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Principes Final > Dermatologie-Squames et croutes > Flashcards

Dermatologie-Squames et croutes Flashcards

1
Q

Vrai ou faux?
Tous les processus inflammatoires profonds impliquant l’épiderme peuvent engendrer des croûtes et des squames

A

Faux, superficiels

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Q

Complétez: La liste des hypothèses diagnostiques qui se manifestent cliniquement par ces lésions __________ est par conséquent très longue

A

secondaires

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3
Q

Quels sont les termes utilisés pour décrire les maladies squamocroûteuses et/ou graisseuses?

A

troubles de la kératinisation, troubles de la cornification, désordres kératoséborrhéiques, séborrhée…

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4
Q

Quelle est la définition au sens strict du terme séborrhée?

A

Production anormale de sébum

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5
Q

Comment le terme séborrhée est-il utilisé en pratique? est-ce que c’est le bon terme?

A

Kératinisation anormale (avec ou sans dysfonctionnement des glandes cutanées) résultant soit en la présence de squames avec sécheresse excessive, soit en une apparence graisseuse -> éviter ce terme sauf pour les maladies héréditaires

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6
Q

Quelles sont les 2 types de séborrhée?

A

Sèche ou grasse

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7
Q

Qu’est ce que la séborrhée sèche?

A

Squames blanchâtres ou grisâtres (pellicules) qui n’adhèrent pas
aux poils et à la peau (localisée ou diffuse, prurigineuse ou non)

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8
Q

Quels sont les termes à utiliser à la place de séborrhée sèche ? (3)

A

squamosis, desquamation ou exfoliation, pellicules

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9
Q

Qu’est ce que la séborrhée grasse?

A

Accumulation de débris kératosébacés et apocrines jaunâtres qui adhèrent aux poils (localisée ou diffuse, prurigineuse ou non)

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10
Q

Par quoi la séborrhée grasse est-elle caractérisée?

A

Une odeur rance

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11
Q

Quels sont les termes à utiliser à la place de séborrhée grasse ? (3)

A

pelage huileux, gras, cireux

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12
Q

Quelles sont les 2 grandes catégories de maladies entrainant des croûtes et squames?

A
  • Troubles primaires de la kératinisation (séborrhées primaires) -> héréditaires
  • Troubles secondaires de la kératinisation (séborrhées secondaires)
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13
Q

Vrai ou Faux?
Les troubles primaires de la kératinisation sont plus fréquents que les troubles secondaires

A

Faux, secondaires beaucoup plus fréquents

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14
Q

Nommez 2 causes plus rares de troubles secondaires de la kératinisation

A
  • métabolisme lipidique perturbé (malabsorption, maladie intestinale)
  • problèmes environnementaux (bains fréquents, température ambiante chaude et sèche, callosités)
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15
Q

Quelles sont les principales causes des troubles secondaires de la kératinisation ? (5)

A
  • Infections bactériennes/ fongiques
  • Ectoparasites
  • Désordres nutritionnels
  • Dermatites allergiques
  • Dermatites auto-immunes
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16
Q

Quels éléments du signalement et de l’anamnèse peuvent aider à l’approche diagnostique lors de squames et croûtes? (6)

A
  • Depuis quand et évolution ?
  • Présence de prurit ?
  • Contagion et/ou dermatozoonose ?
  • Traitements antérieurs et réponse?
  • Autres problèmes et antécédents médicaux
  • Diète
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17
Q

Qu’est ce qu’il faut évaluer à l’examen physique/dermatologique? (3)

A
  • état général, TPR, gueule, oreilles, coussinets, etc.
  • distribution des lésions
  • description des lésions
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18
Q

Vrai ou Faux?
Une liste d’hypothèses diagnostiques hiérarchisées doit être formulée à l’aide du signalement, de l’anamnèse et des trouvailles physiques. Les procédures diagnostiques seront alors sélectionnées selon les diagnostics les plus probables ou sur les plus faciles à confirmer ou infirmer.

A

Vrai!

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19
Q

Quelles sont les procédures diagnostiques pertinentes lors de dermatite croûteuse et squameuse? (7)

A
  • Raclages cutanés (demodex, sarcoptes, Cheyletiella)
  • Peigne à puce/ruban gommé (puces, poux, cheyletiella)
  • Cytologie cutanée (coques phagocytées, kératinocytes acantholysés, levures)
  • Lampe de Wood
  • Culture fongique (DTM)
  • Bilan sanguin / hormonal (hypothyroïdie, HAC)
  • Biopsies cutanées
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20
Q

Quelles sont les types de dermatites entrainant des troubles secondaires de la kératinisation?

