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Muscu 🏋‍♀️ > Cours 6 Le Renforcement Musculaire > Flashcards

Cours 6 Le Renforcement Musculaire Flashcards

1
Q

À quoi peut servir la stimulation électrique ?

A

Aider le patient à activer ses muscles

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Q

Comment est la contraction du muscle qui subit une stimulation électrique ?

A

Une stimulation électrique graduelle provoque une contraction des différents types d’unités motrices de façon variable et pas par le principe de taille

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3
Q

Est-ce qu’on peut seulement utiliser la stimulation électrique pour renforcer un patient ?

A

Non, mais ça peut être un bon complément pour un entraînement muscu

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4
Q

La stimulation électrique vise surtout quelle composante ? Qu’est-ce que cela implique ?

A
  • La composante périphérique (le muscle) impliqué dans le renforcement
  • Elle ne peut pas remplacer les effets neurologiques de l’entraînement qui sont present lors d’un effort volontaire
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5
Q

Quand on parle d’effets neurologiques lors de la contraction, on parle de quoi ?

A

Les changements comme une activation plus complète des UM, l’augmentation de leur synchronisation et probablement les spécificités de travail, angulaire et de vélocité = apprentissage moteur du renforcement muscun

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6
Q

Qu’est-ce que la stimulation électrique fonctionnelle ? Qu’est-ce que cela implique ?

A
  • C’est une autre modalité de stimulation électrique.
  • Elle est appliquée à un ou plusieurs muscles de façon coordonée afin d’assister ou de produire un mvt fonctionnel comme la FD de la cheville lors de l’oscillation du MI à la marche ou plusieurs muscles des MI pour générer des mvts de marche
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7
Q

Qu’est-ce qu’une imagination motrice ?

A

C’est le fait pour un patient d’imaginer la réalisation d’une tâche

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8
Q

L’imagerie motrice influence quelle concept du renforcement musculaire? Est-ce que les effets sont unilat ou bilat

A

L’amélioration de la commande motrice, puisqu’aucune activités musculaire n’est associé à l’acte d’imaginer une tâche
-les effets sont bilat, même si l’imagination est d’un seul membre

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9
Q

Pourquoi on fait du renforcement musculaire ?

A

Pour la prévention des blessures

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10
Q

Lors des ex’s de renforcement, qu’est-ce qu’on doit avoir en tête a/n cardio-vasculaire ? Qu’est-ce que cela implique en traitement ?

A
  • Prendre en compte que même des exercices sous-max, l’entraînement provoque une augmentation progressive de la TA
  • Il faut donc utiliser les mêmes précautions que lors de l’évaluation de FM : insister de ne pas bloquer sa respiration pendant ex’s, limiter l’utilisation de contraction intense de façon prolongée et imposer des périodes de repos adéquates
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11
Q

Au niveau pathologique, qu’est-ce qu’on doit considérer lors des exercices ?

A

Considérer les limites imposées par la dlr, les processus pathologiques et les interventions chirurgicale

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12
Q

En quoi consiste les exercices statiques ?

A

En une série de contraction statiques contre une résistance adéquate pour améliorer une qualité musculaire particulière

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13
Q

Dans quelles conditions on va choisir les exercices statiques ? (5)

A
  • Sous plâtre
    -Inflammation aiguë de l’articulation présente
    -éviter la friction des surfaces articulaires
  • Enseigné pré-op
    -Développer la force statiques pour des muscles qui travaillent davantage en statiques (ex: muscles posturaux) selon principe de spécificité de travail
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14
Q

Vrai ou Faux : les exercices dynamiques peuvent inclure des temps de contraction statiques

A

Vrai

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15
Q

Vrai ou faux : dans certains cas les exercices statiques peuvent se faire à certains angles seulement à cause de lanpathologie ou de la dlr

A

Vrai

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16
Q

Nomme moi un avantage et un desenvatage des exercices statiques

A

-Avantage : peu d’équipement et facile à faire à la maison
-Désavantage : Peu motivant

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17
Q

Étant donné que les exercices statiques sont peu motivant, qu’est-ce qui peut etre utilisant en tx pour augmenter la motivation du pt ?

A

Utiliser la retroaction biologique (biofeedback)
- permet de fournir une information supplémentaire sur la tâche réalisé
-sous forme du niveau de force produit, du niveau d’activité EMG ou toute autres informations sur la tâche réalisé

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18
Q

Qu’est-ce qu’un exercice actif-assisté ?

A

C’est un exercice dans lesquels l’effort du patient (force interne) est aidé par une force externe

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19
Q

Quand est-ce qu’on utilise les exercices actif-assistés ?

