céphalée
Infiltrations interstitielles diffuses (surtout aux bases) et ne respectant pas de structure lobaire

Question 7

Nommer les 4 germes fréquents de la cystite ?

Answer 7

E. coli
Klebsiella pneumonia
Staph saprophyticus
Enterococcus

Question 8

Quels sont les germes les plus souvent rencontrés en otite ?

Answer 8

Strep. Pneumoniae
Haemophilus influenza non typable
(Moraxella catarrhalis, strep. pyogenes)

Question 9

ANALYSE PONCTION ARTICULAIRE
Quel serait le niveau de globules blancs attendus pour :
- Liquide synovial normal
- Mécanique
- Inflammatoire
- Septique

Answer 9

• Liquide synovial normal < 200
• Mécanique < 2000
• Inflammatoire > 2000
• Septique > 50 000

Question 10

Quels sont les germes les plus souvent rencontrés en arthrite septique et leur GRAM ?

Answer 10

Germes les plus fréquents : cocci GRAM +
Staphylocoque aureus sensible ou non à la méthicilline
Streptocoques : pneumoniae et autre (groupes A, C, G, enterocoques, viridans)

On peut parfois avoir des infections à GRAM -, mais jusqu’à 75% des arthrites septiques chez le patient rhumatoïde sont secondaires au Staphylocoque aureus.
Cas particuliers :
Neisseria gonorrhea (cocci GRAM-)
Staphylocoque épidermidis : cause arthrite septique sur prothèse (cocci GRAM+)

Question 11

Que veut dire l’acronyme FROM JANE dans l’endocardite

Answer 11

Fever
Roth’s spots
Osler’s nodes
Murmur
Janeway lesions
Anemia
Nail-bed hemorrhage
Emboli