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MED-1203 - Cardio - Examen 1 > HTA 2 - Conséquences cardiaques (RB) > Flashcards

HTA 2 - Conséquences cardiaques (RB) Flashcards

Flashcards réalisées par Raphaël Bolduc

1
Q

Quels sont les facteurs de risques cardiovasculaires modifiables?

A
  • HTA
  • Diabète de type 2
  • Hyperlipidémie
  • Tabagisme
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Q

Quels sont les seuils diagnostic de l’HTA en fonction du mode de prise de la TA?
- MPOC-manuelle;
- MPOC-OS;
- MAPA (24h).

A

– MPAC-manuelle : 140/90 mmHg
– MPAC-OS : 135/85 mmHg
– MAPA (24h) : Moyenne 130/80 mmHg

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3
Q

Quels sont les organes pouvant être affectés par l’HTA?

A
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4
Q

Comment peut-on mesurer l’orthopnée?

Quelle unité de mesure

A

En nombre d’oreillers

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5
Q

Dans quelle position le pooling veineux est-il mobilisé des membres inférieur vers la cage thoracique dans l’orthopnée?

A

Décubitus dorsal

Couché sur le dos

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6
Q

Pourquoi, chez un défaillant cardiaque, une augmentation du retour veineux en décubitus dorsal provoque de la dyspnée?

Décubitus dorsal = Couché sur le dos

A

Cette augmentation du retour veineux est difficile à accommoder et provoque une augmentation de la tension veineuse centrale et des pressions capillaires, ce qui cause dyspnée

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7
Q

Quel est le type de défaillance cardiaque est souvent à l’origine de la dyspnée paroxystique nocturne (DPN)?

A

Défaillance cardiaque gauche

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8
Q

Est-ce une post-charge élevée ou une pré-charge élevée qui entraîne une hypertrophie du ventricule gauche (HVG) dans l’HTA?

A

Post-charge élevée

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9
Q

Est-ce que l’hypertrophie du ventricule gauche (HVG) est une solution viable à long terme pour répondre à l’HTA?

A

Non

Engendrera une insuffisance cardiaque

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10
Q

Dans quelles circonstances survient l’oedème aigu pulmonaire (OAP)?

A

Lorsque la pression post-capillaire (pression hydrostatique) devient trop élevée et qu’elle entraîne une extravasation de liquide vers les alvéoles.

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11
Q

Vrai ou Faux

L’insuffisance cardiaque gauche est caractérisée par :
* Jambes & ventre enflés
* Satiété précoce
* Nausée
Alors que l’insuffisance cardiaque droite est caractérisée par :
* Dyspnée d’effort
* Orthopnée
* Dyspnée paroxystique nocture (DPN)
* Fatigue
* Difficulté de concentration

A

Faux, inverse

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12
Q

Est-ce que l’HTA interagit avec les lipides pour favoriser l’athérosclérose?

Oui ou Non

A

Oui

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13
Q

Vrai ou Faux

L’HTA ne provoque pas de lésions endothéliales qui causent une inflammation et favorise l’hyperplasie intimale?

A

Faux

L’HTA provoque ces phénomènes.

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14
Q

Quelles sont les conséquences possibles d’une prise de cocaïne?

A
  • Ischémie myocardique
  • Angor pectoris
  • Infractus du myocarde
  • Mort subite
  • Arythmie
  • Oedème pulmonaire (crise HTA)
  • Myocardite
  • Endocardite
  • Dissection de l’aorte
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15
Q

Quel est l’artère souvent atteinte dans l’AVC ischémique?

A

Artère cérébrale moyenne

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16
Q

Quel % des AVC sont ischémiques?

A

85%

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17
Q

Quel % des AVC sont hémorragiques?

A

15%

Les artères perforantes de l’artère cérébrale moyenne soumises à des tensions élevées sont à risque de rupture.

18
Q

Expliquez le lien entre l’HTA et la FA.

FA = Fibrillation auriculaire

A
  1. HTA provoque l’hypertrophie ventriculaire gauche (HVG)
  2. HVG cause un défaut de compliance myocardique qui provoque une élévation des pressions diastoliques (du remplissage ventriculaire)
  3. Ces pressions ventriculaires élevées sont transmises à rebours à l’oreillette gauche
  4. L’oreillette se dilate ce qui entraîne son instabilité rythmique et la survenue de fibrillation auriculaire
19
Q

Qu’est-ce que la démence vasculaire?