A

Dermatites infectieuse:
- pyodermite bactérienne superficielle ou profonde
- fongique: dermatophytie, malasseziose
Dermatites parasitaires: cheyletiellose, gale sarcoptique, démodécie, poux

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21
Q

Quel est le diagnostic lors de présence de bactéries à la cytologie? levures?

A

bactéries: pyodermite
levures: malasséziose

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22
Q

Si la cytologie et les raclages sont négatifs, quel est le test suivant? Quel est le diagnostic si le résultat est positif?

A

Lampe de Wood/culture pour dermatophyte/PCR -> dermatophytie

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23
Q

Si le raclage cutané est positif, quel est le diagnostic?

A

Ectoparasites

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24
Q

Si tous les tests jusqu’à présent sont négatifs, quels sont les diagnostics différentiels restants?

A

Si prurit ++-> allergies?
Si prurit +/- -> dysendocrinie, désordres primaires de la kératinisation, maladies auto-immunes, désordres nutritionnels, néoplasie

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25
Q

Quel est l’outil diagnostique pour les troubles primaires de la kératinisation?

A

Biopsie cutanée

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26
Q

Quels sont les 2 types de troubles primaires de la kératinisation?

A

Localisés ou généralisés

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27
Q

Nommez 6 troubles primaires de la kératinisation localisés

A
  • Hyperkératose nasale
  • Hyperkératose des coussinets plantaires
  • Syndrome comédoneux du Schnauzer
  • Acné féline
  • Queue d’étalon « Stud tail »
  • Névus (hamartome cutané)
28
Q

Compétez: L’hyperkératose nasale est la conséquence d’une production accrue ou d’une rétention anormale des _______. Relativement fréquente, elle est héréditaire chez le _________et le __________. L’hyperkératose de la truffe, caractérisée par un excès de tissu corné, devient généralement apparente entre l’âge de __ à ___ mois

A

cornéocytes
labrador
labernois
6 à 12

29
Q

Vrai ou Faux?
La parakératose nasale héréditaire est une maladie autosomique dominante

A

faux, recessive

30
Q

Chez quelles races l’hyperkératose des coussinets plantaires est-elle héréditaire?

A

Le Dogues de Bordeaux et le Terrier Irlandais

31
Q

Complétez: L’hyperkératose des coussinets plantaires est la conséquence d’une production accrue ou d’une rétention anormale des ___________. Elle apparaît entre ___ et __ mois. C’est une maladie autosomique _____________.

A

cornéocytes
4 et 9
récessive

32
Q

Qu’est ce que le syndrome comédoneux du Schaunzer?

A

Il s’agit d’un trouble de la cornification folliculaire héréditaire chez le Schnauzer miniature. Il se caractérise par la formation de comédons sur le dos.

33
Q

Vrai ou faux?
Le syndrome comédoneux du Schnauzer est souvent sous-clinique sauf s’il est associé à une infection bactérienne secondaire (folliculite et furonculose) résultant en la présence de papules, pustules, croûtes et de prurit dorsal.

A

Vrai!

34
Q

Complétez: L’acné féline, commune chez le chat, est une dermatose multifactorielle qui est en partie causée par un trouble de la cornification des _____________ et une hyperplasie des ____________.

A

follicules pileux
glandes sébacées

35
Q

L’acné féline est caractérisée par quoi?

A

par la formation de comédons et débris kératosébacés sur le menton et en bordure des lèvres inférieures

36
Q

Qu’est ce que la queue d’étalon?

A

Ce problème, secondaire à une surpoduction des glandes sébacées modifiées qui se situent à la surface dorsale de la queue, se rencontre plus souvent chez le chat mâle intact.

37
Q

Par quoi la queue d’étalon est-elle caractérisée?

A

Les lésions se caractérisent par la présence de comédons et l’accumulation de matériel kératosébacé sur l’aspect dorsal de la queue

38
Q

Nommez 3 troubles primaires de la kératinisation généralisés

A
  • séborrhée primaire idiopathique canine
  • séborrhée grasse héréditaire féline
  • ichtyose
39
Q

Quelles races sont surtout affectées par la séborrhée idiopathique primaire canine?

A

Épagneuls Cocker et Springer

40
Q

Vrai ou Faux?
La séborrhée idiopathique primaire canine est une dermatose acquise rare qui commence dès le jeune âge

A

Faux, héréditaire

41
Q

Est-ce que la séborrhée idiopathique primaire canine prédispose aux infections bactériennes et fongiques?

A

Oui!

42
Q

Comment se fait le diagnostic de la séborrhée idiopathique primaire canine?