A
  • Quand le pt est incapable de vaincre par lui-même les forces résistantes (externes) de la pesanteur, de l’inertie ou encore de la rigidité (raideur) articulaire (visco-élasticité des structures articulaires et muscles antagonistes)
  • Utilisé dans le renforcement des muscles avec des cotes très basse ( 1 et 2) au BMM
20
Q

Quel est le but lorsqu’on utilise les exercices actifs-aidés ?

A

Diminuer l’aide apportée au patient de manière à ce qu’il réalise le mvt par lui-même

21
Q

Afin d’obtenir plus d’autonomie de mvt lors des exercices actifs assisté qu’est-ce qu’on va faire ? Comment on va s’y prendre ?

A
  • diminuer la difficulté de l’exercice
  • en diminuant le moment externe du mvt et en favorisant la production d’un moment maximal le plus élevé possible

Par contre : il faudra maintenir la difficulté au niveau nécessaire pour le renforcement (surcharge)

22
Q

Comment pouvons-nous diminuer le moment résistance, lors d’un exercice actif-assisté ?

A

1- Appliquer une force externe qui va dans le même sens que l’effort du patient
*ATTENTION : La force externe ne doit pas remplacer l’effort du patient. Quand celui-ci augmente sa FM, il faudra réduire l’aide apportée au segment pour maintenir une surcharge adéquate *

2- Choisir une pst de départ qui diminue l’effet de pesanteur des segments lorsque le mvt débute (réduire le b.l de la pesanteur )

23
Q

Comment pouvons-nous favoriser la production d’un mvt maximale élevé, lors des ex’s actif assisté ?

A

1- Placer l’articulation à un angle où les muscles produisent le moment le plus élevée (pst d’avantage mécanique)

2-Utiliser le travail excentrique (pt sera en mesure de contrôler le mvt même s’il est incapable de le faire en concentrique)
*ATTENTION : il faut être progressif pcq il y a plus de tension interne par unité de section du muscle lors du travail concentrique = + traumatismes aux fibres *

24
Q

Pourquoi est-ce que la progression est particulièrement importante dans le travail actif-assisté ? Qu’est-ce que cela implique ?

A

-Pt fonctionne presque au maximum de ses capacités (Intensité de travail très élevée)

  • Moins exigeant a/n du nombre de contractions et la durée (début amplitude petite et nbr mvt 3-5 —-prog vers amplitude plus grande et aug nbr de reps)
25
Q

La suspension mécanique est quel types d’exercices ? QU’est-ce qu’elle utilise ?

A
  • Exercice actif-assisté
    -Système de poulie (pouliethérapie)
26
Q

Que comprend un système de pouliethérapie ?

A

-Une surface d’accrochage (boîte grillagée)
-Des élingues (câbles courts et longs)
- Des crochets et mousquetons, des sangles, des têtières et des talonnière pour assurer le support ou la fixation de segment de membres aux élingues

27
Q

Que permet la suspension mécanique lors des ex’S actifs-assisté avec pouliethérapie ? Dans quel plan les ex’S sont fait ? La résistance du mvt se limite à quoi ?

A
  • La suspension mécanique d’un membre permet d’équilibrer l’effet de la pesanteur par la traction de la suspension
    -Plan horizontal (sans effet de la pesanteur)
  • Limite à l’effet de l’inertie des segments et du mécanisme de support (frottement, composante horizontal de la tension du câble)
28
Q

Décrit moi la suspension axiale

A
  • Le point d’accrochage des élingues soutenant le membre est fixé à la verticuale du centre de l’articulation à mobiliser
    -L’extrémité du membre peut décrire un arc de cercle parfaitement horizontale lorsque le membre est mobiliser
  • La tension horizontal du cable est longitudinale et provoque une imbrication (coaptationdes surfaces articulaires). La composante verticale supporte le membre
29
Q

Décrit moi la suspension pendulaire

A
  • Quand le point d’accrochage des élingues supportant le membre est situé à la verticales des points de fixations sur le membre
    -La composante horizontal à tendance à replacer le membre vers une pst de repos
  • Le patient doit fournir un effort pour déplacer son membre de part et d’autre de cette pst intermédiaire de repos
30
Q

Décrit moi la suspension excentrée

A

-Toutes les autres suspension où le point d’accrochage est situé partout ailleurs, sauf à la verticale du centre articulaire (suspension axiale) ou à la verticale du point de fixation sur le membre (suspension pendulaire)

31
Q

Lorsqu’on utilise la suspension, comment pouvons-nous progresser les exercices ? (2)

A
  • Modifiant le point de suspension
    -Mvt plus rapide
32
Q

C’est quoi les exercices libres ? À quoi servent-ils ?

