Akutmedicin & trauma

Question 1

SAMPLE akronym?

Answer 1

Situation
Allergier
Medicinering
Past illnesses? Pregnancy?
Last meal?
Exposure? Events leading up to?

Question 2

Smärta - OPQRST?

Answer 2

Onset
Provocation/palliation
Quality
Radiation
Severity
Time

Question 3

AIR-score?

Answer 3

Används för att beräkna sannolikhet för appendicit. Ingår:
Neutrofiler, LPK, CRP
Släppömhet/muskelförsvar
Kräkning
Smärta i höger fossa
Feber ≥38,5°C

Question 4

PERC-rule?

Answer 4

Utesluta lungemboli hos lågriskpatient, frånvaro av:
ålder ≥50 år
puls >100
sat <95%
tidigare DVT/LE
kirurgi/trauma ≤4 veckor
hemoptys
östrogenbehandling
kliniska DVT-tecken

Question 5

CENTOR-kriterier?

Answer 5

Sannolikhet tonsillit
Temp ≥38,5°C
Beläggning tonsiller
Ömmande käkvinkeladeniter
Frånvaro av hosta

Question 6

HUSK MIDAS?

Answer 6

Orsaker till medvetslöshet
H: Herpesencefalit
U: Uremi
S: Status epilepticus
K: (Wernicke)-Korsakoffs syndrom
M: Meningit/sepsis
I: Intoxikation
D: Diabetes (hypo/hyperglykemi)
A: Andningsinsufficiens
S: Strukturell skada/subarachnoidalblödning

Question 7

Vilka toxidrom finns?

Answer 7

Opioider
Sedativt - bensodiazepiner, alkohol
Sympatomimetiskt - kokain, amfetamin, ketamin, alkoholabstinens
Seratonergt - Ecstacy, SSRI, MAO-I, TCA
Antikolinergt - SSRI, TCA, antihistaminer
Kolinergt - kolinesterashämmare, gifter, nervgas

Question 8

Vilka skador förväntas om någon varit i en brand?

Answer 8

Brännskador
Inhalationsskador
Trauma/frakturer

Question 9

Hur bedöms medvetandegrad?

Answer 9

Enligt RLS (1-8) eller GCS (15 bäst, 3 sämst)

Question 10

Vilka parametrar behövs för att veta positivt prediktivt värde?

Answer 10

Sensitivitet
Specificitet
Prevalens

Question 11

WETBAGS?

Answer 11

Weight
Energy
Tube
Bolus
Adrenaline
Glucose
Stesolid

Question 12

Vad ska man komma ihåg för gravida som ligger på akutrum?

Answer 12

Vänster sidoläge, annars risk för vena cava syndrom

Question 13

4H och 4T?

Answer 13

Hypoxi
Hypovolemi
Hypotermi
Hypo/hyperkalemi
Tromboemboli
Tryckpneumothorax
Tamponad
Toxiska tillstånd

Question 14

A-HLR algoritm för barn?

Answer 14

5 inblåsningar
Därefter 15 kompressioner, 2 inblåsningar

Question 15

Vilka läkemedel ges vid A-HLR och när?

Answer 15

VT/VF: Adrenalin 1 mg efter 3e defibrillering, därefter var 4e minut. Amiodaron 300 mg efter 3e defibrillering, 150 mg efter 5e defibrillering
Asystoli/PEA: Adrenalin 1 mg så snart som möjligt, därefter var 4e minut

Question 16

Vad ingår i HINTS+?

Answer 16

Head Impulse test
Nystagmus
Test of Scew (covertest)
Hörsel

Question 17

Vad innebär Alexanders lag?

Answer 17

Förstärkning av spontannystagmus när patient tittar i nystagmusens riktning och minskad nystagmus vid blickriktning åt motsatt håll

Question 18

Vilka typer av chock finns?

Answer 18

Hypovolem
Kardiogen
Obstruktiv
Distributiv

Question 19

Vilka olika beredskapslägen finns?

Answer 19

Stabsläge
Förstärkningsläge
Katastrofläge

Question 20

Parklands formel?

Answer 20

4 ml x vikt x % skadad hudyta

Question 21

Indelning av brännskador?

Answer 21

Epidermal/ytlig
Ytlig dermal
Djup dermal
Fullhudsbrännskada

Question 22

Hur kan man skatta andel brännskadad hud?

Answer 22

1% av TBSA (total body surface area) motsvarar ytan av en handflata+fingrar

Question 23

Hur definieras en särskild händelse?

Answer 23

Händelse som är så omfattande eller krävande att resurserna måste organiseras, ledas och användas på ett särskilt sätt

Question 24

Hur definieras en katastrof?

Answer 24

Särskild händelse där tillgängliga resurser är otillräckliga i förhållande till det akuta behovet och belastningen är så hög att normala kvalitetskrav trots adekvata åtgärder inte längre kan upprätthållas

Question 25

Vad ingår i trauma DT?

Answer 25

Huvud, halsrygg, thorax, buk, bäcken

Question 26

Hypoventilation, mios och och sänkt medvetande - vilket toxidrom?

Answer 26

Opioid

Question 27

Sänkt medvetande utan mios - vilket toxidrom?

Answer 27

Sedativt

Question 28

Takykardi och hypertension - vilket toxidrom?

Answer 28

Sympatomimetiskt

Question 29

Takykardi, medvetanderubbning, hyperreflexi, hypertermi, svettningar - vilket toxidrom?

Answer 29

Seratonergt

Question 30

Takykardi, hypertermi och agitation (inga svettningar) - vilket toxidrom?

Answer 30

Antikolinergt

Question 31

Motgift mot paracetamol?

Answer 31

Acetylcystein

Question 32

Bradykardi och AV-block - intoxikation med vad?

Answer 32

Betablockad, kalciumantagonist, digoxin/digitalis

Question 33

Transfusionsprotokoll vid massiv blödning?

Answer 33

4 blod, 4 plasma, 1 trombocyter
Fibrinogen
Tranexamsyra/Cyklokapron
Kalcium

Question 34

Vilka blodgrupper kan ge erytrocyter till vem?

Answer 34

0 kan ge till A, AB, B
A kan ge till A, AB
B kan ge till B, AB
AB endast till AB

Question 35

Vilka blodgrupper kan ge plasma till vem?

Answer 35

AB kan ge till A, AB, B, 0
A kan ge till A, 0
B kan ge till B, 0
0 kan endast ge till 0