A

Le diagnostic est basé sur l’anamnèse et l’exclusion des autres hypothèses diagnostiques. L’existence réelle de cette entité est remise en question.

43
Q

La séborrhée grasse héréditaire féline affecte quelles races?

A

Persan, Himalayen, exotique à poils courts

44
Q

Vrai ou Faux?
La séborrhée grasse héréditaire féline apparaît dans les 3 premiers mois de vie

A

Faux, 2

45
Q

Complétez: L’icthyose fait référence aux lésions cutanées s’apparentant aux ___________

A

écailles de poisson

46
Q

L’icthyose est bien décrite chez quelle race?

A

Le Golden Retriever

47
Q

Complétez: Chez le Golder Retriever, l’icthyose est une maladie héréditaire autosomique __________ qui débute entre ___ et ___ mois

A

récessive
1-18

48
Q

Par quoi l’icthyose est-elle caractérisée chez le Golden Retriever?

A

Squames (pellicules) de grande taille, blanchâtres sur le tronc et particulièrement visibles sur le ventre (apparence de flocons de neige)

49
Q

Vrai ou Faux?
Lors des cas sévères d’icthyose, il peut avoir surinfection bactérienne ou à levures

A

Vrai

50
Q

Dans les troubles secondaires de la kératinisation, nommez 2 dermatoses à médiation immunitaire pouvant être en cause

A
  • adénite sébacée
  • pemphigus foliacé
51
Q

Dans les troubles secondaires de la kératinisation, nommez 2 désordres nutritionnels pouvant être en cause

A
  • dermatose améliorée par le zinc (malabsorption/métabolisation, diète avec déficience réelle ou relative)
  • déficience en acide gras
52
Q

Qu’est ce qui est caractéristique de la dermatose améliorée par le zinc?

A

Les croûtes autour des yeux

53
Q

Dans les troubles secondaires de la kératinisation, nommez 3 dysendocrinies pouvant être en cause

A
  • hypothyroïdie
  • hyperadrénocorticisme
  • désordre des hormones sexuelles
53
Q

Dans les troubles secondaires de la kératinisation, nommez 2 processus néoplasiques pouvant être en cause

A
  • lymphome épithéliotrope
  • dermatite exfoliative associée au thymome (chat)
53
Q

Nommez 2 désordres des hormones sexuelles chez les mâles intacts

A
  • hyperplasie des glandes supercaudales (glandes hépatoïdes) androgénodépendantes
  • hyperplasie et adénomes des glandes périanales (glandes hépatoïdes) androgénodépendantes
54
Q

Où sont situées les glandes supracaudales?

A

Les glandes supracaudales se situent à la base de la queue, à
l’aspect dorsal

55
Q

Par quoi l’hyperplasie des glandes supercaudales est-elle caractérisée?

A

Une hypotrichose avec accumulation de matériel kératosébacé en surface, à la base de la queue

56
Q

Quelle est notre dernière hypothèse diagnostique si les lésions sont très prurigineuses?

A

Hypersensibilités:
- réaction cutanée d’origine alimentaire
- dermite atopique
- DAPP

57
Q

Quelles sont les causes de desquamation (pellicules) les plus fréquentes chez le chat? (2)

A

La desquamation (pellicules) est généralement environnementale (température élevée) ou parasitaire (cheylétiellose)

58
Q

Quelles sont les causes les plus fréquentes de dermatites croûteuses chez le chat? (4)

A
  • Dermatophytie
  • Ectoparasites (DAPP)
  • Hypersensibilités (allergies)
  • Pemphigus foliacé
59
Q

Quelles sont les causes de dermatites squameuses et croûteuses les plus fréquentes chez le cheval? (3)

A
  • infection cutanée: pyodermite bactérienne, dermatophytie, dermatophilose
  • ectoparasites
  • pemphigus foliacé
60
Q

Nommez des désordres de la kératinisation primaires qui ont été décrits chez le cheval (4)

A
  • Séborrhée de la crinière et de la queue
  • Kératose du canon
  • Kératose linéaire
  • Hamartome (névus) épidermique linéaire des chevaux belges (surface caudal des canons postérieurs)
61
Q

Vrai ou Faux?
En conclusion, il faut chercher/exclure les causes infectieuses et parasitaires en premier

A

Vrai!

62
Q

Complétez: Parmi les troubles secondaires de la kératinisation se manifestant par des squames et/ou croûtes, seule la ___________ se manifeste par un pelage graisseux

A

dermatite à levures (malasseziose)

63
Q

Complétez: Les troubles de la cornification héréditaires (primaires) apparaissent généralement en ______ et sont rares

A

bas âge

Principes Final (15 decks)

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