A

-C’est des exercices qui sont réaliser contre le poids du corps ou du segment mobiliser
- Ils peuvent renforcir le muscle, en autant que la pesanteur des segment représente une proportion suffisante de la force maximale

33
Q

Nomme moi un désavantage des exercices libre

A
  • La progression possible est limité : on peut jouer sur l’orientation du mvt p/r à la pesanteur et ;a la vitesse du mvt. Sinon ajout d’une charge
34
Q

La plupart des exercices libres sont fait en chaine ouverte ou fermée ? Pourquoi ?

A

fermée pour utiliser le poids du corps comme résistance

35
Q

Qu’est-ce que la chaine fermée

A

-C’est un mvt dans lesquels le pied est en contact avec une surface solide
- Les actions musculaires sont plus ou moins inversées et peuvent agir à différent niveaux

36
Q

Vrai ou Faux : Les mvts en chaines fermée sont svt réalisés avec des co-contraction des muscles agonistes et antagoniste des articulations en jeu

A

Vrai

37
Q

Est-ce que les ex’s en chaine ouverte sont fonctionnelle ?

A

non

38
Q

Qu’est-ce que les exercices résistée manuellement ? Les efforts demandé au pt sont en fct de quoi ?Qu’est-ce qui faut garder en tête ?

A

-C’est de mvt réalisés contre le résistance opposée au mvt par la main du physio
-La direction et le sens de la résistance manuelle
- Utiliser le plus possible notre pesanteur pour résister au mvt + fournir stabilisation proximal

39
Q

Dans quelle circonstances ont utilise les ex’s résisté manuelle ?

A

QUand les ex’s résisté mécanique sont pas possible

40
Q

Comment peut-on juger de l’intensité de la résistance à appliquer, lors des exercices résistée manuelle ?

A

En fct du nbr maximale de mvt possible contre la résistance

41
Q

Quand est-ce qu’on utilise les ex’s résistés mécaniquement ?

A
  • Nécessaire quand la pesanteur des segments ou du corps devient insuffisante pour résister convenablement aux mvts
    -Muscle avec cote de 4 et 5
42
Q

Nomme moi différentes méthodes pour faire des ex’s résistés mécaniquement (6)

A

-Charges directes
-Pouliethérapie
-Compas d’accouplement (table à quadriceps)
-Came mécanique
-Ressort élastique
-Dynamométrie dynamique

43
Q

Qu’est-ce que les ex’s plyométrique ?

A

-Des ex’s dans lesquels une phase de contraction excentrique est précède une phase de contraction concentrique.
- L’étirement du muscle (exc) permet d’acroite la puisse de la phase concentrique

44
Q

Quels sont les deux mécanismes qui explique l’action de l’étirement des ex’s pliométrique ?

A

1- L’emmagasinage d’E dans les composantes élastiques-série du muscles (pour avoir cette E il faut que les partie contractile du muscles résiste l’étirement = pas un mécanisme passif)

2-La facilitation du muscle causé par l’étirement des FNM lors de la phase excentrique (pour être effiace le délai entre la phase exc et concentrique doit être le + court possible)

45
Q

Nomme moi des modalités complémentaire pour quand les patient ont de la difficulté à activer leur muscles (7)

A
  • Les étirements bref et de faibles amplitudes (peut être précéder d’une contraction statique ou dynamique des muscles antagoniste)
    -Stimulation peau
    -Contraction simultanés (manœuvre Jendrassik)
    -Stimulation électrique
    -Vibrations mécaniques localisé
    -Biofeedback
    -Vibration du corps en entier
46
Q

Nomme moi des chirurgies fait sur les muscles agoniste

A

1) Modification mécanique des leviers musculaire
- Améliorer les levier (allongeant) = tension à générer plus petit pour générer le même moment ext

2) MET des muscles
- Insertion déplacé en distal (Chx de Chandler : insertion quad sur la tubérosité tibial reporté plus distal sur tibia)

3)Transfert de tendons
- Redonner un minimum de force pour produire des mvts

47
Q

Nomme moi des chirurgies qu’on fait aux muscles antagoniste

A
  • Section des tendons (ténotomie)
    -Injection de toxine botulique
    -Allongement des muscles

*Vise pas à une augmentation de force, mais plus à réduire les forces actives et passives des muscles antagonistes de certains mvts + augmenter mobilité articulaire

Muscu 🏋‍♀️ (5 decks)

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