Geriatrik och Palliativ medicin Flashcards
Hur kan frailty/skörhet bedömas?
Clinical Frailty Scale: 1-9 där 1 är “mycket vital” och 9 är “terminalt sjuk”
Vilka 4 palliativa läkemedel sätts in i livets slutskede?
Morfin - mot smärta
Midazolam - mot oro
Haloperidol/Haldol - mot illamående
Robinul - mot rosslighet
Furix vb.
Läkemedel vid mild-måttlig Alzheimers?
Kolinesterashämmare: Donepezil, Galantamin, Rivastigmin
Läkemedel vid måttlig-svår Alzheimers?
NMDA-receptorantagonist: Memantine
Vad är BPSD?
Beteendemässiga och Psykiska Symptom vid Demenssjukdom. Kan delas upp i: affektiva symtom, psykossymtom, hyperaktivitet och apati
Vanliga orsaker till fall hos äldre?
Hjärtarytmi, ortostatism, läkemedel, nedsatt balans, nedsatt känsel i benen, hypoglykemi
Hur utförs ortostatisk blodstrycksundersökning?
Puls, blodtryck och eventuella symptom tas vid: vila, direkt stående, efter 1, 3, 5 och 10 min.
Vanliga orsaker till akut konfusion hos äldre?
Infektion, läkemedel, stroke, urinretention, förstoppning, smärta, depression, ny miljö, fall/trauma
Juridiska skyldigheter vid kognitiv sjukdom som läkare?
Uppfyller patienten krav för körkort samt vapenlicens
Demensutredning på vårdcentral?
MMSE och klocktest
Anhöriganamnes
Status inkl neurostatus
DT huvud
Blodprover
Funktionsbedömning och aktivitetsförmåga
Vilka kognitiva domäner finns?
Komplex uppmärksamhet
Exekutiva förmågor
Minne och inlärning
Språkliga förmågor
Perceptuell-motorisk förmåga
Social kognition
Vad kännetecknar Lewy body demens?
Kognitiva symptom och parkinsonistiska symptom inom 1 år
Vilka läkemedel kan användas vid ortostatism?
Effortil
Florinef
Vilka 3 frågor kan du ställa för att identifiera patient i livets slutskede (PIG)?
- Skulle du bli förvånad om denna patient dog inom närmsta tiden?
- Finns det generella tecken på försämring/avtackling?
- Finns det sjukdomsspecifika tecken på försämring?
Hur ter sig en patient i terminal fas?
Somnolent, dricker mindre, äter inte alls, cirkulationsförändring (kall perifert), Cheyne-Stokes andning