A

Désordre neuropsychiatrique qui altère le fonctionnement cognitif (mémoire) et comportemental d’un individu

20
Q

Dans quelle situation d’AVC un patient peut-il développer une démence vasculaire?

A

Après un ou plusieurs AVC, un patient peut démontrer un déclin
cognitif progressif

21
Q

Quel(s) sont les facteur(s) de risque de développer une démence vasculaire?

A
  • Âge
  • Facteurs de risques cardiovasculaires
  • Sexe féminin
  • Niveau socio-économique faible
22
Q

Vrai ou Faux

Il existe un lien complexe entre la démence vasculaire et la démence d’Alzheimer.

A

Vrai

23
Q

Quelles sont les valeurs pour l’HTA grave?

A
  • Pression artérielle systolique (PAS) ≥ 180 mmHg
    et/ou
  • Pression artérielle diastolique (PAD) ≥ 110 mmHg.
24
Q

Quels sont les 3 types d’HTA grave?

A
  • Urgence hypertensive véritable
  • Urgence hypertensive relative
  • Élévation tensionnelle transitoire sans gravité
25
Q

Est-ce qu’une urgence hypertensive relative nécessite une hospitalisation immédiate?

A

Non

26
Q

Est-ce que l’acuité visuelle et le fonctionnement de l’oeil peuvent-être affectés par l’HTA?

A

Oui

Mais peu fréquent si HTA bien contrôlée

– Plusieurs stades peuvent être détectés
– En cas d’HTA sévère, surtout si rapide, il y a un bris de la barrière hématorétinienne
– Des hémorragies (en flammèche), des exsudats ou de l’oedème peuvent être notés au fond d’oeil.

27
Q

Si l’HTA est la 2e cause d’insuffisance rénale, quelle est la première?

A

Diabète

(Lâchez la bûche de Noël Vachon)

28
Q

Comment appelle-t-on les unités entourées par les petites artérioles pour faire le travail de filtration dans les reins?

A

Néphron

29
Q

Qu’est-ce que la néphroangiosclérose?

A

Dommage et durcissement des petites artérioles du rein, en raison de l’HTA.

Les reins filtrent donc moins bien, perdant leur capacité de réguler les déchets, certains ions (comme le sodium et l’eau) → Problème au niveau de la gestion de la pression artérielle

30
Q

À quoi sert la dialyse?

A

Méthode de suppléance rénale qui permet la filtration du sang au travers d’une membrane

Permanent ou En attendant une greffe rénale

31
Q

Avec quel dysfonctionnement s’accompagne souvent la claudication intermittente?

A

Dysfonction érectile

C’est donc à rechercher au questionnaire. Manque de sang ici-bas.

Les pouls périphériques sont diminués et des souffles sont entendus à l’auscultation abdominale ou aux aines (artères fémorales )

32
Q

À quoi sert la mesure de l’index tibio-brachial?

A

Mesure diagnostique de la maladie artérielle périphérique

TA cheville/TA membres supérieur

33
Q

Quelles sont les valeurs de MVAS avec l’index tibio-brachial?

Valeurs : Normale, MVAS, MVAS sévère

A
  • Normal : entre 0,9 et 1,3
  • MVAS : < 0,9
  • MVAS sévère : 0,4
34
Q

Quel est le meilleur traitement dans la MVAS périphérique?

A

Activité physique

35
Q

Quelles sont les options médicales de traitement de la MVAS périphérique?

A
  • Dilatation avec des tuteurs
  • Pontages aux membres inférieurs
36
Q

Qu’est-ce que la dissection de l’aorte?

A

Bris intimal de l’aorte liée à une déchirure ou un saignement dans la paroi de l’aorte qui entraîne une séparation (dissection des couches artérielles)

37
Q

Quel(s) sont les facteur(s) de risque de la dissection de l’aorte?

A
  • HTA
  • Maladie génétique
  • Cocaïne
38
Q

Vrai ou Faux

La dissection de l’aorte peut être traumatique.

A

Vrai

39
Q

Quel est le pronostic de la dissection de l’aorte?

Dans les premières 48 heures

A

1%/heure

Dans les premières 48 heures

40
Q

Combien existe-t-il de type(s) de dissection de l’aorte?

A

3 types

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